2. Glandes Salivaires (5 questions) Flashcards

1
Q

1. Citez les principales catégories de glandes salivaires en indiquant leur prédominance histologique, leur innervation, leur type de sécrétion et la proportion que leur sécrétion représente par rapport à la sécrétion salivaire basale.

A
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2
Q

2. Indiquer les caractéristiques de la salive primaire.

A

sécrétion de K+, de HCO3-, de Na+ et Cl- ; sécrétion protéique (alpha-amylase)

Provient des cellules acinaires séreuses→ Via le transport hydro-électrolytique et la sécrétion protéique par exocytose (α-amylase).

C’est un liquide isotonique dont la composition est proche du plasma (300mosm/kg) Sa régulation se fait par les voies de l’AMPc et de la PLC.

L’acinus présente un épithélium à jonctions peu serrées (Leaky)

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3
Q

2’. Indiquer les caractéristiques de la salive secondaire:

A

Canalaire Issue de la modification de la salive primaire par les canaux striés

Liquide hypotonique, riche en KHCO3 (sécrétion de K+/HCO3-) et pauvre en NaCl (absorption Na+/Cl-)

La composition salivaire débit dépendante

  • Débit faible → salive fortement hypotonique
  • Débit élevé → tonicité de la salive proche du plasma (salive définitive stimulée 〰 salive primaire)

Le canal strié est un épithélium type jonction serré Tight Junction.

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4
Q

3. Citer les différences entre la salive primaire et la salive définitive:

A

Salive primaire acinaire :

  • sécrétion de K+, Na+, Cl- et HCO3-
  • sécrétion protéique (α-amylase)
  • salive isotonique
  • épithélium « leaky »

Salive secondaire canalaire :

  • sécrétion de K+ et de HCO3-
  • absorption de Na+ et de Cl-
  • salive hypotonique
  • “débit dépendant”
  • jonction serrées « tight »
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5
Q

4. Indiquez et expliquez brièvement les voies de régulation de la salive primaire.

A

Régulation neurocrine de la sécrétion salivaire (rôle hormonal mineur et chronique)

  1. parasympathique => principal stimulateur de la sécrétion HE = agoniste de la voie de la PLC (effet M3)
  2. orthosympathique => principal stimulateur de la sécrétion protéique = agoniste de la voie de l’AMPc

La sécrétion acinaire est régulée par les voies:

  1. ​voie de l’AMPc → stimule la sécrétion protéique (amylase)
  2. voie de la phospholipase C (PLC →IP3 →Ca2+) favorise la sécrétion HE
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6
Q

5. Expliquer brièvement le réflexe salivaire simple

A

” SMACK MEN ITS EPO”

<u><strong>S</strong></u>timuli afférent:

  • <strong><u>M</u></strong>astication (<strong><u>Me</u></strong>canoRc)
  • <u><strong>A</strong></u>liments (<u><strong>C</strong></u>hémorécepteur)
  • <u><strong>N</strong></u>ocicepteurs<strong> </strong>

<strong><u>I</u></strong>ntegration <u><strong>T</strong></u>ractus <u><strong>S</strong></u>olitaire

<u><strong>E</strong></u>fférences <u><strong>P</strong></u>araS <u><strong>O</strong></u>rthoS

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7
Q

5’. Expliquer brièvement le réflexe salivaire conditionné

A

“C PAS SNoB”

<u><strong>C</strong></u>onditionné- Corticale <strong><u>P</u></strong>avlov

<strong><u>A</u></strong>bsence de <strong><u>S</u></strong>timulation buccale

(inh par stress anxiété fatigue→): <u><strong>S</strong></u>alivaire <strong><u>N</u></strong>oyaux <u><strong>B</strong></u>ulbaires

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8
Q

La production journalère de salive s’élève à…

A

… 0,8 à 1,5 L/J

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9
Q

Les 3 paires de glandes salivaires principales sont …

A

  • 2 parotides (séreuses)
  • 2 sous-maxillaires (mixtes, ++ séreuse)
  • 2 sub-linguales (muqueuses)

Elles sont bien individualisées, entourées d’une capsule fibreuse et organisées en lobes et en lobules = glandes multilobulaires. Parotides : purement séreuses, sécrétion aqueuse, 20% du volume salivaire basal, innervation parasympathique par le nerf IX. Sous-maxillaires : mixtes, à forte prédominance séreuse, modérément visqueuse, 70% du volume salivaire basal, innervation parasympathique par le nerf VII. Sub-linguales : muqueuses (contiennent quelques acini séreux), visqueuse, 5% du volume salivaire basal, innervation parasympathique par le nerf VII. PaS Celui là - se/mi/mu/semimu - aq/ vi -/vi+/vi〰(α) - 20 /70/5/5 - IX/VII/VII/VII

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10
Q

Les 3 types de glandes salivaires accessoires sont …

A

  • Glande linguale de la pointe et de Von Ebner ( séreuses)
  • Glandes du palais, de la racine de la langue, labiales et jugales (muqueuses)
  • Glandes labiales et jugales (mixtes, ++ muqueuse)

Elles sont mal individualisées, et formées d’un seul lobule= ** _glandes unilobulaires. _**

Les glandes accessoires ont une sécrétion globalement visqueuse (la sécrétion des glandes accessoires est un liquide plutôt muqueux, contenant également de l’α-amylase), leur sécrétion représente 5% du volume salivaire basal, et elles ont une innervation parasympathique via le nerf VII.

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11
Q

Les 5 goûts élémentaires sont…

A
  1. sucré
  2. salé
  3. amer
  4. acide
  5. umami (glutamate)
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12
Q

Qu’est ce que la salive?

A

Liquide clair, séromuqueux, contenant 95% d’eau dont la composition ionique dépend du flux salivaire (c’est-à-dire du niveau de stimulation). C’est un liquide hypotonique (par rapport au plasma), riche en K+ et en HCO3-, dont le pH se situe entre 7 (en absence de stimulation) et 8 (en présence de stimulation).

La salive contient différent éléments organiques (glycoprotéines mucineuses, protéines riches en proline, enzymes (α-amylase, lyzozyme, lipase), lactoferrine, IgAs) et facteurs de croissance (EGF,NGF).

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13
Q

Le parasympathique agit sur le débit salivaire en…

A

… l’augmentant (ex: baver devant un steak)

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14
Q

L’orthosympathique agit sur le débit salivaire en…

A

… le stimulant mais de manière peu prononcée… salive peu abondante et riche en mucus (Stress oral)

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15
Q

V/F La sécrétion salivaire suit un rythme circadien

A

VRAI

plus élevé la journée (sécrétion basale de 0,3-0,5mL/min → stimulée 5mL/min) et fortement réduite pendant la nuit (5mL/min)

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16
Q

Facteurs induisant une xérostomie?

A
  • inhibition parasympathique médicamenteuse
    • dérivés anticholinergiques chez un incontinent urinaire (ex: atropiniques)
    • antidépresseurs à effet anti-cholinergique (ex: tricycliques - amitriptyline)
  • déstruction du tissu salivaire
    • immunitaire (sjrögen)
    • radiothérapie