14 - Leiomyoma - C/M

Question 1

شایع‌ترین علامت بالینی؟

Answer 1

خونریزی

Question 2

آیا بسیاری از فیبروئیدها ب صورت اتفاقی یافت میشن؟

Answer 2

بله

Question 3

آیا خونریزی به اشکال متفاوتی دیده میشه؟

Answer 3

بله

Question 4

شایع‌ترین تظاهر خونریزی؟

Answer 4

افزایش پیشرونده حجم و مدت خونریزی

Question 5

تعریف منوراژی؟

Answer 5

حجم خونریزی قاعدگی بیش از 80 میلی‌لیتر

Question 6

مکانیسم‌هایی که برای افزایش خونریزی ذکر شده‌اند؟

3 مورد

Answer 6

1) تغییر عملکرد انقباضی میومتر در شریان‌های کوچک و آرتریول‌ها
2) ریزش ناکامل اندومتر روی میوم به دلیل عدم پاسخ طبیعی آن به استروژن و پروژسترون
3) نکروز فشاری بستر اندومتری روی میوم که پوشش روی عروق را از بین برده، منجر به خونریزی از آن‌ها می‌شود

Question 7

کدوم نوع لیومیوم بیش از بقیه باعث تغییر شکل حفره اندومتری میشه؟

Answer 7

ساب‌موکوس

Question 8

منوراژی با کدوم نوع لیومیوم شایع‌تره؟

Answer 8

ساب‌موکوس

Question 9

لیومیوم‌های اینترامورال در چ صورت میتونن باعث منوراژی بشن؟

Answer 9

اگر به حدی بزرگ بشن که

موجب تغییر شکل حفره اندومتری بشن

Question 10

آیا منوراژی میتونه باعث کم‌خونی فقرآهن بشه؟

Answer 10

بله

Question 11

لیومیوم ساب‌موکوس ایزوله

اپیدمیولوژی؟

Answer 11

ناشایع

معمولاً با سایر انواع دیده میشن

Question 12

از علائم شایع دیگر لیومیوم؟

Answer 12

فشار لگنی (pelvic pressure)

ک بطور پیشرونده افزایش می‌یابد

Question 13

فشار لگنی (pelvic pressure)
چطوری توصیف میشه؟
2 مورد

Answer 13

1) احساس پری لگن (pelvic fullness)

2) احساس توده لگنی (pelvic mass)

Question 14

لیومیوم در کدوم معاینه‌ها بهتر لمس میشه؟

2 مورد

Answer 14

1) معاینه دو دستی
یا
2) معاینه شکمی

Question 15

در لمس چطوری احساس میشن؟

2 مورد

Answer 15

1) سطحی پر از برجستگی (lumpy-bumpy)
یا
2) قلوه‌سنگی (cobblestone)

Question 16

میوم‌های بزرگ ممکنه چطوری تظاهر پیدا کنن؟

Answer 16

توده لگنی یا شکمی بدون علامت

Question 17

اگر این توده‌ها روی حالب فشار بیارن باعث چی میشن؟

2 مورد

Answer 17

1) هیدرویورتر (hydroureter)

2) هیدرونفروز

Question 18

آیا ممکنه باعث درد بشه؟

در چ شرایطی؟

Answer 18

بله

رشد سریع میوم

Question 19

رشد سریع میوم –> درد

ایپدمیولوژی؟

Answer 19

نادر

Question 20

رشد سریع میوم –> درد
به دلیل چی؟
2 مورد

Answer 20

1) نکروز بافتی یا ایسکمی عروق ساب‌نکروتیک

2) گاهی –> تورشن یک میوم پدانکوله موجب درد حاد

Question 21

آیا ممکنه یک میوم ساب موکوس پدانکوله به طور پیشرونده به داخل سرویکس پرولاپس پیدا کنه؟
اپیدمیولوژی؟

Answer 21

بله

نادر

Question 22

آیا ممکنه یک میوم ساب موکوس پدانکوله به طور پیشرونده به داخل سرویکس پرولاپس پیدا کنه؟
تظاهر؟

Answer 22

درد کرامپی متناوب شبیه درد زایمان در قسمت تحتانی خط وسط شکم

Question 23

علائم لیومیوم به طور کلی؟

8 مورد

Answer 23

1) افزایش پیشرونده حجم و مدت خونریزی
2) فشار لگنی که به طور پیشرونده افزایش می‌یابد
3) هیدرویورتر
4) هیدرونفروز
5) توده لگنی یا شکمی بدون علامت
6) دیسمنوره ثانویه
7) درد
8) درد کرامپی متناوب شبیه درد زایمان در قسمت تحتانی خط وسط شکم