1.Historique et concepts de la neuropsychologie Flashcards

1
Q

Quelle est la définition de la neuropsychologie?

A

Discipline qui traite des fonctions mentales supérieures dans leurs rapports avec les structures cérébrales.

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2
Q

Comment est née l’approche neuropsychologique?

A

Au chevet des patients souffrant d’une pathologie cérébrale:

1) Décrire les perturbations présentées par certains malades;
2) Rapprocher cette sémiologie des lésions du cerveau;
3) Formuler des inférences sur le rôle de telle ou telle structure cérébrale dans le comportement du sujet normal.

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3
Q

Quel concept constitue l’un des fils conducteurs de l’histoire de la neuropsychologie?

A

La localisation cérébrale:

1) Localisation des symptômes.
2) Localisation des fonctions mentales.
3) Localisation de processus cognitifs élémentaires.

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4
Q

Quel est l’intérêt de la neuropsychologie?

A

S’intéresse aux liens entre les fonctions cognitives et les fonctions cérébrales: Tableau cognitif (capacités cognitives du patient) et lésions cérébrales (cerveau abîmé/non, cerveau intègre/non).

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5
Q

Quelle discipline a joué un rôle déterminant dans la naissance de la neuropsychologie?

A

La neurologie et sa méthode anatomo-clinique.

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6
Q

Avec quelles autres disciplines scientifiques participant à une meilleure connaissance du cerveau s’accompagna l’essor de la neuropsychologie?

A

1) La neuro-anatomie.
2) La neuro-histologie.
3) L’expérimentation physiologique chez l’animal.

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7
Q

De quels travaux sont issues les grandes conceptions de la neuropsychologie?

A

La psychologie scientifique.

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8
Q

Qu’est-ce qu’on entend par le fait que la neuropsychologie est une science pluridisciplinaire?

A

Elle est au carrefour des sciences neurologiques et du comportement, de la linguistique et d’autres sciences cognitives (intelligence artificielle, modélisation informatique).

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9
Q

Qu’est-ce qui influence fortement aujourd’hui les pratiques cliniques et les modèles théories en neuropsychologie?

A

Les méthodes d’imagerie cérébrale.

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10
Q

De quel fractionnement est né la psychologie?

A

Du fractionnement de l’esprit en facultés mentales.

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11
Q

De quel fractionnement est né la phrénologie?

A

Du fractionnement du cerveau en plusieurs organes indépendants qui sous-tendaient les diverses facultés mentales, morales et intellectuelles.

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12
Q

Quelle est la définition de la phrénologie?

A

Une pseudoscience dans le sens où son postulat du fractionnement du cerveau en plusieurs organes est faux.

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13
Q

Qui a identifié parmi les facultés mentales, une faculté relative à la mémoire verbale et situait son siège dans les lobes antérieurs du cerveau?

A

Franz Joseph Gall.

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14
Q

Sur quoi est fondée la déduction de Gall que le siège de la mémoire verbale se situe dans les lobes antérieurs?

A

L’observation d’une coexistence entre une saillie des globes oculaires et une facilité à mémoriser les informations verbales.

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15
Q

Quelle est la définition de l’aphasie?

A

Trouble du langage consécutif à une lésion cérébrale acquise.

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16
Q

Quel était le terme original pour l’aire de Broca?

A

Le centre des images motrices des mots.

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17
Q

À qui est dû l’avènement d’un modèle localisationniste du fonctionnement cérébral?

A

Carl Wernicke.

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18
Q

Quels sont les autres termes pour l’aphasie de Wernicke et l’aphasie de Broca?

A

Wernicke: L’aphasie sensorielle.
Broca: L’aphasie motrice.

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19
Q

Qu’est-ce que la méthode anatomo-clinique? Quelle découverte a-t-elle permise lors des travaux sur les aphasies?

A

Méthode qualitative mettant en lien l’anatomie (région défectueuse) avec la symptomatologie (symptôme).
Découverte de l’asymétrie hémisphérique.

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20
Q

Où se situent l’aire de Broca et l’aire de Wernicke?

A

Broca: Cortex frontal inférieur gauche.
Wernicke: Partie supérieure et postérieure du lobe temporal gauche.

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21
Q

Quels troubles sont associés à une lésion de l’hémisphère gauche? Et pour l’hémisphère droit?

A
Gauche = Analytique: Troubles du langage, du geste et du calcul.
Droit = Holistique: Troubles altérant les habiletés visuospatiales, la perception des visages/émotions.
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22
Q

Le globalisme est né de quelle théorie? Expliquez-la.

A

Théorie de l’évolution.
1)Un phénomène pathologique est considéré comme la dissolution d’un comportement normal.
2)Les comportements sont le résultat de mécanismes psychophysiologiques faisant intervenir de nombreuses structures anatomiques.
(Théorie: Tout ce qui n’est pas fonctionnel disparaît; Mutations quand bénéfique pour l’espèce. Globalisme: Quand altération du cerveau, mutations pas fonctionnelles donc vont disparaître; Cherche pas à localiser dans cerveau.)

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23
Q

Quelle est l’hypothèse de John Hughlings Jackson?

A

Toute fonction accomplie par le SNC n’est pas tributaire d’un groupe limité de cellules formant un dépôt pour cette fonction. Elle est sous-tendue par une organisation verticale complexe: 1)Niveau inférieur (tronc cérébral); 2)Niveau moyen (secteurs moteurs/sensoriels du cortex); 3)Niveau supérieur (régions frontales).
La localisation de la lésion responsable du symptôme ne saurait être assimilée à la localisation des substrats cérébraux de la fonction.

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24
Q

Quelle est l’hypothèse de Sigmund Freud?

A

Le substratum neuro-anatomique de la parole et du langage doit être conçu comme une «aire corticale continue de l’hémisphère gauche». La notion de centre (ex: centre de la parole) n’a de sens que du point de vue de la pathologie, elle ne reflète en rien le fonctionnement du cerveau normal.

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25
Q

En quoi Henry Head est-il le premier à faire la synthèse entre le localisationnisme et le globalisme?

A

Il associe une théorisation globaliste à une pratique localisationniste en établissant un rapport entre des lésions circonscrites et des syndromes (plutôt qu’entre des zones du cortex et des aspects du langage).

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26
Q

Selon Henry Head, qu’est-ce qu’une aphasie?

A

Perturbation de la formulation et de l’expression symbolique (compréhension et usage de signes propres/nn au langage).

27
Q

Quelle est l’hypothèse d’Henry Head?

A

Il refuse la localisation de fonctions supérieures. Il admet seulement des foyers préférentiels d’intégration: Ce n’est pas parce qu’une région du cerveau (ex: aire de Broca) est associée à une fonction (ex: élocution), que toutes les cellules de cette région n’ont que cette fonction, et que les cellules de d’autres régions ne peuvent pas prendre le relai.

28
Q

Quelles sont les différences entre le localisationnisme et le globalisme?

A

Localisationnisme:
-Chaque région du cerveau a une fonction propre.
-Les deux hémisphères cérébraux ont des spécialités propres.
Globalisme:
-Le cerveau fonctionne comme un tout qui assume plusieurs fonctions.
-Les deux hémisphères cérébraux ont les mêmes fonctions.

29
Q

Quelle méthode est utilisée en neuropsychologie expérimentale? Expliquez.

A

Méthode expérimentale.

-Mesure des faits (compare la mesure de performance à la mesure de la lésion) donc c’est une méthode quantitative.

30
Q

Quelle est la définition de la neuropsychologie expérimentale?

A

Implique l’étude de séries de patients et/ou de sujets sains et l’utilisation de paradigmes standardisés.

31
Q

Nommez 2 pères fondateurs de la neuropsychologie expérimentale.

A
Henri Hécaen (France).
Brenda Milner (Canada).
32
Q

Quelles sont les 4 principales caractéristiques de la neuropsychologie expérimentale selon Luigi Amedeo Vignolo?

A

1) La constitution d’échantillons représentatifs de patients atteints de lésions hémisphériques unilatérales.
2) L’évaluation quantitative des performances au moyen d’épreuves standard et la définition objective du trouble sur la base des scores obtenus aux mêmes épreuves par un groupe de sujets témoins.
3) La comparaison de la fréquence et de la sévérité des troubles dans des groupes de malades, distincts selon la latéralisation lésionnelle et la présence d’autres signes d’organicité cérébrale.
4) L’utilisation de techniques statistiques pour établir avec quel risque d’erreur les conclusions peuvent être généralisées.

33
Q

Quelle est la différence entre le béhaviorisme et la psychologie cognitive?

A

Béhaviorisme: Observation et la quantification des réponses comportementales face à différentes situations contrôlées.
Psychologie cognitive: Intérêt pour les processus mentaux s’opèrant entre la présentation d’un stimulus et la réponse comportementale.

34
Q

Quel est l’objectif de la psychologie cognitive? Et qu’elle est sa limite?

A

Élaborer des modèles du traitement de l’information chez le sujet normal.
L’organicité cérébrale (l’ensemble des phénomènes qui se passent dans le cerveau dont la cognition), car la psychologie cognitive n’a pas d’intérêt pour localiser la lésion (intérêt seulement pour les conséquences sur les fonctions), mais la performance cognitive est directement reliée à la sévérité de la lésion.

35
Q

Qu’est-ce qui différencie la neuropsychologie cognitive de la psychologie cogntive?

A

Psychologie cognitive: Élaborer des modèles du traitement de l’information chez le sujet normal.
Neuropsychologie cogntive: Étude de patients atteints de lésions cérébrales ainsi que dans certains postulats et paradigmes.
-A un intérêt pour la localisation de la lésion.

36
Q

Quel est l’objectif de la neuropsychologie cognitive?

A

Relier les processus cognitifs aux substrats cérébraux en évaluant les prédictions de modèles cognitivistes aux perturbations présentées par des patients atteints de lésions cérébrales.

37
Q

La neuropsychologie cognitive s’intéresse en priorité aux patients ____?

A

Présentant un syndrome cognitif.

38
Q

Quels sont les 3 postulats principaux nécessaires pour que le profil de perturbations et de capacités préservées d’un patient puisse contribuer à préciser une théorie du fonctionnement cognitif?

A

1) Principe de modularité.
2) Principe de transparence.
3) Principe de fractionnement.

39
Q

Quelle est la définition du principe de modularité en neuropsychologie cognitive?

A

Une fonction cognitive, conçue comme un système complexe de traitement de l’information, est décomposable en sous-systèmes et en modules ayant une certaine autonomie fonctionnelle. Ex: Dans le langage, il y a le module de l’ordre de la compréhension et le module de l’ordre de l’élocution.

40
Q

Quelle est la définition du principe de transparence en neuropsychologie cognitive?

A

Les performances observées chez un patient atteint de lésions cérébrales peuvent être interprétées comme la résultante d’un traitement normal amputé d’un/nombreux modules. Ex: Tan passe un test d’élocution et sa performance (0/10) rend compte de l’altération du module d’élocution.

41
Q

Quelle est la définition du principe de fractionnement en neuropsychologie cognitive?

A

Rejoint le concept de dissociation: Une lésion cérébrale peut entraîner la perturbation d’un seul module. Ex: Chez Tan, la lésion a altéré le module d’élocution, mais pas de compréhension.

42
Q

Quels sont les 3 points résumés de la démarche de la neuropsychologie cognitive?

A

1) S’appuie toujours sur un modèle de traitement de l’information.
2) Recherche la lésion fonctionnelle responsable des troubles.
3) Nécessite l’utilisation d’une méthodologie précise pour caractériser cette localisation «sur le papier», c’est-à-dire dans le modèle de fonctionnement cognitif choisi. Exemple dans la spécification d’un trouble du langage: Comparaison des performances selon différentes modalités (dénomination, répétition, lecture, écriture).

43
Q

Quel est l’apport de la neuropsychologie cognitive?

A

A fait évolué la rééducation d’une pratique empirique visant à corriger des symptômes vers une démarche plus rationnelle et scientifique cherchant d’abord à comprendre sur un plan théorique les perturbations du patient.
-A contribué à modifier les pratiques cliniques tout en conservant sa spécificité au plan théorique et méthodologique. Ex: Pour Tan, ils auraient pu lui donner un papier et crayon.

44
Q

Quels sont les 3 éléments que la neuropsychologie cognitive doit intégrer pour rapprocher les modèles cognitifs aux modèles neurobiologiques?

A

1) Les contraintes neurobiologiques.
2) Les techniques d’exploration du cerveau.
3) L’avancement des connaissances.

45
Q

De quoi se rend-on compte avec l’extension du champ de la neuropsychologie à la pathologie?

A

On peut observer des symptômes cognitifs même quand il n’y a pas de lésion. (Car l’extension concerne des pathologies développementales et des pathologies psychiatriques)

46
Q

Quelle est la définition de la neuropsychologie fonctionnelle?

A

A pour objectif de mettre en relation un comportement (et plus précisément une activité cognitive) et une activité cérébrale (neurone en action).

47
Q

Quel est le virage en neuropsychologie avec l’arrivée de la neuropsychologie fonctionnelle?

A

Fait de tenir compte du cerveau qui est en action et des substrats neuro-anatomiques et neuro-physiologiques lorsqu’il fait une tâche cognitive. (Voir ce qui se passe dans la boîte crânienne pendant que la personne effectue une tâche.)

48
Q

En neuropsychologie fonctionnelle, le fonctionnement du cerveau est mesuré au moyen de 3 indices. Lesquels?

A

1) Électriques. Ex: EEG.
2) Magnétiques. Ex: IRM, MEG.
3) Physico-chimiques. Ex: TEP.

49
Q

Dans l’évolution des idées en neuropsychologie, qu’est-ce que l’approche fonctionnelle a permis?

A

Concilier une modélisation cognitive et des explorations dynamiques de plus en plus précises du cerveau humain.

50
Q

Nommez une originalité de l’approche fonctionnelle.

A

D’être applicable au sujet sain: les méthodes d’imagerie fonctionnelle permettent ainsi de visualiser directement les structures cérébrales impliquées dans différentes opérations cognitives.

51
Q

Quelles est la différence entre l’IRM fonctionnelle et l’IRM morphologique?

A

IRM morphologique: Hydrogène, eau.

IRM fonctionnelle : Oxygène dans le sang.

52
Q

Quelle technique d’imagerie fonctionnelle injecte la solution avec une substance chimique radioactive?

A

Tomographie par émission de positons (TEP).

53
Q

Quelle technique d’imagerie fonctionnelle enregistre les oscillations neuronales avec des champs magnétiques?

A

Magnétoencéphalographie (MEG).

54
Q

Nommez une limite et un avantage de l’électroencéphalogramme (EEG).

A

Avantage: Résolution temporelle.
Limite: Résolution spatiale.

55
Q

Nommez une limite et un avantage de la tomographie par émission de positons (TEP).

A

Avantage: Résolution spatiale.
Limite: Résolution temporelle.

56
Q

Nommez un avantage et une limite de la magnétoencéphalographie (MEG).

A

Avantage: Résolution temporelle.
Limite: Résolution spatiale, machine lourde, coûteux.

57
Q

Nommez une limite de l’imagerie par résonance magnétique (IRM).

A

Coûteux.

58
Q

Quelle est la contribution de Henri Hécaen?

A

En 1983, il définit la neuropsychologie: Discipline qui traite des fonctions mentales supérieures dans leurs rapports avec les structures cérébrales.

59
Q

Quelle est la contribution de Brenda Milner (psychologue)?

A

En 1956, elle et le neurochirurgien William Scoville font l’ablation du lobe temporal médian du patient épileptique H.M.

60
Q

Eustache, Faure et Desgranges, 2013.

A

L’approche neuropsychologique est née au chevet des patients souffrant d’une pathologie cérébrale.

61
Q

Durant quels siècles, les auteurs suivant ont-ils vécu?

Auteurs: Gall, Broca, Wernicke, Jackson, Freud et Head.

A

Gall: Fin XVIIIe - Début XIXe.
Broca: Début XIXe - Fin XIXe.
Jackson: Début XIXe - Début XXe.
Wernicke, Freud, Head: Mi XIXe - Début XXe.

62
Q

En quelle année, Broca formula l’hypothèse d’une localisation du langage articulé dans une aire cérébrale?

A

1861.

63
Q

En quelle année, Wernicke postule un lien de cause à effet entre une lésion du tiers postérieur de la circonvolution temporale gauche et les troubles de la compréhension du langage?

A

1874.

64
Q

En quelle année, la monographie de Freud consacrée à l’aphasie a-t-elle été parue?

A

1891.