16 - Prévention suicide

Question 1

Pourquoi ergo en prévention du suicide

Answer 1

• participation à des occupations peut avoir une influence sur les pensées et les gestes suicidaires
• participation aux occupations peut être interrompue par des idées suicidaires

Question 2

Rôle ergo risque suicidaire (8)

Answer 2

• rôle dans détection de facteurs de risque et dans l’intervention
• identifier les occupations qui donnent un sens à la vie
• objectifs à court terme et à long terme qui favorisent la participation à ces activités
• Identifier une personne à risque de suicide
• Diriger vers un réseau de soutien communautaire
• Prévenir les services d’urgence
• Élaborer des stratégies cognitives en vue de minimiser les idées suicidaires
• établir un équilibre entre ce qu’ils veulent ou doive faire et ce que l’on attend d’eux

Question 3

Nommer les groupes vulnérables (9)

Answer 3

• Personnes souffrant d’un trouble de santé mentale ou de douleur chronique
• Les hommes
• Population autochtone
• Personnes homosexuelles, bisexuelles, transsexuelles
• Les jeunes de 15 à 24 ans
• Personnes de 65 ans et plus
• Personnes incarcérées
• Personnes ayant un problème de dépendance.
• Personnes ayant vécu un ou des épisodes de blessures auto-infligées

Question 4

Nommer les 4 types de facteurs et expliquer

Answer 4

• les facteurs prédisposants (dans le passé, rend plus vulnérable)
  – les facteurs contribuants (s’ajoute aux facteurs prédisposants et accentuent la vulnérabilité)
  – les facteurs précipitants (éléments déclencheurs)
  – les facteurs de protection (diminuent les risques)

Question 5

Nommer les 8 facteurs prédisposants

Answer 5

• Antécédents suicidaires dans la famille
• Problématique de santé mentale
• Isolement social
• Problèmes de dépendance
• Une ou plusieurs tentatives passées
• Maltraitance en enfance
• Chômage / pauvreté
• Problème chronique de santé physique

Question 6

Nommer les facteurs contribuants (10)

Answer 6

- Consommation excessive de
substances
- Instabilité familiale
- Idées suicidaires antérieures
- Vivre seul
- Refuser de demande de l’aide
- Augmentation de l’impulsivité
- Deuil récent
- Disponibilité des moyens pour se suicider
- Manque de continuité des soins
- Effritement dans les relations interpersonnelles

Question 7

Nommer les facteurs précipitants (5)

Answer 7

• Conditions de vie (ex: rupture amoureuse, perte d’emploi, échec scolaire / professionnel)
• Conflits soudains
• Conflits avec la justice
• Difficultés financières
• Pertes (autonomie fonctionnelle, permis de conduire, deuil du conjoint)

Question 8

Nommer les facteurs de protection globale (5)

Answer 8

• vivre en couple
• attitude optimiste
• bonnes stratégies d’adaptation
• bonne santé globale
• réseau social soutenant

Question 9

Nommer les facteurs individuels de protection

Answer 9

• Capacité à demander de l’aide
• Résilience et capacités à gérer le stress
• Activités valorisantes

Question 10

Nommer les facteurs familiaux de protection

Answer 10

• Relations harmonieuses avec entourage
• Ouverture face aux différences au sein de la famille
• Stabilité du milieu familial

Question 11

Nommer les facteurs environnementaux de protection

Answer 11

• Accès à des services d’aide

- Continuité des services

Question 12

Nommer des exemples de propos inquiétants

Answer 12

• Parler du suicide (ex: « Je ne peux plus vivre comme ça »)
• Se dévaloriser
• Sentiments de honte et de culpabilité verbalisés
• Désespoir (ex: « je n’y arriverai jamais », « ça ne changera jamais »)
• Faire des adieux

Question 13

Nommer des signes inquiétants (8)

Answer 13

• Repli sur soi et abandon des activités habituelles
• Rédiger des documents de dernières dispositions, faire des dons, des leg
• Avoir un intérêt marqué pour ce qui est en rapport avec la mort
• Faire des recherches sur les moyens de se suicider
• Augmentation des comportements à risque
• Modifications du comportement (ex: sautes d’humeur)
• Changements physiques (ex: trouble du sommeil, hygiène négligée, etc)
• Sérénité et détachement soudain

Question 14

Nommer les 7 étapes de la démarche proposée pour intervenir auprès des personnes suicidaires

Answer 14

1- Accueillir et créer une alliance thérapeutique
2- Effectuer une première et brève exploration de la situation
3- Estimer la dangerosité du passage à l’acte
4- Fixer un but à atteindre
5- Trouver des solutions
6- Définir et suivre un plan d’action
7- Conclure en sécurité l’entretien

Question 15

vrai ou faux l’étape de créer l’alliance peut être sautée s’il ne s’agit pas d’un premier rendez-vous

Answer 15

faux, même s’il s’agit d’un suivi pour un autre trouble l’alliance doit être reconstruite

Question 16

Nommer les stratégies pour favoriser l’alliance thérapeutique (6)

Answer 16

• Parler de façon calme et rassurante
• Reconnaître l’ampleur de la détresse
• Établir climat de confiance
• Écouter activement la personne
• éviter de tenter de fournir des solutions trop rapidement
• Reconnaître ses limites et ses barrières personnelles

Question 17

Nommer les 3 éléments lors de l’évaluation du risque

Answer 17

COQ

• C: comment
• O: où
• Q: Quand

Question 18

Nommer les facteurs associés/ de protection à évaluer (6)

Answer 18

• tentative antérieure
• sentiment de désespoir/capacité à espérer un changement
• abus de substance
• sentiment de contrôle/ impulsivité
• présence d’un proche/solitude et isolement
• capacité à prendre soin d’elle

Question 19

Nommer le type d’intervention selon la couleur de risque de passage à l’acte (référer, orienter, accompagner)

Answer 19

vert = orienter la personne
jaune = référer la personne
orange/rouge = accompagner la personne

Question 20

Nommer les 6 types de ressources

Answer 20

• Centres de prévention du suicide
• Centres de crises (santé mentale, psychosociale, consommation…)
• Lignes téléphoniques d’intervention
• Services de clavardage en ligne
• Services d’urgence
• CISSS / CIUSSS (Urgences / Centres hospitaliers)

Question 21

Nommer les éléments principaux de l’approche orientée vers les solutions (AOS) (6)

Answer 21

• la recherche de solutions
• les compétences
• les forces et les ressources de la personne suicidaire
• les buts à atteindre
• l’écoute empathique
• l’utilisation de questions.

Question 22

Nommer les 3 postulats de l’AOS

Answer 22

• si ça fonctionne, ne le changez pas
• une fois que vous savez ce qui fonctionne, refaites-le
• si ça ne fonctionne pas, ne recommencez pas : faites autre chose.

Question 23

Nommer les approches pouvant être utilisées

Answer 23

• Approche orientée vers les solutions (principale)
• Approches cognitivo-comportementale
• Approche comportementale-dialectique
• Approche de résolution de problèmes
• Approche de psychothérapie individuelle

Question 24

Interventions en ergo

Answer 24

o bâtir un kit d’espoir (Hope Kit)

o plan de crise en étapes, qui est adapté aux intérêts et aux capacités de la personne

o horaire occupationnel pour amener la personne à insérer des activités significatives pour prévenir la réapparition des idées suicidaires

o Appeler avec la personne aux ressources pour les personnes ayant des idées suicidaires