2- Flashcards
Comment la machine calcule l’hématocrite?
Hct = VGM x Éry
Que fait l’EDTA et quand l’utilise-t-on?
chélation irréversible du Ca2+ (évite la formation de caillot)
- hématologie + analyse des fluides corporels
Quelle valeur sera faussée par la machine par la présence d’un caillot dans le tube?
plaquettes : diminution
aussi risque d’obstruction dans la machine
Que fait le citrate de sodium (tube bleu) et quand l’utilise-t-on?
chélation réversible du Ca2+
- hémostase, comptage plaquettaire
Que va-t-il arriver à nos résultats si on ne remplis pas au moins à 50% le tube EDTA?
- EDTA hypertonique : dim VGM, dim Hct, augmentation CGMH
- surrestimation protéines totales (indice de réfraction élevé)
vrai ou faux? Le frottis sanguin doit être effectué tout de suite après la ponction.
vrai, préserve la morphologie cellulaire
Quels sont les 2 types d’analyseurs hématologiques?
- analyseur par cytométrie de flux
- analyseur par impédance
Comment l’analyseur hématologique calcul le CGMH?
CGMH = Hgb/Hct
Qu’est-ce que l’analyseur hématologique mesure lorsqu’il dilue le sang avec une solution isotonique?
comptage érythrocytaire
VGM
comptage plaquettaire
Qu’est-ce que l’analyseur hématologique mesure lorsqu’il dilue le sang avec une solution lytique?
comptage leucocytaire
Hgb
L’analyseur hématologique par impédance donne un différentiel en combien de parties et quelles sont-elles?
3 parties : monocytes, lymphocytes, granulocytes
ou
5 parties : HM5
Quel analyseur hématologique fait le comptage cellulaire par le nombre d’impulsions électriques et le différentiel est seulement déterminer par la taille de la cellule?
analyseur par impédance
Quel analyseur hématologique se base sur un faisceau laser et sur les propriétés de dispersion et d’absorption de lumière? Différentiel en combien de parties?
analyseur par cytométrie de flux
- 5 parties
Quelles sont les principales différences entre l’analyseur hématologique par impédance et celui par cytométrie de flux?
- impédance : surrestimation des leucocytes en présence de GR nucléés
- impédance différentiel et 3 ou 2 parties seulement
- comptage réticulocytaire seulement avec cytométrie de flux
- distinction plaquettes/GR chez le chat difficile avec impédance
Quels sont les paramètres qui évaluent la masse érythrocytaires et quel est le terme utilisé pour signifier une diminution et une augmentation de celle-ci?
- Éry, Hgb, Hct
dim d’au moins 2 paramètres : anémie
aug : érythrocytose ou polycythémie
Quelles causes surrestiment l’Hgb?
- hémolyse in vivo
- lipémie
- ictère (présence des bilirubines)
- corps de Heinz (Hgb précipitée)
Comment peut-on estimer l’Hgb pour vérifier la performance de l’appareil?
Hgb = Hct x 333 si CGMH est = 333g/L
unités de Hgb, CGMH
g/L
unités Éry
x10^12/L
unités VGM
femtolitre (fL)
Comment calcule-t-on le VGM?
VGM = Hct/Éry
Comment nomme-t-on la condition lorsque le VGM est :
diminué?
normal?
augmenté?
microcytose
normocytaire
macrocytose
Comment est le VGM chez les Akita normaux?
microcytose
Comment est le VGM chez les caniches toys?
macrocytose (métarubricytose, nombreux corps d’Howell-Joly, anémie)
Comment nomme-t-on la condition lorsque le CGMH est :
diminué?
normal?
augmenté?
hypochromie
normochromie
hyperchromie (toujours un artéfact)
Quelles sont les causes d’une sous-estimation de l’hématocrite?
- échantillon trop vieux (hémolyse)
- présence d’agglutnation (sous-estimation de Éry)
- microcytose
- diminution de l’osmolarité sanguine
Quelle est la causes d’une sur-estimation de l’hématocrite?
échantillon trop vieux (augmentation du VGM)
Vrai ou faux? L’hématocrite direct devrait être identique à l’hématocrite indirect?
vrai
Comment transforme-t-on le % de réticulocytes en valeur absolue?
unités?
% réticulocytes x Éry
exprimé en 10^6/L
Quelles sont les causes d’une surestimation du comptage leucocytaire?
- GR nucléés
- corps de Heinz
- amas plaquettaires
- lyse incomplète des GR
- lipémie
Quels sont les critères pour effectuer un différentiel leucocytaire manuel?
o Présence de globules rouges nucléés
o Présence de neutrophiles immatures
o Présence de cellules atypiques non identifiées
o Présence d’une neutropénie, éosinophilie ou d’une forte leucocytose
o Une mauvaise séparation des populations cellulaires notées à l’examen
des graphiques, l’affichage de « flags ».
o Bilan d’extension pour une tumeur lymphoïde.
Vrai ou faux? Le différentiel automatisé est toujours incomplet lors d’un virage à gauche.
vrai
Quelle molécule est parfois un meilleur indicateur de l’inflammation que les leucocytes dans certains cas?
fibrinogène
Que nous indique une augmentation du fibrinogène?
- inflammation/stress
- hémoconcentration
Que fait-on pour tenir compte de l’hémoconcentration lors de l’évaluation du fibrinogène?
ratio PP:F
(PP : protéines plasmatiques - F)
si ratio plus grand que 15 : déshydratation et si plus petit que 10 : inflammation (pour bovins)
Vrai ou faux? Le frottis sanguin est essentiel chez un animal malade?
vrai
Comment évalue-t-on le comptage plaquettaire un frottis sanguin?
lorsqu’il n’y a pas d’amas !
calculer e nb moyen de plaquettes par champs à 1000x (10 champs minimum)
faire x20
nous donne le nb de plaquettes x10^9/L
Quel est le nom du test qu’on effectue pour savoir si on est en présence de rouleaux ou d’agglutination?
test salin
si positif : agglutination
Vrai ou faux? Les polychromatophiles colorés au NBM deviennent les réticulocytes ponctués.
faux, réticulocytes agrégés
Quel est le nom doné lorsque les GR ont des tailles différentes?
anisocytose
Causes de microcytose?
anémie par déficience en fer, poïkilocytose
Causes de macrocytose?
polychromatophiles (anémie régénérative)
dysplasie érythrocytaire
FeLV
Cause sphérocytes?
AHMI
Causes corps de Heinz?
dommages oxydatifs (AHMI) chat : propofol, diabète mellitus, hyperT4, IR, lymphome
Cause eccentrocytes?
dommages oxydatifs à la membrane (fusion des membranes)
Cause microcytose + hypochromie?
déficience en fer
Cause fragmentation érythrocytaire? Nommer les 2 cellules.
CIVD / dommages mécaniques
kératocytes (cornes) et schizocytes
Causes acantocytes?
• Maladies hépatiques: lipidose, cholangiohépatite, shunt • Glomérulonéphrite • Fragmentation érythrocytaire (dommages mécaniques)
Causes échinocytes?
artéfact!!!!
parfois : EDTA, certains néoplasmes, hyponatrémie, hypochlorémie
Qu’indique la présence de GR nucléés?
anémie régénérative
métarubricytes, rubricyte
Causes ponctuation basophile (agrégat d’ARNr)?
- bovins lors d’anémie
- intoxication au plomb
Vrai ou faux? Les corps d’Howell-Joly sont souvent pas cliniquement importants.
vrai,
parfois : anémie régénérative, dysérythropoièse
Nommer un parasite érythrocytaire. Quel est le nom des cellules qu’on peut retrouver lors de la lyse des GR par la réaction immunitaire?
Mycoplasma haemofelis
cellules fantômes
Quels sont les changements toxiques/toxogramme?
1+ corps de Döhle (agrégation de ribosome,
2+ basophilie
3+ vacuolisation diffuse
4+ granulation toxique et maturation nucléaire
asynchrone
