2. akute Leukämien Flashcards
(akute Leukämien)
ALL: Klassifikation (2)
- B-Linien
- T-Linien
(akute Leukämien)
ALL: medianes Erkrankungsalter
5 J.
(akute Leukämien)
AML: medianes Erkrankungsalter
70 J.
(akute Leukämien)
Komplikationen (2)
- Leukostasesyndrom
- Tumorlyse-Syndrom
(akute Leukämien)
Leukostasesyndrom: Klinik
Anzeichen einer Endorganschädigung
(akute Leukämien)
Leukostasesyndrom: häufigste Endorganschädigungen (2)
Lunge und ZNS
(akute Leukämien)
Tumorlyse-Syndrom: Laborbefunde (3)
- Hyperkaliämie
- Hyperphosphatämie
- (sekundäre) Hypokalzämie
(akute Leukämien)
Tumorlyse-Syndrom-Prophylaxe bei allen Fällen
Hydrierung
(akute Leukämien)
Tumorlyse-Syndrom-Prophylaxe bei niedrigem bis intermediärem Risiko
Allopurinol p.o.
(akute Leukämien)
Tumorlyse-Syndrom-Prophylaxe bei intermediärem bis hohem Risiko
Rasburicase i.v.
(akute Leukämien)
Tumorlyse-Syndrom-Prophylaxe: Empfehlung
kein gleichzeitiger Einsatz von Allopurinol und Rasburicase
(akute Leukämien)
allgemein Symptome (2)
- B-Symptomatik
- Symptome der gestörten Hämatopoese
(akute Leukämien)
spezifisches Symptom bei ALL
Meningeosis leucaemica
(akute Leukämien)
spezifische Symptome bei AML (3)
- akute Promyelozytenleukämie (APL)
- akute myelomonozytäre Leukämie
- akute Megakaryoblastenleukämie
(akute Leukämien)
Blutbild: Befund
Panzytopenie
(akute Leukämien)
Laborbefunde bei erhöhter Zellzerfall (2)
LDH- und Harnsäure-Anstieg
(akute Leukämien)
Blutausstrich: Befund
Auer-Stäbchen (bei AML)
(akute Leukämien)
Diagnosesicherung
Knochenmarkuntersuchung
(akute Leukämien)
Knochenuntersuchung: Befund bei ALL
> 25% Blasten
(akute Leukämien)
Knochenmarkuntersuchung: Befund bei AML
> 20% Blasten
(akute Leukämien)
Metastasensuche (2)
- Röntgen-Thorax
- Sonografie-Abdomen
(akute Leukämien)
Therapie: Möglichkeiten (2)
- Chemotherapie
- autologe Stammzelltransplantation
(akute Leukämien)
Therapieschema (4)
- Induktions-
- Konsolidierungs-
- Erhaltungs-
- Rezidiv-
(akute Leukämien)
APL-Therapie (2)
- All-trans-Retinsäure
- Arsentrioxid
