17 - Puberty - Delayed Sexual Maturation - Hypogonadism Hypergonadotropic Flashcards
سطح FSH?
بالا
شایعترین علت تأخیر بلوغ همراه با سطح بالای
FSH?
سندرم ترنر
تأخیر بلوغ همراه با سطح بالای FSH
نام دیگر اختلال؟
Gonadal Dysgenesis
سندرم ترنر
ناشی از چیست؟
فقدان یکی از کروموزومهای X
در تمام سلولها
(XO, 45)
سندرم ترنر
گنادها چ شکلی هستند؟
به شکل نوارهای باریک
Streak Gonads
سندرم ترنر
مشخصات گناد؟
2 مورد
1) Streak Gonads
2) فولیکولهای تخمدانی وجود ندارن
–>
عدم تولید هورمون جنسی گنادی در زمان بلوغ
سندرم ترنر
تظاهرات بالینی؟
گروه 1
4 مورد
1) آمنوره اولیه
2) کوتاهی قد
3) گردن پره دار (Webbed Neck or Pterygium Colli)
4) سینه سپر مانند
سندرم ترنر
تظاهرات بالینی؟
گروه 2
3 مورد
1) فاصله زیاد بین نیپلها
2) قوس زیاد کام
3) کوبیتوس والگوس
سندرم ترنر
در دختران
ابتدا درمان با چی انجام میشه؟
چرا؟
با هورمون رشد
–>
جلوگیری از کوتاهی قد در بزرگسالی
سندرم ترنر
در دختران
بعد از اینکه هورمون رشد دادیم
چیو درمان کنیم؟
در زمان مناسب برای بلوغ
–>
شروع استروژن
سندرم ترنر
چرا برای درمان، استروژن میدیم؟
3 مورد
1) تحریک تکامل پستان
2) بلوغ مجرای تناسلی
3) شروع قاعدگی
سندرم ترنر
دوز استروژن رو چطوری شروع میکنیم و چطوری تغییر میدیم؟
(100% امتحانی)
ابتدا –>
دوز کم
پس از ظهور جوانههای پستان و منارک –>
افزایش دوز
سندرم ترنر
آیا استروژن رو میتونیم با دوز بالا شروع کنیم؟
چرا؟
نه
بستهشدن زودتر صفحات رشد استخوانها
–>
کوتاهی قد در بزرگسالی
سندرم ترنر
تأخیر در تجویز استروژن
باعث چی میشه؟
(مهم)
استئوپروز در نوجوانی
سندرم ترنر
داروهایی ک برای درمان استفاده میشن؟
3 مورد
1) هورمون رشد
2) استروژن
3) پروژسترون