1310-tendinopathie

Question 1

Quelles sont les atteintes pouvant survenir au niveau du tendon et de la bourse?

Answer 1

1. Tendinopathie
2. Rupture tendineuse
3. Capsulite
4. Bursite

Question 2

Rôle d’un tendon sain.

Answer 2

Transmet la force du muscle à l’os.

Question 3

Un tendon sain est composé de quoi?

Answer 3

1. Faisceaux de collagène (faisceaux blancs à échographie)
2. Des cellules
3. Matrice extracellulaire (AKA substance fondamentale)

Aussi, paquets de fibres de collagène denses (1), parallèles (2) entre elles dans l’axe longitudinal du tendon.

Question 4

Qu’est-ce qui est liée à son épaisseur et son contenu en collagène?

Answer 4

La force tensile (<- ->) d’un tendon.

Question 5

Qu’est-ce qu’une tendinopathie?

Answer 5

+ Atteinte de l’intégrité anatomique et physiologique d’un tendon.
+ Blessure “sans rupture” d’un tendon, qui est exacerbée par un stress mécanique.

Ex. Tendinopathies coude, aussi appelé Tennis Elbow ou Golfer’s Elbow.

Question 6

Causes d’une tendinopathie.

Answer 6

+ Surcharge mécanique ou surutilisation du tendon par des contraintes répétées (tension, compression, friction) : Cause Principale
+ Physiopathologie exacte de la tendinopathie = tjrs mitigée dans la littérature
+ Certains tendons plus à risque (sensibilité accrue) de surcharge car selon une des théories pauvre apport sanguin de certains tendons comme tendon d’Achille, tendon du supra-épineux.

Question 7

Quelles peuvent être les types de contraintes appliquées sur un tendon?

Answer 7

1. Charge excessive sur un tendon sain (tension)
2. Charge normale sur un sujet déjà affaibli (tension)
3. Compression
4. Friction

Question 8

Quels sont les changements histologiques et morphologiques dans les tendons pathologiques?

Answer 8

1. Prolifération de fibres de collagène de type III
2. Désorganisation des fibres de collagènes
3. Augmentation du nombre de vaisseaux sanguins et de fibres nerveuses sensitives
4. Augmentation de la quantité de substance fondamentale
5. Augmentation du nombre de cellules

Question 9

Quelle serait l’apparence d’un tendon pathologique?

Answer 9

Tendons “épaissis” en présence de tendinopathie.

Question 10

Quelle serait la déficience biomécanique dans un tendon pathologique?

Answer 10

1. Réduction de la capacité du tendon atteint à emmagasiner l’énergie mécanique
2. Pour la même charge, le tendon atteint s’allonge (plus élastique?) davantage que le tendon sain (qui possède des fibres plus solides…)

Question 11

Qu’est-ce que les effets cumulatifs du cycles (blessure, inflammation et réparation) entraînent?

Answer 11

+Dlr, gonflement du tendon (tendinopathie)
+Ce cycle (blessure/réparation) évolue graduellement vers la chronicisation de la tendinopathie (guérison déficiente).