10/12 - STIGMA ET PERSPECTIVES AUTOCHTONES Flashcards
Quelles sont les types de stigmatisation?
stimgatisation par association
auto-stigmatisation
stimgatisation publique / effective
stimgatisation structurelle
stimgatisation anticipée
nommez des formes de stigmatisations
âgisme
sanisme
sexisme
racisme
capacitisme
nommez des exemples de stigmatisation en santé mentale
est un mauvais parent
est mal élevé
est incompétent
est dangereux
devrait être évité
est retardé
est faible
est paresseux
ne se prend pas en main
est anormal
ne peut pas s’améliorer
a des comportements déviants
À quel type de stigmatisation est associé l’énoncé suivant:
“Pratiques institutionnelles ou barrières qui limitent la pleine participation citoyenne des personnes vivant avec ou ayant vécu avec une maladie mentale”
ex: utilisation de « schizophrène » plutôt que d’un langage axé d’abord sur la personne «personne atteinte de schizophrénie »
Stigmatisation Structurelle
À quel type de stigmatisation est associé l’énoncé suivant:
Internalisation de la stigmatisation sociale
◦ Partage des préjugés négatifs et acceptation des discriminations
◦ Honte
ex: s’abstenir de faire des démarches d’emploi
L’Auto-Stigmatisation
Quel est le terme parapluie qui englobe plus de 600 communautés incluant les Premières Nations, les Cries et les Inuits?
les premiers peuples
Définissez la sécurité culturelle (impliquée dans l’alliance thérapeutique)
Pratique culturellement congruente et centrée sur la relation auprès des Autochtones qui ne porte pas atteinte à l’identité culturelle et au bien-être de l’individu
Le souhait d’avoir accès aux soins et amélioration de l’état de santé et bien-être
La sécurité culturelle met l’emphase sur les contextes social, économique et politique qui façonnent les réalités sociales.
Vrai ou faux: le colonialisme a des effets durables sur la santé
vrai
Définissez l’humilité culturelle (impliquée dans l’alliance thérapeutique)
Approche visant à mieux desservir les personnes d’origines culturelles diverses, et fondée sur l’apprentissage continu et la reconnaissance des dynamiques de pouvoir en santé
Processus de réflexion sur soi pour comprendre les biais personnels et systémiques et pour développer des processus et relations fondées sur la confiance mutuelle
Pourquoi l’humilité culturelle est un changement de paradigme?
Processus de réflexion sur son identité culturelle personnelle vs. « expertise » culturelle de l’autre: met l’emphase sur apprendre plutôt que connaître la culture de son patient/client, s’informer sur la culture et l’historique de la communauté d’appartenance du patient; valoriser cette culture
Reconnaît et accepte l’existence de lacunes dans les connaissances; le thérapeute n’est pas tenu de savoir tous les détails sur une culture
Questionnement/réflexion critique sur ses biais, stéréotypes, préjugés
Nommez des principes qui peuvent fluctuer d’une culture à l’autre
Santé, le bien-être, la famille, les rôles
Quelles sont les différences dans les visions autochtone vs allochtone par rapport au savoir et aux connaissances?
vision autochtone: les savoirs dépendent du contexte local (géo, social, culture, politique)
vision allochtone: données probantes (recherche de vérités), fragmentation du monde en variables, vision biomédicale du corps
Quelles sont les différences dans les visions autochtone vs allochtone par rapport à la santé?
vision autochtone: bien-vivre, concept positif hollistique, équilibre entre 4 sphères
vision allochtone: absence de maladie
Quelles sont les différences dans les visions autochtone vs allochtone par rapport à la guérison?
vision autochtone: individuelle et collective (inclut la famille, la communauté, la nation, le territoire), rétablir l’équilibre entre les 4 sphères
vision allochtone: processus + individuel
Quelles sont les pratiques traditionnelles de guérison et rétablissement?
- Les cercles de guérison, de partage, de discussion, spirituel
- Les cérémonies (de sudation, de jeune)
- Purification (smudging)
- Les guérisseurs traditionnels Aînés
Quelles sont les 4 sphères de l’équilibre de la santé?
Émotionnel
Mental
Spirituel
Physique
Définissez l’impact de la stigmatisation sur la santé
La stigmatisation représente un facteur de risque pour la santé mentale et elle est cause directe d’incapacité et de handicap: stigmas mènent à une peur de consulter (craintes des préjugés, rejet, honte) qui n’amène donc pas la personne à avoir recours aux soins (ou évitement de suivre le traitement)
Définissez les impacts de la stigmatisation sur l’individu
- Perte de confiance, honte, culpabilité
- Obstacle majeur d’accès aux soins: Retrait/ isolement social (++hommes)
Chez l’homme:
◦ Augmentation dépression/anxiété
◦ Abus de substances
◦ Violence interpersonnelle
◦ Suicide (4X plus que chez femmes)
Définissez les impacts de la stigmatisation sur les occupations de l’individu
- Difficultés d’accès à l’emploi et désaffiliation du monde du travail
- Difficultés d’accès aux opportunités de loisirs
- Diminution de la participation à des activités/désengagement occupationnel
- Difficultés d’obtention de logement
- Pauvreté et précarité
- Limite l’implication des personnes les plus concernées dans la recherche
Définissez l’impact de la stigmatisation sur la famille
Expériences de rejet, exclusion ou isolement de l’entourage, même de la famille élargie (Peur des incidents peut mener à refuser des invitations ou éviter réunions)
Envie de fuite (de déménager)
Déni de la maladie / gravité de la maladie
Sentiments de honte / culpabilité (Peuvent être réticents à discuter de leurs craintes)
Forte comorbidité: troubles liés à l’usage de substances
Études démontrent que les familles se sentent souvent culpabilisées, critiquées, tenues à l’écart, mal informées et non soutenues
Définissez les impacts fonctionnels stigmatisation
*Très pauvre taux d’emploi
*Accès inéquitable aux ressources de soutien qui aident à maintenir l’emploi
*Haut niveau de différences de salaire (défavorables et inexpliqués)
*Haut risque d’être victime d’agression publique (verbale et physique)
*Baisse du sentiment d’efficacité personnelle, de l’estime de soi et de l’autonomie dans les AVQ/AVD
Pertes d’opportunités / Isolement social (en auto-punition)
*Entretien de la détresse émotionnelle qui peut augmenter le risque de rechutes, d’hospitalisation, de désinsertion sociale
vrai ou faux: pour avoir le syndrôme des pensionnats autochtones (sous-catégorie du SSPT complexe) il faut avoir vécu l’évènement.
faux, il peut être constitué d’une transmission du trauma à un proche de l’invidivu l’ayant vécu
Comment peut se manifester le syndrôme des pensionnats autochtones?
- rêves répétitifs
- détresses
- transmis aux proches
Quels étaient les objectifs des pensionnats autochtones?
- Supression culturelle
- Assimilation à la culture dominante
Nommez des actes répressifs causés par les pensionnats autochtones?
- dénutrition (expérimentation scientifique de suppléments nutritifs)
- éducation inférieure aux instructions publiques (travaux forcés)
- il y a eu + de 4000 décès
- abus psychologiques, physiques, sexuels
Quels sont les impacts des pensionnats sur la communauté?
- arrachement au territoire
- souffrance émotionnelle
- discontinuité culturelle
- perte d’identité collective
Quels sont les impacts des pensionnats sur la famille?
- destruction de la structure familiale
- problème d’attachement parent-enfant
- perte de modèles parentaux
- altération de la solidarité intergénérationnelle
Quels sont les impacts des pensionnats sur les individus?
- anxiété, détresse, dépression, abus de substances, automutilation, impuissance, honte, perte d’espoir, perte d’estime de soi, hypervigilance, suicide
- perte de stratégies de régulation des émotions
- perte du lien affectif avec les parents, famille, attachement.
- perte d’identité culturelle
- itinérance, incarcération
À quel type de stigmatisation appartient l’énoncé suivant: se faire rejeter, car on a un proche atteint de problème de santé mentale.
par association
À quel type de stigmatisation appartient l’énoncé suivant: quelqu’un pense que le médecin va lui dire un commentaire déplacé (ou ex: le médecin à deja fait ça par le passé) donc il ne va pas à son rendez-vous
anticipée
