1.2- Gastrointestinal 2: Oclusion intestinal y Enfermedad inflamatoria intestinal Flashcards
Que es la oclusion intestinal?
Inhabilidad del contenido luminal a progresar
Puede ser mecanico o funcional
Cuales son los tipos de obstruccion mecanica?
Intraluminal
Intramural
Exrinseca
Cuales son las causas de obstruccion mecanica intraluminal?
Cuerpo extraccion
INtususepcion
Bezoares
Parasitos
Cuales son las causas de obstruccion mecanica intramural?
Congenita (mekel)
Inflamatorio (diverticulos, EEI, radiacion)
Neoplasia
Truama
Cuales son las causas de la obstruccion mecanica extrinseca?
Adherencias 👑
Hernias
Vovlulo
Compresion
Cual es el tipo de obstruccion mas comun en intestino delgado?
Adherencias
Hernias
Tumores
Cual es el tipo de obstruccion mas comun en colon?
Neoplasia
Cual es el limite para diferenciar de obstruccion baja y alta?
Ligamento de Treitz
Etiologia de obtrucion en lactantes?
Hirschprug
Meconial
Etiologia de obstruccion en niños?
Intususepcion
Meckel
Etiologia de obstrucicon mas comun en adultos
Adherencias
Diverticulos
Tumores
Etiologia mas comun de obstruccion en ancianos?
Neoplasia
Volvulo
Ogilvie (pseudoobstruccion colon)
En general en colon
Cual es la clinica general de obstruccion?
Dolor tipo colico
Distension
Constipacion (obstruccion en colon)
Vomito (obstruccion en Intestino delgado)
Timpanismo y semidepresible
Ruidos de decantacion
V / f
El grano de cafe (signo radiologico), es comun del volvulo sigmoide
VERDADERO
Cual es el manejo para oclusion intestinal?
- Ayuno
- Sonda Naso
- Fluidoterapia
- reposicion de electrolitos
- Qx (si no jala lo anterior)
Cuales son los FR para enfermedad intestinal inflamatoria?
- Genetica
- Infeccion virus-bacteria
Cual es el sitio de presentacion de CuCi?
Recto 👑
Colon descendente y sigmoides
Cual es el sitio de presentacion de crohn?
Ileon
Cualquier parte del TD y ano
Anticuerpos de CUCI?
pANCA
Anticuerpos para crohn?
ASCA
Que partes (capas del colon) se ven afectadas en CUCI?
Mucosa(solo mucosa)
- Pseudo polipos, tejido granulado vascularizado,critpas con abscesos
Que partes afecta crohn(capas de intestino)?
Todas las capas del intestino
- Empedrado, granuloma gigante casificante
Cual es la clinica de CUCI?
- Diarrea acuosa sanguinolenta y con moco
- Proctitis
- Colitis izquierda o total 👑
Cual es la clinca para crohn?
- Diarrea cronico
- Miedo a comer
- Multiples fistulas, abscesos y fisuras anales
- Oclusion intestinal
Cuales son las complicaciones de Cuci?
Megacolon toxico –> (>6cm)
Colitis fulminante
Perforacion
Hemorragia
Cuales son las complicaciones de crohn?
Fistulas
- Enteroentericas
- Enterocutaneas
Cuales son las manifestaciones extracolonicas de CUCI?
- Artritis
- Iritis
- Nefrolitiasis
Eritema nodoso y pioderma gangrenoso y colangitis esclerosante
Cuales son las manifestaciones extracolonicas de Crohn?
- Espondilitis anquilosante
- Sacroilitis
- Hepatopatia
Cuales son los signos radiograficos de CUCI?
Thumbprinting
Lead pipe colon
Signo de tuberia de plomo es para EEi cronica
Cual es el GOLD STANDARD?
Biopsia por colonoscopia
Cual es el tratamiento EEI?
- Aminosalicilatos (mesalazina)
- Biologicos (infliximab)
- Corticoesteroide (Budesonide)
- Inmunomoduladores (azatioprina)
- AB (Metronidazol o cipro)
- Inhibidores de JAK (tofactinib)