132. Leucemia Mielóide Aguda Flashcards
- Leucemia Mielóide Aguda
V/F
Alterações cromossómicas específicas chegam para definir LMA mesmo com < 20% blastos!
Verdadeiro
- Leucemia Mielóide Aguda
Distinguir:
Leucemia vs. Linfomas
Leucemia – envolvimento primário do sangue e da MO
Linfomas – tumores sólidos do sistema imune
- Leucemia Mielóide Aguda
Sexo predominante? Idade média dx?
Predominância masculina (4,5:3,1).
Incidência aumenta c/ a idade (++ a partir dos 65 anos).
Idade média ao diagnóstico: 67 anos.
- Leucemia Mielóide Aguda
Etiologia (Sim ou não)
Hereditariedade Radiação Químicos e outros Virus Fármacos
Vírus NAO
Todos os outros SIM
- Leucemia Mielóide Aguda
S. Down (associações =5)
- CIA tipo ostium primum
- Doença Celíaca
- SMD/LMA/LLA infantil
- Anemia Aplásica
- Amiloidose A β (localizada)
- Leucemia Mielóide Aguda
Radiação
Efeitos Agudos
Efeitos Tardios
- Aguda – Anemia Aplásica
2. Tardiamente – LMA; SMD
- Leucemia Mielóide Aguda
V/F
Fármacos usados no tratamento de cancro são as principal causa de LMA associada à terapêutica.
Verdadeiro
- Leucemia Mielóide Aguda
Classificação OMS - critérios (4)
Definição relativamente a blastos vs. FAB
Classificação OMS - Menos dependente da citoquímica
- Clínica
- Citogenética
- Moléculas
- Morfologia
≥20% Blastos no sangue e/ou MO, ≠ 30% blastos da FAB
- Leucemia Mielóide Aguda
V/F
Alterações cromossómicas específicas não são suficientes para definir LMA se < 20% blastos
Falso
Alterações cromossómicas específicas chegam para definir LMA mesmo com < 20% blastos!
- Leucemia Mielóide Aguda
Citometria de fluxo pode ser essencial nalguns casos
Utilizações: (2)
Citometria de fluxo pode ser essencial nalguns casos, mas serve apenas de apoio à classificação da OMS. É importante para:
- Distinguir a LMA da LLA
- Identificar alguns tipos de LMA:
LMA Minimamente Diferenciada (CD13 e CD 117)
vs. Leucemia Megacarioblástica
Aguda (CD41 e CD 61)
- Leucemia Mielóide Aguda
V/F
Os achados cromossómicos ao diagnóstico são
actualmente os factores prognósticos independentes mais importantes.
Verdadeiro
- Leucemia Mielóide Aguda
V/F
NRAS e KRAS predizem pior resposta a altas doses de citarabina em LMA-CBF
Falso
NRAS e KRAS predizem melhor resposta a altas doses de citarabina em LMA-CBF
- Leucemia Mielóide Aguda
V/F
Entre doentes c/ hiperleucocitose (>100.000/μl), a hemorragia SNC e a leucoestase pulmonar contribuem p/ prognóstico sombrio c/ o tratamento inicial.
Verdadeiro
- Leucemia Mielóide Aguda
Sobre a LMA é falso que:
1- Pode ser definida na presença de <20% de blastos.
2- A anemia é independente de outros achados hematológicos.
3- TCTH alogénico não aumenta sobrevida vs QT isolada ou TCTH autólogo.
4- No TCTH autólogo a eliminação de células tumorais residuais não diminui
risco de recidiva.
5- Nos doentes com LPA sem doença residual não é necessário fazer tratamento de manutenção.
Falso: 5
Nos doentes com LPA sem doença residual É necessário fazer tratamento de manutenção COM TRETINOÍNA.
- Leucemia Mielóide Aguda
4 fatores etiológicos da LMA
Hereditariedade
Radiação
Exposição química
Fármacos