17 - RISQUE DE SUICIDE Flashcards
Comment le risque de suicide influence la pratique en ergo? (3)
- La participation quotidienne à des occupations peut avoir une influence sur les pensées et les gestes suicidaires
- La participation aux occupations peut être interrompue par des idées suicidaires
- Nous avons un rôle à jouer autant dans la détection de facteurs de risque, que dans l’intervention.
V ou F? plus de femmes font des tentatives de suicides?
V
V ou F? le taux de suicide a énormément augmenté dans les dernières années
F, relativement stable
Le taux de suicide le plus élevé s’observe chez les femmes et les hommes âgés de …
50 à 64 ans
Comparativement au reste de la population, quel groupe du Québec font davantage appel aux urgences pour tentative de suicide ou idées suicidaires, et se fait aussi davantage hospitaliser pour ces raisons.
Les jeunes filles et les adolescentes du Québec
Quels sont les groupes vulnérables/plus à risque de suicide? (9)
- Personnes souffrant d’un trouble de santé mentale ou de douleur chronique
- Les hommes
- Population autochtone
- Personnes homosexuelles, bisexuelles, transsexuelles
- Les jeunes de 15 à 24 ans
- Personnes de 65 ans et plus
- Personnes incarcérées
- Personnes ayant un problème de dépendance
- Personnes ayant vécu un ou des épisodes de
blessures auto-infligées
V ou F? idées noires et idées suicidaires veulent toujours dire la même chose
F
Quels sont les 4 types de facteurs qui sont associés au suicide?
– les facteurs prédisposants
– les facteurs contribuants
– les facteurs précipitants
– les facteurs de protection
Identifier le facteur qui correspond à l’énoncé:
issus du passé de la personne
facteurs prédisposants
Identifier le facteur qui correspond à l’énoncé:
éléments déclencheurs des comportements ou des idées suicidaires
facteurs précipitants
Identifier le facteur qui correspond à l’énoncé:
s’opposent aux trois autres types de facteurs pour atténuer leurs effets
facteurs de protection
Identifier le facteur qui correspond à l’énoncé:
accentue la vulnérabilité de la personne au suicide dans le moment présent de la personne
Facteurs contribuants
Quels sont les facteurs prédisposants? (8)
*Antécédents suicidaires dans la famille
*Problématique de santé mentale
*Isolement social
*Problèmes de dépendance
*Une ou plusieurs tentatives passées
*Maltraitance en enfance
*Chômage / pauvreté
*Problème chronique de santé physique
Nommer des facteurs contribuants (10)
- Consommation excessive de substances
- Instabilité familiale
- Idées suicidaires antérieures (mais récentes)
- Vivre seul
- Refuser de demande de l’aide
- Augmentation de l’impulsivité
- Deuil récent
- Disponibilité des moyens pour se suicider
- Manque de continuité des soins
- Effritement dans les relations interpersonnelles
Nommer des facteurs précipitants (5)
- Conditions de vie (ex: rupture amoureuse, perte d’emploi, échec scolaire / professionnel)
- Conflits soudains
- Conflits avec la justice
- Difficultés financières
- Pertes (autonomie fonctionnelle, permis de conduire, deuil du conjoint)
Nommer des facteurs de protection (5)
- vivre en couple
- réseau social soutenant
- bonne santé globale
- bonne stratégies d’adaptation
- attitude optimiste
Il faut faire attention aux … et aux … inquiétants
propos et signes inquiétants
V ou F? le guide de pratique du Gouvernement québécois (MSSS) propose une démarche en 8 étapes. et quelles sont elles?
F, 7 étapes
- accueillir et créer une alliance thérapeutique
- effectuer une 1ere et brève exploration de la situation
- estimer la dangerosité du passage à l’acte
- fixer un but
- trouver des solutions
- définir et suivre un plan d’action
- conclure en sécurité l’entretien
V ou F? on doit suivre les étapes une à la fois et on ne peut pas revenir à une étape lorsqu’on est passé à la prochaine.
F
Nommer des attitudes qui favorisent une bonne alliance thérapeutique
- Parler de façon … et …
- Reconnaître l’ampleur de la … de la personne
- Établir et maintenir un climat de …
- Écouter activement la personne et éviter de tenter de fournir des … trop rapidement
- Reconnaître ses … et ses … personnelles
- Parler de façon calme et rassurante
- Reconnaître l’ampleur de la détresse de la personne
- Établir et maintenir un climat de confiance
- Écouter activement la personne et éviter de tenter de fournir des solutions trop rapidement
- Reconnaître ses limites et ses barrières personnelles
Comment évaluer la planification du suicide?
Avec le COQ (comment, où, quand)
V ou F? la grille proposée par le MSSS pour estimer la dangerosité du passage à l’acte de la personne nécessite une formation
V
l’estimation de la dangerosité du passage à l’acte de la personne se mesure selon un code de couleur (vert, jaune, orange, rouge). que veulent dire ses couleurs?
vert = pas d’indice de danger
jaune = indices de danger faible
orange = danger grave à court terme
rouge = danger grave et immédiat
Quoi faire en tant que thérapeute selon la cotation (vert, jaune, orange, rouge)?
Vert: orienter la personne
Jaune: référer la personne
Orange/Rouge: accompagner la personne
dites a quelle cote (verte, jaune, orange ou rouge) l’énoncé correspond:
arrêt des activités significatives
orange
dites a quelle cote (verte, jaune, orange ou rouge) l’énoncé correspond:
envisage aucune autres solutions que le suicide pour mettre fin a la détresse, ne peut pas aller mieux
rouge
dites a quelle cote (verte, jaune, orange ou rouge) l’énoncé correspond:
habiter seule et parler de ses idées suicidaires a son entourage
orange
dites a quelle cote (verte, jaune, orange ou rouge) l’énoncé correspond:
la personne se donne un 6 sur une échelle de 1 à 10 qui évalue à quel point elle se sent en contrôle de ses gestes ou idées suicidaires?
jaune
dites a quelle cote (verte, jaune, orange ou rouge) l’énoncé correspond:
la personne avait l’habitude depuis 10 ans de boire 2 verres de vin par soir et continue cette habitude
vert
comment évaluer une personne ayant des idées suicidaires chroniques?
Avec une échelle de l’intensité des idées suicidaires
Pas besoin de refaire toutes les questions, mais on vient évaluer d’une rencontre à l’autre les fluctuations du niveau d’envahissement des idées suicidaires
vers quelles ressources peut-on orienter la personne? (6)
- Centres de prévention du suicide
- Centres de crises (santé mentale, psychosociale, consommation…)
- Lignes téléphoniques d’intervention
- Services de clavardage en ligne
- Services d’urgence
- CISSS / CIUSSS (Urgences / Centres hospitaliers)
comment se nomme la loi sur la protection des personnes dont l’état mental présente un danger pour elles-mêmes ou pour autrui
Loi P-38
Sur quels éléments l’approche orientée vers les solutions met-elle l’accent? (6)
- la recherche de solutions
- les compétences
- les forces et les ressources de la personne suicidaire
- les buts à atteindre
- l’écoute empathique
- l’utilisation de questions.
l’approche orientée vers les solutions se base sur 3 postulats, quels sont-ils?
- si ça fonctionne, ne le changez pas
- une fois que vous savez ce qui fonctionne, refaites-le
- si ça ne fonctionne pas, ne recommencez pas : faites autre chose
Autre que l’approche orientée vers les solutions, nommer 4 autres approches pouvant être utilisées
- Approches cognitivo-comportementale
- Approche comportementale-dialectique
- Approche de résolution de problèmes
- Approche de psychothérapie individuelle
Nommer 4 exemples d’interventions qui peuvent aider à diminuer le risque de suicide
- Aider la personne à se bâtir un kit d’espoir (Hope Kit)
- Élaborer un plan de crise en étapes, qui est adapté aux intérêts et aux capacités de la personne
- Utiliser l’horaire occupationnel pour amener la personne à insérer des activités significatives pour prévenir la réapparition des idées suicidaires
- Appeler avec la personne aux ressources pour les personnes ayant des idées suicidaires
