1. 2. Resuscitarea Flashcards

1
Q

Cum se recunoaste stopul cardiorespirator?

a) puls la carotida absent
b) puls la femurala absent
c) nu respira sau respira anormal
d) nu raspunde la stimuli

A

C si D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Cate compresiuni si cate respiratii se aplica in BLS?

A

30:2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cum se fac compresiunile?

A

La nivelul sternului, adancime 5 -6 cm, cu frecventa 100- 120 pe minut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cand se admite administrarea de adrenalina?

A

Dupa 3 socuri electrice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Cum se va proceda in fata unui om cazut?

A

Se verifica daca raspunde la stimuli si daca respira.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Cum se verifica respiratia?

A

Metoda PAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Cat trebuie sa dureze evaluarea constientei si a respiratiei?

A

10 secunde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Se permite masajul cardiac fara respiratii?

A

Da

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cat timp se va continua BLS?

A
  1. pana cand soseste personalul calificat
  2. victima RESPIRA normal
  3. salvatorul este epuizat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cum se va trata victima care se sufoca?

A

5 palme pe spate + 5 compresii abdominale (Manevra Heimlich)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cand se permite pauzele de 5 minute in cursul BLS si ALS?

A
  1. pentru defibrilare

2. pentru IOT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Metoda de monitorizare ALS ideala?

A

Capnografie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cand se indica utilizarea roboatelor?

A

Cand compresiunile nu pot fi aplicate sau compromit siguranta salvatorului

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

In cat timp ar trebui sa se faca IOT?

A

30 secunde. Laringoscopia nu ar trebui sa intrerupa MCE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Cu ce frecventa vor fi ventilati plamanii pe IOT?

A

10 ventilatii pe minut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Care sunt cele 2 ritmuri socabile?

A

FV

Tahicardia venticulara fara puls

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Care sunt cele 2 ritmuri nesocabile?

A

Asistolia

Activitatea electrica fara puls (disociatia electro-mecanica)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Ce este diferit in managementul acestor doua categorii de aritmii?

A

Raspunsul la defibrilare?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Ce ets comun?

A

MCE, abordul venos, administrarea de droguri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Care este cea mai frecventa tulburare de ritm la duclti?

A

FV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Care este atitudinea dupa aplicarea socului?

a) verificarea pulsului
b) pauza
c) reluam imediat CPR

A

C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Cate minute se continua CPR dupa defibrilare?

A

2 minute

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Cand se poate reevalua pacientul si aplica un nou soc?

A

Dupa 2 minute de CPR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Cand se administreaza droguri? si ce se administreaza?

A

Dupa al 3-lea soc

Adrenalina 1 mg + Amiodarona 300 mg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Doza de adrenalina care se administreaza este de

A

1 mg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Care este doza de amiodarona care se administreaza?

A

300 mg dupa al 3-lea soc si se mai poate administra 150 mg dupa al 5-lea soc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Care este o alternativa a amiodaronei?

A

Lidocaina 100 mg + 50 mg dupa al 5-lea soc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Cand se va opri MCE pentru a evalua pulsul?

A

Daca se evidentiaza un ritm organizat pe ECG si daca pacientul prezinta semnele unei resuscitari reusite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Cat de des poate fi administrata adrenalina si in ce doza?

A

1 mg de adrenalina la fiecare 3 - 5 minute

30
Q

Cum se va proceda in caz de ritm nesocabil?

A

Dupa CPR, se va administra DOAR adrenalina 1 mg imediat ce se obtine accesul iv

31
Q

Care este singurul drog care se admin in ritm nesocabil?

A

Doar adrenalina 1 mg

32
Q

In cazul administrarii pe vena perferica ce se indica dupa admin adrenalinei?

A

Sa se administreze cel putin 20 ml de fluid si de a se ridica extremitatile pt a favoriza patrunderea mai rapida in circulatie

33
Q

Care sunt caile de administrare a drogurilor in caz de CPR?

A
  • vena centrala, vena periferica

- intraosoasa, mai ales la copii

34
Q

In resuscitarea copiilor, care este prima manevra?

A

5 respiratii salvatoare

35
Q

Cum se efectueaza CPR la copii?

A

15:2

36
Q

Care este doza de soc la copii?

A

1 soc - 2J/kg
2 soc - 4 J/kg
3 soc > 4 J/kg

37
Q

Cum se utilizeaza padelel in functie de varsta?

A

Cele pediatrice pt copii sub 8 ani

si cele adulte pentru copii mai mari de 8 ani

38
Q

Doza de adrenalina la copii?

A

1mg/10ml
1ml/10 kg
10 micrograme/kg

39
Q

Cand se indica pozitia de siguranta?

A
  1. Victima este inconstienta si
  2. Respira si
  3. Nu prezinta leziuni ale coloanei cervicale
40
Q

Care este un din contraindicatiile pozitiei de siguranta?

A

Coloana cervicala lezata

41
Q

Dupa cat timp, se recomanda intoarcerea pozitiei de siguranta pe partea opusa?

A

30 minute

42
Q

Pe ce parte va fi pozitionata o femeie gravida?

A

Pe partea stanga

43
Q

In cazul pacientului inecat, metoda deventilatie preferata este:

a) masca cu oxigen
b) CPAP
c) BPAP
d) PEEP

A

d) PEEP
b) CPAP
c) BPAP

44
Q

Ce este important de a sti in cazul unui pacient inecat?

A

Daca inecul s-a produs in apa calda sau rece

45
Q

Ce presupune hipotermia terapeutica a pacientului inecat?

A

Este aplicata la pacientul in COMA dupa inec si presupune mentinerea corpului la 32-34 grade timp de 12 -24 -72 ore

46
Q

Care este manevra de resuscitare a pacientului inecat inca in timp ce persoana se afla in apa?

A

Respiratia de salvare

47
Q

Cum se indica scoaterea apei din plamani la un pacient inecat?

a) manevra Heimlich
b) manevre cu mainile
c) nu se scoate apa din plamani, ci se procedeaza la CPR chiar daca in plamani exista apa

A

C) nu se poate scoate apa din plamani

48
Q

In ce priveste imbracamintea uda

A

Pacientul va fi repede dezbracat si invelit in paturi incalzite.
Paturile se vor aplica doar dupa dezbracarea de haine ude

49
Q

Care pacient are prognostic mai prost? cel inecat in apa rece sau apa calda?

A

In apa calda

50
Q

La un pacient inecat se va administra oxigen …%?

A

Oxigen 100%

51
Q

Cand se va apela la PEEP sau CPAP?

A

Daca pacientul nu poate mentine o PaO2 mai mare de 60 -70 mmHg la Oxigen 100% pe masca

52
Q

Care sunt valorile normale PaO2?

A

80 -100 mmHg

53
Q

Cand este indicata ECMO?

A
  • Respiratie compromisa
  • probabilitate rezonabila de recuperare
  • hipotermie persistenta de la inecare
54
Q

Care sunt tulburarile volumului vascular la pacientul inecat?

A

De obicei nu prezinta, totusi exista probabilitatea hipovolemiei din cauza edemului pulmonar

55
Q

Ce poate fi administrat pentru echilibrare hidrica a pacientului inecat?

A

cristaloid 20 ml/kg

56
Q

Cu ce se asigura suportul inotropic?

A

Dobutamina

57
Q

Deci, care este atitudinea de resuscitare a inecatului?

A
  1. oxigenare

2. Corectare hipovolemie

58
Q

Totusi, cum poate fi indepartata apa si reziduurile inghitite?

A

Sonda nazogastrica sau orogastrica

59
Q

Se indica administrarea surfactantului?

A

Nu se indica, este rezervata doar pacientilor cu IR severa

60
Q

Care este efectul benefic al hipotermiei terapeutice?

A

Efect protectiv neurologic

61
Q

Imersia in apa rece are efect benefic doar in ca de imersie…. si nu se imersie…

A

Brusca si rapida

treptata si de lunga durata

62
Q

Datiorita carui reflex este posibila supravietuirea dupa o imersie in apa rece?

A

Datorita reflexului primitiv de scufundare la mamifere. Aceasta va inhiba centrul respirator (apnee), va incetini metabolismul, va sunta sangele spre organele preferentiale, va avea efect neuroprotectiv

63
Q

Modalitati de incalzire la pacientii inecati in apa rece?

A
  • oxigen incalzit
    -spalaturi VU cu fluide la 40 grade
  • fludie IV la 40 grade
  • lavaj peritoneal cald
    toracotomie cu masaj cardiac intern si lavaj cald mediastinal
    -ecmo
64
Q

De ce nu se indica aplicarea de socuri si administrare adrenalina la pacientii inecati in apa rece, dar se indica masaj cardiac intern si lavaj cald mediastinal?

A

Pentru ca inima hipoterma nu raspunde la farmacoterapie si socuri

65
Q

Deci care este temperatura la care se indica a fi mentinut un pacient inecat in apa rece?

A

32- 34

66
Q

Se indica antibioterapia profilactica la pacientii inecati?

A

NU

67
Q

Ce pot dezvolta pacientii inecati pe termen lung?

A
  • infectii pulmonare, dar si

- non pulmonare cu agenti fungici, amebici, bacterieni> osteomielita, abces cerebral, infectii de tesuturi moi

68
Q

Care este doza de soc administrata in ALS?

A

360 J din prima

69
Q

In cazul unei interventii chirurgicale cardiace, pacientul este inca hipotermic, vei administra soc electric? Argumenteaza. Ce vei face in loc?

A

Nu se administreaza soc electric cu padele, pentru ca inima hipoterma nu raspunde la soc si farmaco termapie. Voi face in schimb masaj cardiac intern si eventual lavaj mediastinal cald

70
Q

In scopul incalzirii pacientului hipotermic se pot administra fluide IV la temperatura de…

A

40 de grade