2. Cellular Injury and Adaptation Flashcards
¿Cual es la causa de lesion celular mas frecuente?
Hipoxia. Y la isquemia (alteración del flujo sanguíneo por obstrucción arterial o vascular) es la forma mas común de hipoxia.
Cuales son los efectos del deficit de la vitamina:
- A (acido retinoico)
- C (acido ascorbico)
- D (calciferol)
- K (phytomeandiona)
- B12 (cianocobalamina)
- B9 (folato)
- B3 (niacina)
- B1 (tiamina)
- Nictalopía, metaplasia escamosa y deficiencia inmune.
- Escorbuto (alteraciones del colageno)
- Raquitismo y osteomalacia.
- Trastornos de la coagulación.
- Anemia megaloblastica, neuropatia y degeneracion espinal.
- Anemia megaloblastica y alteraciones del tubo neural.
- Pelagra (Demencia, dermatitis, diarrea)
- Beriberi y Wernicke Korsakoff
¿Cuales el espectro de lesion y adaptación celular?
La injuria puede generar lesion o adaptación celular (atrofia, hipertrofia, hiperplasia, o metaplasia), si las características de la injuria no permiten adaptación se dará lesion inicialmente reversible (degeneración celular) que puede progresar a irreversible en la forma de apoptosis o necrosis (coagulativa, licuefactiva, caseosa, fibrinoide, grasa).
¿Cuales son los factores que determinan la ruta del espectro?
Son los determinantes de la injuria y el tejido en cuestión:
Injuria
- Tipo
- Duracion
- Intensidad
Tejido
- Estado tisular.
- Habilidad de adaptación.
¿Cuales son los principales radicales libres del oxigeno y el sistema natural de eliminación?
- Superoxido: superoxido dismutasa: peroxide de hidrogeno.
- Peroxide de hidrogeno (hidroxilos): Glutation peroxidasa: agua.
- hidroxilos (o el P de H): catalasa: oxigeno + agua.
- Vitamina A, E y C: vitaminas antioxidantes.
¿Indique algunos de los mecanismos moleculares de lesion celular?
- Daño estructural de ADN, mitocondria, aparatos de sintesis y membranas.
- Radicales libres.
- Deplesion de ATP: detención de ATPasas y fenómenos anabolicos y catabolicos dependientes de energia. Acidosis por vias alternativas anaerobias.
- Perdida de los limites de membranas: perdida de gradientes, ingreso de indeseables, liberación de enzimas lisosomales.
- Ingreso de calcio: activador de enzimas liticas de todo orden.
- Disfunción mitocondrial: disminuye ATP y libera proteínas proapototicas como el citocromo C.
¿Cuales son los cambios nucleares en la muerte celular en orden de aparición?
- Picnosis: condensación.
- Cariorrexis: fragmentación.
- Cariolisis: disolución.
¿Cuales son los biomarcadores indicadores de necrosis mas utilizados en la practica clinica?
- Troponinas, CKMB, LDH, Transaminasas: infarto miocardio.
- Transaminasas: necrosis hepatica.
- Amilasa y lipasa: necrosis pancreatica.
- Amilasa: necrosis de salivales.
- Fosfatasa alcalina: necrosis del tracto biliar.
¿Cuales son los tipos de necrosis y cual es el proceso predominante en cada una?
- Coagulativa: desnaturalización de proteínas (mas frecuente).
- Licuefactiva: destrucción enzimatica (auto o heterolisis)
- Caseosa: combinación de necrosis, presente en enfermedades granulomatosas.
- Esteatonecrosis: acción de lipasas en tejidos lipidicos. Ocurre asociación con sales de calcio (saponificacion).
- Necrosis fibrinoide: se asemeja con fibrina, es vascular, y se debe a hipersensibilidad II y III.
¿Que es gangrena y cuales son los subtipos?
Es un termino macroscopico para designar necrosis en ciertos tejidos comunmente extremidades, tracto gastrointestinal y testiculos.
- Seca (coagulativa pura).
- Humeda (incluye licuefaccion por sobreinfeccion).
¿Cual es la diferencia principal entre apoptosis y necrosis?
La apoptosis es muerte celular programada (dirigida por cysteine aspartic acid proteases) sin proceso inflamatorio secundario, por lo que esta presente tanto en fenómenos patológicos como fisiológicos.
¿Como funciona BCL2?
Es una proteina ^antiapoptotica^ que evita la salida del citocromo c de la mitocondria y se une al proapoptotico Apaf -1 inhibiendolo.
¿En la hepatitis puede identiicarse apoptosis?
*Cuerpos de councilman.
Otro ejemplo crucial en el rechazo de injerto contra huésped via linfocitos T citotoxicos.
¿Que ejemplos de apoptosis son fisiologicos?
- Embriogenesis: sindactilia.
- Menstruacion.
- Timo.
…
¿Que elementos subcelulares identifican un tejido atrofico?
Granulos de lipofuscina y autophagosomas.
