11 - ECG Pathologique

Question 1

onde P :

• pas d’onde P =
• élargissement P > 3 petits carreaux en DII =
• hauteur P > 3 petits carreaux en DII =

Answer 1

• pas d’onde P = bloc sino-auriculaire (BSA)
• élargissement P > 3 petits carreaux en DII = hypertrophie auriculaire gauche
• hauteur P > 3 petits carreaux en DII = hypertrophie auriculaire droite

Question 2

espace PR :

• ⬆️ PR > 0,20s =
• ⬇️ PR < 0,12s
• avec QRS élargi =
• avec QRS normal =
• sous décalage de PQ =

Answer 2

• ⬆️ PR > 0,20s = bloc atrio-ventriculaire
• ⬇️ PR < 0,12s
• avec QRS élargi = Wolff Parkinson White
• avec QRS normal = faisceau accessoire
• sous décalage de PQ = péricardite aiguë / IDM de l’OD

Question 3

onde QRS :

• élargissement > 0,08s =
• R en V5 + S en V1 > 35mm =
• R > S en V1 =
• onde Q de nécrose : > 1 petit carreau sur au moins 2 dérivations =

Answer 3

• élargissement > 0,08s = bloc de branche
• R en V5 + S en V1 > 35mm = hypertrophie ventriculaire G
• R > S en V1 = hypertrophie ventriculaire D
• onde Q de nécrose : > 1 petit carreau sur au moins 2 dérivations = infarctus du myocarde

Question 4

segment ST :

• sous-décalage ⬇️ ST =
• sus-décalage ⬆️ ST :
• convexe =
• concave =

Answer 4

• sous-décalage = lésion sous-endocardique (angor), hypokaliémie (onde U)
• sus-décalage :
• convexe = lésion sous-épicardique (IDM)
• concave = péricardite aiguë

Question 5

onde T :

• grande onde T > 0 =
• onde T < 0 =

Answer 5

• grande onde T > 0 = ischémie sous-endocardique

- onde T < 0 = ischémie-sous épicardique

Question 6

espace QT :

- QT allongé > 0,40 s : 3 causes

Answer 6

1) bradycardie (BAV…)

2) métabolique
- hypoK+
- hypoCa++

3) iatrogène
- quinidine
- amiodarone
- sotalol
- bepridil
- antidépresseurs tricycliques