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ERT 2402 FINAL > 15 - Trouble de la personnalité > Flashcards

15 - Trouble de la personnalité Flashcards

1
Q

Nommer les 3 troubles de personnalité du groupe A

A

Personnalité Paranoïaque
Personnalité Schizoïde
Personnalité Schizotypique

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Q

Nommer les 4 troubles de personnalité du groupe B

A

Personnalité antisociale
Personnalité borderline
Personnalité histrionique
Personnalité narcissique

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Q

Nommer les 3 troubles de personnalité du groupe C

A

Personnalité évitante
Personnalité dépendante
Personnalité obsessionnelle-compulsive

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4
Q

Nommer les 3 étapes de la triade de Masterson

A
  1. Activation de l’autonomie
  2. Dépression d’abandon
  3. Défenses
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Q

Expliquer l’activation de l’autonomie + exemples

A

Toute situation requérant les capacités dʼadaptation et dʼautorégulation, notamment les stress de séparation et demandes accrues dʼautonomie

exemples:
Transition de l’adolescence
Départ du foyer familial
Début d’un nouvel emploi
Vie de couple
Naissance des enfants
Séparation, conflit interpersonnel
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6
Q

Expliquer la dépression d’abandon

A

Terme qui englobe un ensemble d’affects qui constituent le syndrome anxio-dépressif spécifique au trouble de la personnalité
§ Affects : dépression, rage, panique, honte, culpabilité, désespoir, vide
§ Se distinguent de la normalité par leur ampleur et leur déclencheur i.e. une situation d’activation de l’autonomie et non pas une perte réelle ou un danger réel
§ Éprouvés à répétition par l’enfant durant son développement alors que ses besoins de validation et du support ne trouvaient pas de réponse

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7
Q

Nommer les 3 éléments de l’étape de défenses

A
  • défenses primitives
  • comportements dysfonctionnels
  • structure intrapsychiques (faux soi défensif)
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8
Q

Expliquer les défenses primitives

A 
Mécanismes de défenses primitives : Utilisation massive et prédominante de défenses primitives
ex:
- déni
- clivage
- projection
- passage à l'acte
- identification projective
- Évitement
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9
Q

Expliquer les comportements dysfonctionnels

A

Correspondent à la défense primitive du passage à l’acte, ceci étant observé dans la vie de la personne

Comportements compulsifs:

  • boulimie
  • abus de substances
  • prostitution
  • conduite dangereuse
  • menace
  • etc.
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10
Q

Expliquer les structures intrapsychiques

A

Il s’agit de représentations internalisées, clivées et partielles du Soi et de l’Objet. Ces représentations sont continuellement projetées ainsi que les affects qui y sont reliés. Comme les contenus de ces projections sont passablement stéréotypés, ceci aide à comprendre le diagnostic du trouble de la personnalité, à savoir :

  • bordeline
  • narcissique
  • schizoide
  • antisocial
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11
Q

Nommer les facteurs associés à TPL

A
  • Facteurs génétiques et environnementaux
  • antécédents d’abus physique ou psychologique
  • carence affective ou de séparation tôt dans l’enfance, qu’ils ont subi des événements stressants à l’âge de l’adolescence ou adulte
  • Risque suicidaire plus élevé
  • Consommation de substance
  • Comportements à risque (ex: sexuels) ou autodestructeurs
  • Instabilité dans les relations
  • Instabilité du milieu de vie
  • Instabilité de la sphère professionnelle
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12
Q

Nommer les facteurs de maintien du TPL

A
  • Instabilité émotionnelle, sentiment de vide, faible sentiment d’efficacité, idées suicidaires, instabilité de l’identité
  • Relations instables
  • Consommation de substances / Comportements à risque
  • Déséquilibre occupationnel
  • Absence de buts / projets de vie
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13
Q

Nommer 11 impact fonctionnels du TPL

A
  • Pauvre organisation des activités dans tous les domaines (établissent des plans qui ne s’actualisent pas)
  • État affectif qui a un impact important sur la réalisation des activités (productives, AVD, AVQ, loisirs…)
  • Ressentent honte et insatisfaction avec la façon dont elles tentent de gérer leur vie
  • Relations interpersonnelles: sphère très importante mais pourtant une des plus difficiles à gérer.
  • Sentiment d’efficacité qui est influencé par les perceptions des autres
  • Difficultés à définir les valeurs et les priorités
  • Difficultés d’insertion et/ou de maintien en emploi
  • Perçoivent leur vie comme pleine d’obligations (manque d’activités signifiantes)
  • Manque de routines structurées
  • Comportements dysfonctionnels
  • Instabilité de l’environnement (changent souvent de milieux, ou de relations)
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14
Q

Explique le FAB

A

FAB – Fonctionnement au quotidien avec un trouble de personnalité borderline
–> Échelle de mesure du fonctionnement qui permet d’évaluer le degré de difficultés dans plusieurs domaines et la façon dont sont réalisées les activités et occupations

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15
Q

Nommer les 4 modes de fonctionnement du FAB

A
  • Autodestructeur
  • Léthargique
  • Potentiel
  • Cohérent
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16
Q

Nommer les outils d’évaluation pour TPL (6)

A
  • FAB
  • Liste d’intérêts
  • OCAIRS
  • OPHI-II
  • MCREO
  • entrevue initiale
17
Q

Nommer 3 éléments qui favorisent l’alliance thérapeutique

A
  • attitude d’ouverture et non-jugement
  • empathie
  • offrir un cadre sécurisant
18
Q

Nommer les approches pour le TPL

A
  • Approche cognitivo-comportementale
  • Thérapie dialectique-comportementale
  • Approche psychodynamique
  • Approche centrée sur les solutions
19
Q

Nommer les types d’interventions selon la TCC pour les TPL

A
  • Aider la personne à faire le lien entre les pensées, les émotions, les réactions
    physiologiques et les comportements, et leur impact sur le fonctionnement
  • Aide à la résolution de problèmes (gestion des émotions)
  • Éducation thérapeutique sur les symptômes (enseignement aux proches)
    et leur impact fonctionnel
  • Requestionner les perceptions qui nuisent aux occupations (aide à nuancer)
20
Q

Nommer les 4 modules de la TCD

A
  • Capacité de prise de conscience totale ou de centration
  • Efficacité interpersonnelle
  • Régulation des émotions
  • Tolérance à la détresse
21
Q

Expliquer le module de prise de conscience du TCD

A
  • Observer, décrire et participer
  • SANS jugement
  • Centré sur le « UN » (une chose à la fois)
  • De façon efficace (se centrer sur ce qui fonctionne)
22
Q

Expliquer le module de tolérance à la détresse du TCD

A
  • Habiletés pour tolérer des émotions et des évènements douloureux lorsque la situation ne peut être réglée instantanément
  • Habiletés de gestion de crise
23
Q

Nommer les stratégies de tolérance à la détresse

A 
- ACCEPTE
A: Activités
C: Contribuer
C: Comparer
E: Émotions (comprendre ou nommer)
P: Pensées (restructurer)
T: Tonifier
E: Éloigner
- apaiser les sens
24
Q

Expliquer le module d’efficacité interpersonnelle

A
  • compétences de communication des besoins, des limites, des désirs et des pensées.
  • Apprentissage d’habiletés pour obtenir ou maintenir de bonnes relations
  • Apprentissage du respect de soi (ex: respecter nos valeurs et croyances)
  • Vise à diminuer l’isolement social
25
Q

Expliquer le module de régulation des émotions

A
  • Comprendre les émotions
  • Comprendre les évènements, les activités ou les situations influençant les émotions
  • Se familiariser avec les interprétations des émotions
  • Augmenter les expériences d’émotions positives
  • Réduire la vulnérabilité aux émotions négatives =
    Équilibre occupationnel et hygiène de vie
26
Q

Expliquer les interventions selon l’approche psychodynamique

A
  • permettre à l’identité de se développer et de se reposer sur des valeurs internes plutôt que sur l’image
  • réduire l’envahissement par l’affirmation de soi, le respect de ses limites
  • impliquer un support externe solide
27
Q

Expliquer la mentalisation

A
  • Capacité à comprendre les comportements de soi-même et des autres, comme étant liés à des émotions et des états mentaux
  • Mentalization-based therapy: psychothérapie d’orientation psychodynamique
  • Basée sur les théories de l’attachement
28
Q

Expliquer les interventions du mode autodestructeur du FAB

A
  • Écoute et validation
  • Amener la personne à requestionner ses relations et l’impact de ses relations sur ses comportements
  • Enseignement sur le sentiment de vide (génère des cpts autodestructeurs)
  • Aider la personne à identifier les comportements autodestructeurs
  • Élaborer un plan de rétablissement incluant un plan de crise
  • Développer les stratégies de gestion de la détresse émotionnelle
  • Établir des routines (sommeil, alimentation, etc)
29
Q

Expliquer les interventions du mode léthargique du FAB

A

risque de sous-engagement sociales

  • Enseignement: l’ensemble des besoins relationnels ne seront pas comblés dans une seule relation
  • Amener la personne à déterminer ses besoins
  • Explorer les intérêts en vue d’actualiser des activités, qui pourront faire vivre des succès
  • Enseignement: habiletés sociales
  • Enseignement: importance d’assurer son autonomie
  • La routine demeure importante
  • Amener la personne à continuer à faire respecter ses limites
30
Q

Expliquer les interventions du mode potentiel du FAB

A
  • Meilleur état pour entreprendre une thérapie formelle (psychothérapie)
  • Nourrir l’espoir: encourager l’utilisation de guides d’auto-soins
  • Enseignement: relations toxiques qui ne répondent pas aux besoins
  • Enseignement: les choix de vie et occupationnels doivent concorder avec les valeurs de la personne
  • Poursuivre l’exploration des intérêts pour amener la personne à mieux se connaître
  • Continuer de miser sur l’autonomie de la personne
  • Maintenir une routine stable en incluant des moments libres et en ayant
    un équilibre avec les responsabilités
31
Q

Explique les interventions du mode cohérent du FAB

A
  • Importance d’avoir un plan de bien-être (prévention des rechutes)
  • Continuer à miser sur un équilibre occupationnel
  • Respect des limites de la personne
  • Préparer la fin de suivi le cas échéant

ERT 2402 FINAL (7 decks)

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