14/15 - APPROCHE PSYCHODYNAMIQUE Flashcards
Définissez l’approche psychodynamique
Voir les troubles psychiques comme la manifestation, plus ou moins durable et masquée, d’une difficulté du sujet dans son rapport à lui-même et au monde.
Sujet = le Moi/Je, ce que je ressens
Objet = tout ce qui est extérieur au Moi
Quelle est l’utilité de l’approche psychodynamique en ergothérapie?
Nous donne des infos sur comment les processus internes de la personne (incluant les pensées conscientes et inconscientes) influencent les choix occupationnels, la participation et la satisfaction de la personne envers ses occupations.
À quoi sert l’évaluation projective?
Comprendre le fonctionnement intrapsychique d’un individu (compréhension de la dynamique, incluant les mécanismes de défense, les relations interpersonnelles)
Dégager le sens des symptômes pour lesquels la personne consulte.
vrai ou faux: le clivage, l’humour et la moquerie sont tous des mécanismes de défense
vrai
Définissez l’affect
État émotionnel qui réfère aux sentiments humains, du plus agréable au plus insupportable, qui se manifeste par une décharge émotionnelle, physique ou psychique, immédiate ou différée.
ex: pleurer et être agité durant une évaluation projective
Quelles sont les 2 types de pulsions?
- libidinale (plaisir)
- agressive ( déplaisir, colère, irritabilité)
définissez le contre-transfert
Manière dont le thérapeute se sent face aux comportements du patient
Provient des relations significatives (en grande partie de l’enfance), présent dans toutes les relations
Vrai ou faux: on peut empêcher le contre-transfert
Faux, on ne peut pas empêcher ce processus, mais il faut en être conscient
Vrai ou faux: un contre-transfert est nécessairement négatif
Faux, mais un contre-transfert positif n’est pas nécessairement aidant (ex: désir de prendre en charge, idéalisation…)
Comment se définit la structure psychique chez un individu?
Construite dans l’enfance à partir de notre génétique, éducation, expériences. Elle influence notre personnalité, nos attitudes et comportements.
L’expression de la structure psychique se fait souvent dans des situations d’adaptation, de changement, de crise.
Vrai ou faux: la réalité psychique est particulièrement mobilisée quand des facteurs actuels: événement du jour, incident d’ordre sexuel, surmenage, confrontation interindividuelle ou situations vitales (deuil, séparation,exclusion) rappellent des événements traumatiques, évoquent des fantasmes ou se heurtent à des carences fonctionnelles
vrai
Nommez les 3 types de structures psychiques
Structure névrotique
Structure limite (sans structure)
Structure psychotique
il y a aussi la structure saine (la plus proche de la structure névrotique) car mécanismes de défenses associés sont moins extravagants/flagrants
Définissez la structure névrotique
- Identité influencée par les attentes (utilisation de la pression extérieure pour performer)
- Faible estime de soi
- Difficulté à faire de la place à ses émotions
- Soumission au lieu de don de soi
- Sensible au climat émotif = organisation des relations sociales immature
Mécanismes: refoulement, évitement, intellectualisme, détachement de l’affect
Définissez la structure névrotique en crise
- Difficulté à ressentir les émotions de façon authentique
- Hyperadaptation apparente
- Insatisfaction et manque de plaisir dans la vie
- Culpabilité
- Anxiété, dépression
Le choix d’activité est influencé par l’Idéal du Moi… cherche inconsciemment à plaire ou à répondre aux idéaux parentaux et à ceux de la société. Ex.: s’entraîne
au gym 8h00 par semaine et étudie à la faculté de médecine.
Comment intervenir avec qqun qui a une structure névrotique ?
- Soutenir la disparition des symptômes d’anxiété et de dépression
- Amélioration du fonctionnement mental (Travail des perceptions, TCC)
- Meilleure adaptation de la vie affective et sociale (Mieux reconnaître / apprécier ses réactions émotionnelles, retrouver plaisir et satisfaction)
- Meilleure utilisation des compétences (Améliorer sentiment d’efficacité personnelle, Consolider l’identité occupationnelle)
- Capacités de sublimation (Assouplir les défenses de rigidité et améliorer les capacités de sublimation)