19.- Hernias Flashcards
¿Qué es una hernia?
Protusión de contenido abdominal a través de la pared
Ubicación de la hernia femoral
Fuera del ligamento inguinal
Ubicación de la hernia spigeliana
Línea semilunar
Etiología de hernias
Congénita y adquirida
De la etiología congénita de hernias menciona cuáles son
- Falla en apertura de fascia
- Falla en la obliteración
De la etiología adquirida de hernias menciona cuáles son
- Debilidad de los tejidos
Cuál es la anatomía de las hernias
- Anillo
- Contenido
- Saco
Qué debemos evaluar en las hernias
- Reductible (espontanea o manual)
- Encarcelada (no reductible)
- Estrangulada (datos de isquemia)
¿Qué laboratorio utilizamos para saber datos de isquemia en hernia?
Lactato <1
De la hernia inguinal cuáles son las características de la indirecta
Atraviesa canal inguinal de anillo profundo a anillo superficial
De las hernias inguinales cuáles son las características directa
Pasa por el piso del canal inguinal
¿Qué compone el anillo inguinal profundo (interno)?
Fascia transversalis
¿Qué compone el anillo inguinal superficial?
Fibras de la aponeurosis del oblicuo externo
En hombres, qué pasa por el canal inguinal?
cordón espermático que contiene conducto deferente, vasos, plexo pampiliforme
En las mujeres, qué pasa por el canal inguinal?
Ligamento redondo
por qué estructuras está formado el triángulo de Hesselbach?
- Ligamento iguinal (base)
- Borde lateral del recto abdominal (lateral)
- Vasos epigástricos inferiores (internamente)
¿Por qué son comunes las hernias umbilicales?
Es el sitio donde se fijan todas las fibras y el vestigio embriológico que involuciona provocando fibrosis
V/F
Las hernias umbilicales son más comúnes en jóvenes?
VERDADERO
V/F
Las hernias inguinales indirectas son más comúnes en ancianos?
FALSO
Tx de hernias inguinales
Plastía inguinal
Técnica de Lichtenstein
¿Qué antecedente deben de tener los px con hernias incisionales?
Cx abdominal dahhhh
¿Qué es una hernia de Spiegel?
Hernia que penetra los músculos transverso y oblicuo interno
Dx para hernias
*** USG **
* TC (hernias complejas y pérdida de dominio)
Qué es la pérdida de dominio en las hernias?
En una hernia gigante (>10cm), en estos px el aparato cardiorrespiratorio se habitúa, reducirlas supone afectación en este sistema
En quiénes se ponen la malla de polipropileno
- Todas las hernias inguinales
- Defectos de 5 cm
¿Cuáles son las hernias que NUNCA se operan?
Umbilicales secundarias a ascitis o con ERC
Se vuelven a formar