12 - Physiologie des voies normales et ECG Normal Flashcards
A quoi correspond :
Onde P - Segment PR - QRS - QT - onde T
Onde P somme potentiels atriaux
(repolarisation noyé dans QRS)
Segment PR : témoin dépolarisation atriale + flux traversant nœud atrio-ventriculaire début P - début QRS
QRS : dépolarisation ventriculaire – fin dernière cellule ventriculaire activé.
QT : début du Q et fini à la fin de l’onde T → varie avec la fréquence cardiaque, témoin capacité de repolarisation
Onde T : Repolarisation ventriculaire du groupe plus important de cellules (fin car caché au début par QRS)
Dérivations ECG - quels territoires couvrent elles?
Dérivations Frontales (plan verticale) éloigné cœur (racines membres)
o 3 Bipolaires DI DII DIII
o Unipolaires VL VF VR
Dérivations Précordiales (plan horizontale antéro postérieur) proche cœur
o Unipolaires V1 V2 V3 V4 V5 V6
- D2 D3 aVF = Territoire inférieur
- D1 aVL = Territoire latérale G haut (depuis les membres)
- aVR : aucune info
- V1 V2 = Territoire antéro septale
- V3 V4 = pointe cœur = territoire antéro apical
- V5 V6 = Territoire latérale
(Voir la partie postérieur V7 V8 V9 ou V1 V2 en miroir)
De quoi proviennent les différences de potentiel? Quels sont les 2 phénomènes mesurés?
- Courants ioniques induisent différence de potentiel = courant électrique du cœur (mesuré par ECG)
o Dépolarisation (fait rentrer des charges +) : ECG mesure variation locale de différence de potentiel par entrée de Na+= Accident ascendant o Repolarisation (fait rentrer charges -) Accident descendant
Auriculogramme normal
- DII décrit onde P et permet de mesure segment PR
- Onde P en D1 doit être positif (sinon erreur placement électrodes)
- Dépolarisation atrium droit première partie onde P puis atrium Gauche 2ème partie onde P (durée~3mm amplitude ~3mm)
Ventriculogramme normal
- QRS : cellules myocarde ventriculaires activé
- Début de l’onde activation en haut du septum ventriculaire : de G à D : V1 positif (r) et V5 V6 négatif (q) (ondes de dépolarisation septales)
