Διάλεξη 2 Flashcards
Τι λέει η Θεωρία των αντανακλαστικών;
Ο άνθρωπος είναι παθητικός δέκτης αισθητηριακών πληροφορίων που παράγονται από το περιβάλλον.
Τα αντανακλαστικά είναι η βασική δομή πολυσύνθετης συμπεριφοράς
Περιορισμοί θεωρίας αντανακλαστικών:
Τα αντανακλαστικά δεν μπορούν να θεωρηθούν βασική μονάδα συμπεριφοράς γιατί χρειάζονται εξωτερικό ερέθισμα. Δεν εξηγεί κινήσεις χωρίς ερέθισμα.Δεν εξηγεί κινήσεις χωρίς ανατροφοδότηση.Ένα ερέθισμα μπορεί να δώσει διαφορετικές αποκρίσεις ανάλογα το πλαίσιο αναφοράς.
Κλινικές εφαρμογές Θεωρίας Αντανακλαστικών
Ερμηνεία της κινητικής συμπεριφοράς υπό όρους παρουσίας ή απουσίας αντανακλαστικών, Η επανεκπαίδευση του κινητικού ελέγχου εστιάζεται στην αύξηση ή στην ελάττωση των αντανακλαστικών, μείωση σπαστικότητας για αύξηση της κίνησης
Ιεραρχική θεωρία
Όλα τα στοιχεία προγραμματισμού και της εκτέλεσης της κίνησης είναι αποκλειστικά ευθύνη ενός ή περισσότερων κέντρων του φλοιού του εγκεφάλου τα οποία αντιπροσωπεύουν το υψηλότερο επίπεδο διοίκησης του ΚΝΣ. Η κίνηση μπορεί να γίνει και χωρίς εξωτερική αισθητηριακή ανατροφοδότηση.
Αυστηρά κάθετη Ιεραρχία ελέγχου, από πάνω προς τα κάτω, δεν διασταυρώνονται οι γραμμές ελέγχου.
Ο έλεγχος της κίνησης γίνεται με την βοήθεια των οργανωμένων ιεραρχικά αντανακλαστικών
Περιορισμοί Ιεραρχικής θεωρίας
Δεν μπορεί να εξηγήσει την επικράτηση αντανακλαστικών σε φυσιολογικούς ενήλικες πχ απόσυρση ποδιού στο πάτημα μιας πινέζας
Κλινικές εφαρμογές Ιεραρχικής θεωρίας
Πάνω στην Ιεραρχική θεωρία βασίστηκε η τεχνική της Bobath: Επανεκπαίδευση του κινητικού ελέγχου μέσα από την εξάσκηση λειτουργικών προτύπων κίνησης. Πρώτα αναχαιτίζονται τα παθολογικά πρότυπα κίνησης και στην συνέχεια επανεκπαιδεύονται οι φυσιολογικές κινητικές λειτουργίες. Στόχος η ανεξάρτητη λειτουργική κίνηση
Θεωρίες Κινητικών Προγραμμάτων
Σύμφωνα με τις θεωρίες κινητικών προγραμμάτων υπάρχουν αποθηκευμένες στην μνήμη αναπαραστάσεις των κινήσεων με την μορφή κινητικών προγραμμάτων ή σχεδίων. Αποτελούνται από προκατασκευασμένα σύνολα κινητικών εντολών που κατασκευάστηκαν στο υψηλότερο επίπεδο του φλοιού και διοχετεύονται στα κατώτερα επίπεδα ιεραρχίας.
Τα προγράμματα αποτελούνται από υποπρογράμματα που συνθέτουν τον κώδικα για την μυϊκή δραστηριότητα και συστολή
Περιορισμοί θεωρίας κινητικών προγραμμάτων
Ένα κινητικό πρόγραμμα δεν μπορεί να εκληφθεί ως ο μόνος καθοριστικός παράγοντας της δραστηριότητας (πχ υπάρχει και βαρύτητα, θέση, ΚΝΣ).Το ΚΝΣ πρέπει να λαμβάνει υπόψιν του και το μυοσκελετικό σύστημα μαζί με το περιβάλλον.
Κλινικές εφαρμογές θεωρίας κινητικών προγραμμάτων
Η θεωρία κινητικών προγραμμάτων εξήγησαν ότι η μη φυσιολογική κίνηση μπορεί να ευθύνεται σε δυσλειτουργίες στα γενετήσια κεντρικά πρότυπα ή σε ανώτερα επίπεδα κινητικού προγραμματισμού. Σε ασθενείς με προσβολή ανώτερων επιπέδων κινητικού προγραμματισμού είναι σημαντική η επανεκπαίδευση των ασθενών λειτουργικά.
Κλινικές εφαρμογές θεωρίας κινητικών προγραμμάτων
Η θεωρία κινητικών προγραμμάτων εξήγησαν ότι η μη φυσιολογική κίνηση μπορεί να ευθύνεται σε δυσλειτουργίες στα γενετήσια κεντρικά πρότυπα ή σε ανώτερα επίπεδα κινητικού προγραμματισμού. Σε ασθενείς με προσβολή ανώτερων επιπέδων κινητικού προγραμματισμού είναι σημαντική η επανεκπαίδευση των ασθενών λειτουργικά.
Θεωρία δυναμικών συστημάτων
Το σώμα είναι μηχανικό σύστημα που υπόκειται στους νόμους της φύσης.
Σταθερότητα σε έμφυτα κινητικά πρότυπα (Μοντέλα συντονισμού)
Η απόκτηση ενός νέου κινητικού προτύπου χαρακτηρίζεται από αστάθεια.
Το περιβάλλον παίζει καθοριστικό ρόλο στην διαμόρφωση της κίνησης.
Μέσω της εξάσκησης δημιουργούνται νέα κινητικά πρότυπα τα οποία χαρακτηρίζονται από αστάθεια. Αυξάνοντας την δυσκολία του επιπέδου εκτέλεσης μεταβάλλοντας τις παραμέτρους της κίνησης έχει ως συνέπεια την δημιουργία νέων λειτουργικών κινητικών προτύπων.
Διαφορές Θεωρίας δυναμικών συστημάτων από Ιεραρχική θεωρία
Το μυοσκελετικό, νευρικό και βιολογικό σύστημα είναι εξίσου σημαντικά και κανένα δεν έχει την δυνατότητα από μόνο του να ελέγξει την κίνηση.
Το περιβάλλον παίζει καθοριστικό ρόλο ως πηγή πληροφόρησης της κίνησης.
Τα αρχέγονα αντανακλαστικά δεν είναι πλέον υποχρεωτικά κινητικά πρότυπα σε φυσιολογικό ενήλικο, δεν εξαφανίζονται όπως η ιεραρχική θεωρία υποθέτει.
Ο κινητικός έλεγχος της στάσης προκύπτει από αλληλεπίδραση πολλών συστημάτων του σώματος με το εξωτερικό περιβάλλον.
Περιορισμοί Θεωρίας Δυναμικών Συστημάτων
Η πιο ευρεία προσέγγιση από όλες. Ωστόσο δεν εστιάζει στο περιβάλλον όσο άλλες θεωρίες
Κλινικές εφαρμογές θεωρίας δυναμικών συστημάτων
Αξιολόγηση του ΚΝΣ και του μυοσκελετικού συστήματος σε νευρολογικές βλάβες
Θεωρία Δυναμικής δράσης
Σύμφωνα με την θεωρία δυναμικής δράσης όταν ένα σύστημα ξεχωριστών τμημάτων ενώνεται, τα στοιχεία του συμπεριφέρονται συλλογικά με καθορισμένο τρόπο. Δεν υπάρχει ανάγκη ενός ανώτερου κέντρου για να δίνει οδηγίες για να επιτευχθεί η δράση.
Δεν χρειάζεται έλεγχος από το ΚΝΣ