15.Exame do aparato respiratorio Flashcards

1
Q

Em que consiste el signo de almohadón ?

A

Se colocan una almohada sobre los muslos recostándose a ella y permaneciendo sentados. Ej.: Grandes Derrames Pericárdicos, Cardiomegalia
paciente se coloca nessa posição para que se melhore lá respiracion

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2
Q

el habito brevilineo ha sido relacionado con numerosas afecciones como ?

A

HTA, DM, hiperlipoproteinemia, hiperuricemia con gota, y con la suma de esos factores, con coronariopatias, ACV agudos y ateroesclerosis generalizada

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3
Q

Con el habito longilineo se ha descrito mayor prevalencia de ?

A

hta, TPSV, crisis de pánico y neurosis cardiaca. El habito de Marfan predispone al aneurisma disecante de la aorta.

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4
Q

La Cianosis é constituida de uma coloração …… de la ….. por execesso de ……

A
  • amarillento de piel, mucosas, escleróticas
  • por aumento de la bilirrubinemia a niveles superiores de 1,5-2 mg/dL
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5
Q

EDEMA un aumento del liquido intersticial importante cercano a quantos L ?

A

5 litros.

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6
Q

n ojo tumefacto y rojizo (ojo en compota

A

o signo de Mazza

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7
Q

Para la inspección, el examinador se coloca a ?

A

sentado a la altura de la pelvis y mirando hacia la cabecera de la cama. Para palpación, percusión y auscultación resulta mas adecuada la posición de pie.

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8
Q

Qual porcion melhor se analisa el sonido del corazon ?

A

El área precordial es la porción del tórax donde se proyectan y son mas cercanos el corazón y los grandes vasos

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9
Q

O que pode influenciar em uma análise errada del corazon ?

A
  • Pectus excavatum
  • Tórax en tonel
  • Mastectomía radical por Ca
  • Sx de Tietze
  • Fibrositis
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10
Q

Orientaciones Generales para inspecion,palpacion,percusion e auscutacion ?

A
  • Dejar descubierta la región que vamos a explorar, preferentemente desde el ombligo hacia arriba.
  • El explorador debe colocarse a la derecha del examinado
  • El examen debe realizarse con la persona acostada, o mejor reclinado en la camilla o en la cama
  • La exploración se hará por los cuatro procedimientos clásicos que ya conocemos: la inspección, la palpación, la percusión y la auscultación.
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11
Q

ÁREAS O FOCOS PRECORDIALES.

A
  • El foco aórtico, localizado en el segundo espacio intercostal derecho, exactamente al lado del borde derecho del esternón
  • El foco pulmonar, localizado exactamente al lado del borde izquierdo del esternón, en el segundo espacio intercostal izquierdo, representa la válvula pulmonar
  • El foco acessorio 3 spacio intercostal
  • El foco tricuspídeo, localizado en un área de aproximadamente 3 a 4 cm, a la izquierda del esternón en su parte inferior, a la altura de la quinta articulación condrocostal izquierda, representa la válvula tricuspídea,
  • El foco mitral o apical, situado en el 5to. espacio intercostal izquierdo, en la línea medioclavicular, representa una válvula y una cámara cardiaca.
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12
Q

observe todos los fenómenos visibles que son ?

A
  • coloración de la piel,
  • arquitectura de la región,
  • configuración externa,
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13
Q

mediante la inspección estática y dinámica

A

(latidos positivos en el sentido de levantamiento, o negativos en el sentido de depresión) en la regiones precordial, epigástrica y cervical.

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14
Q

Inspección dinámica Permite apreciar en el corazon ?

A

el choque de la punta (levantamiento que experimenta la región apexiana, por el empuje hacia delante de la punta del ventrículo izquierdo durante el comienzo de la sístole cardiaca)

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15
Q

La inspección del choque de la punta permite fijar:

A
  • situación o localización,
  • forma,
  • intensidad,
  • extensión,
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16
Q

Onde encontrar el choque de ponta em adulto,nino,anciano ?

A

adulto: V espacio intercostal izquierdo
niño: IV espacio intercostal izquierdo
anciano: VI espacio intercostal izquierdo

Sobre la línea medioclavicular (LMC) (foco mitral) o un poco más adentro, limitándose a cubrir una extensión reducida, que abarca aproximadamente la yema de un dedo, y que no debe ser mayor de 2-3 cm. de diámetro.

17
Q

En decúbito lateral izquierdo (posición de Pachón), la punta se desvía de

A

2 a 5 cm hacia la región axilar;

18
Q

Variaciones en estado fisiológico

Las alteraciones fisiológicas del choque de la punta se observan mejor en el individuo ?

A

sentado

19
Q

Variaciones en estado fisiológico

En los pícnicos, en los obesos y en las embarazadas, el latido de la punta asciende y puede observarse por encima del ?

A

5to. espacio intercostal y algo hacia fuera.

20
Q

La intensidad del choque de la punta depende:

A
  • del grosor de la pared,
  • del tamaño del corazón
    y de la fuerza de su contracción
21
Q

O que oberservamos en el choque de ponta ?

A

observar la frecuencia del choque de la punta y si éste es rítmico o no, ya es un adelanto para precisar estos aspectos con mayor o menor profundidad, durante la auscultación

22
Q

Palpe toda el área precordial con la palma de la mano que es?

A
  • la punta;
  • la región xifoidea y sus cercanías,
  • la base, a ambos lados del esternón
23
Q

La palpación debe realizarse en distintas posiciones que son ?

A
  • decúbito supino;
  • sentado;
  • decúbito lateral izquierdo
  • sentado con ligera inclinación hacia la izquierda,
  • decúbito ventral.
24
Q

La palma de la mano es más sensible a la……. . La punta de los dedos es más sensible a las pulsaciones, como el choque de la punta.

A

vibración

25
Q

Elementos obtenidos con la palpación

A
  • Movimientos pulsátiles. (Choque de la punta y otros)
  • Vibraciones valvulares palpables. (choques valvulares)
  • Estremecimiento catario. (frémito o thrill)
  • Ritmo de galope diastólico.
  • Roces pericárdicos palpables. (frémito pericárdico)
26
Q

En los niños y en los jóvenes es frecuente percibir el ?

A

latido cardiaco en decúbito supino;

27
Q

en adultos de más de 30 años, lo común es no

A

encontrar ningún latido palpable en decúbito dorsal

28
Q

Palparlo el ictus cordios en esa posición cuando el sujeto tiene más de 30 años, debe hacer ?

A

sospechar alguna alteración cardiaca

29
Q

ESTREMECIMIENTO CATARIO (FRÉMITO o THRILL ES ?

A

Es una sensación percibida por la mano que palpa, comparable a la sensación que se obtiene al palpar a contrapelo el dorso de un gato que ronronea

localización es variable; pueden radicar:
en la punta,
en la base,
en los vasos del cuello,
en el mesocardio
excepcionalmente, en la región xifoidea.