15 - EPIDEMIO&ETICĂ

Question 1

În care studii trebuie incluse grupurile martor?

Answer 1

În studiile care examinează eficacitatea unui anumit tratament - TRIALURI CLINICE RANDOMIZATE

Question 2

Tipuri de studii (6) - în cercetarea clinică

Answer 2

1. Seria de cazuri
2. Studiul transversal
3. Studii caz-control (retrospectiv)
4. Studii de cohortă (prospective + retrospective)
5. Trialul clinic randomizat (prospectiv, dublu-orb)
6. Meta-analiza

Question 3

Erorile de investigație și cele observaționale pot fi evitate printr-un studiu de tip …

Answer 3

DUBLU-ORB

Question 4

Tipuri de erori (8)

Answer 4

1. de înrolare (selecție)
2. de investigație
3. perioada de latență
4. durata
5. observaționale
6. de publicare
7. de memorie
8. auto-selecția

Question 5

De către cine trebuie să fie aprobat un studiu?

Answer 5

De către IRB - institutional review board

Question 6

Rate de morbiditate (3)

Answer 6

1. Incidența
2. Prevalența
3. Rata de fatalitate

Question 7

Riscul bolii (5)

Answer 7

1. Riscul relativ - RR
   !!obținut din STUDII DE COHORTĂ
2. Raportul cotelor - OR, odds ratio
   !!obținut din STUDII CAZ-CONTROL
3. Riscul atribuibil - RA
4. Reducerea absolută a riscului - RAR
5. Numărul necesar pentru tratament - NNT

Question 8

Statistica testelor de diagnostic (6)

Answer 8

1. Sensibilitatea - Se
2. Specificitatea - Sp
3. Valoarea predictiv pozitivă - VPP
4. Valoarea predictiv negativă - VPN
5. Ratele de probabilitate - RP pozitivă + RP negativă
6. Acuratețea

Question 9

Tipuri de erori - BIOSTAT (3)

Answer 9

1. Ipoteza nulă
2. Eroare de tip I (fals-pozitiv)
3. Eroare de tip II (fals-negativ)

Question 10

OR (odds ratio)

Answer 10

• estimează RR dacă prevalența este scăzută
• estimează cel mai precis RR în cazul BOLILOR RARE

Question 11

Sensibilitate (Se) - valoare

Answer 11

> 80%

Question 12

Sensibilitate (Se) - rezultat FALS-NEGATIV

Answer 12

rezultat aproximat prin = 1-Se

Question 13

Specificitate (Sp) - valoare

Answer 13

> 85%

Question 14

Specificitate (Sp) - rezultat FALS-POZITIV

Answer 14

rezultat aproximat prin = 1-Sp

Question 15

Valoarea p semnificativă statistic

Answer 15

p<0.05

Question 16

Prevalența ridicată asociată cu …

Answer 16

VPP ridicată

Question 17

Prevalența scăzută asociată cu …

Answer 17

VPN ridicată

Question 18

Confidențialitatea adolescenților (DA + NU)

Answer 18

DA - păstrată în cazul:
contracepției
BTS
sarcină

NU - nu este obligatorie dacă:
adolescentul are o afecțiune potențial dăunătoare pentru sine și pentru alții

Question 19

Care boli se raportează public?

Answer 19

• HIV
• BTS
• hepatite
• boala Lyme
• boli cu transmitere pe cale alimentară
• meningită
• rabie
• TBC

Question 20

Ordinul de neresuscitare (DNR) se aplică în caz de ….

Answer 20

comă, stop cardiac, demență severă, boală terminală

Question 21

După ce perioadă de absență a activității cerebrale (inclusiv trunchi cerebral) se poate declara MOARTE CEREBRALĂ?

Answer 21

> 6h

Question 22

Afecțiunile care pot imita moartea cerebrală sunt (5) …

Answer 22

• Encefalopatia metabolică
• Hipotermia
• Intoxicația
• Sdr. de blocare (locked-in)
• Sdr. Guillain-Barre

Question 23

Când pot fi organele considerate inadecvate pentru transplant?

Answer 23

• neoplasm cu diseminare generalizată/nevindecat
• sepsis
• compromiterea funcției organului
• infecție/boală cu specificitate de organ
• HIV
• hipotermie
• vârsta >80 ani
• hemoglobinopatie
• ischemie prelungită

Question 24

Factorii de confuzie

Answer 24

• trebuie să fie asociați atât cu expunerea, cât și cu efectul (boala)
• afectează relația dintre expunere și efect
• nu influențează prevalența bolii sau efectul dorit