13. Comele si convulsiile Flashcards
Ce este coma?
Status din care pacientul nu poate fi trezit nici prin stimuli externi, nici la nevoile interne
Cu ce se face diagnosticul diferential al comei?
- starea vegetativa
- mutism akinetic
- sindromul Locked in
Prin ce se caracterizeaza sdr Locked in?
Tetraplegie
Pastrarea miscarilor oculare
Care sunt cei 3 parametri ai scorului Glasgow?
OMV
- Deschiderea ochilor
- Raspunsul Motor
- Raspunsul verbal
Care este scorul minim Glasgow?
3
Care este scorul maxim Glasgow?
15
Cate puncte se dau pentru ochi?
4
Cate puncte se dau pentru motor?
6
cate puncte se dau pentru verbal?
5
Cate puncte are coma severa?
< 8
Cate stadii clinice are coma?
VI
Cum se numesc stadiile clinice ale comei?
I - cortical - se trezeste pt perioade scurte
II - diencefalic - nu poate fi trezit
III - mezencefalic
IV - pontin - mioza bilaterala, ROT abolite
V - bulbar - midriaza bilaterala
VI - moarte cerebrala
Cele 6 criterii ale mortii cerebrale
- Midriaza fixa la lumina
- Reflex cornean absent
- Reflex oculocefalic absent
- Reflex faringian absent
- Absenta miscarilor voluntare
- Centrul respirator nu reactioneaza la cresterea CO2
Care este atitudinea de prima intentie in cazul comei?
Oricarui pacient in coma se va administra 50 ml glucoza deoarece coma hipoglicemica este foarte frecventa
Ce se administreaza la alcoolici pentru prevenirea encefalopatiei wernike?
Tiamina = vit B1