12 - Évaluation dangerosité & suicide Flashcards

PPT

1
Q

Si t’en a besoin!

  • Direction de l’aide aux étudiantes et étudiants (DAE) : https://www.fmed.ulaval.ca/faculte-et-reseau/services-et-ressources/aide-aux-etudiants
  • Réseau d’Aide Médecine Ulaval : https://www.facebook.com/reseaudaide.medecineUL
  • Programme d’aide des médecins du Québec (PAMQ) : https://www.pamq.org/?fbclid=IwY2xjawHGyT9leHRuA2FlbQIxMAABHZ0yIr0Bn-u7klpJtm_9RlLM0iuYPDuONzTauQf_jArWjXbd6Af8wIWZMA_aem_zFEdytc89PAc8uJUmfGwTw
  • 9-8-8
A
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Q

Vrai ou Faux

Le taux de suicide au Québec est en augmentation avec les années.

A

Faux

Semble se stabiliser / diminue

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3
Q

Au Québec, on dénombre combien de suicide(s) par jour?

A

3/jour

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4
Q

Quel sexe fait le plus de tentatives de suicide?

A

Femmes

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Q

Quel sexe complète le plus de ses tentatives de suicide?

J’aimais pas le terme “réussir sa tentative”.

A

Hommes

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6
Q

On dénombre ____x plus de suicides chez les hommes que chez les femmes.

A

3x

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7
Q

Dans quelle population observe-t-on le plus haut taux de suicide?
- Sexe
- Âge

A

Hommes 50-64 ans

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8
Q

Dans quelle population observe-t-on le plus d’hospitalisations pour tentative de suicide?
- Sexe
- Âge

A

Jeunes filles & adolescentes

10-19 ans

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9
Q

Énumérez des moyens fréquents utilisés dans les tentatives de suicide.

N’oubliez pas de mentionner le plus utilisé!

A
  1. Pendaison, strangulation & asphyxie
  2. Armes à feu ou explosifs (surtout hommes)
  3. Intox par substances solides ou liquides (surtout femmes)
  4. Intoxications aux gaz & émanations
  5. Autres moyens
  6. Instruments tranchants
  7. Saut d’un lieu élevé
  8. Noyade
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10
Q

Classez ces différentes descriptions sur le spectre de l’idéation suicidaire :

A. Idéation suicidaire active avec moyen, plan et intention
B. Idéation suicidaire passive
C. Idéation pré-suicidaire
D. Idéation suicidaire active sans moyen, plan ni intention
E. Idéation suicidaire active avec moyen, plan, mais sans intention
F. Idéation suicidaire active avec moyen, mais sans plan ni intention

Du moins grand risque au risque le plus élevé

A
  1. C. Idéation pré-suicidaire
  2. B. Idéation suicidaire passive
    Idées suicidaires actives :
  3. D. Idéation suicidaire active sans moyen, plan ni intention
  4. F. Idéation suicidaire active avec moyen, mais sans plan ni intention
  5. E. Idéation suicidaire active avec moyen, plan, mais sans intention
  6. A. Idéation suicidaire active avec moyen, plan et intention

C-B-D-F-E-A

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11
Q

À quelle catégorie du spectre d’idéation suicidaire cette citation correspond-elle?
- “Je pensais me tirer en bas d’un pont.”

A. Idéation pré-suicidaire
B. Idéation suicidaire passive
Idées suicidaires actives :
C. Idéation suicidaire active sans moyen, plan ni intention
D. Idéation suicidaire active avec moyen, mais sans plan ni intention
E. Idéation suicidaire active avec moyen, plan, mais sans intention
F. Idéation suicidaire active avec moyen, plan et intention

A

D. Idéation suicidaire active avec moyen, mais sans plan ni intention

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12
Q

À quelle catégorie du spectre d’idéation suicidaire cette citation correspond-elle?
- “Je pense me suicider pour tout oublier.”

A. Idéation pré-suicidaire
B. Idéation suicidaire passive
Idées suicidaires actives :
C. Idéation suicidaire active sans moyen, plan ni intention
D. Idéation suicidaire active avec moyen, mais sans plan ni intention
E. Idéation suicidaire active avec moyen, plan, mais sans intention
F. Idéation suicidaire active avec moyen, plan et intention

A

C. Idéation suicidaire active sans moyen, plan ni intention

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13
Q

À quelle catégorie du spectre d’idéation suicidaire cette citation correspond-elle?
- “Je pensais prendre mes médicaments que j’ai accumulé, quand mon mari n’est pas à la maison, mais je n’ai pas déterminé de date.”

A. Idéation pré-suicidaire
B. Idéation suicidaire passive
Idées suicidaires actives :
C. Idéation suicidaire active sans moyen, plan ni intention
D. Idéation suicidaire active avec moyen, mais sans plan ni intention
E. Idéation suicidaire active avec moyen, plan, mais sans intention
F. Idéation suicidaire active avec moyen, plan et intention

A

E. Idéation suicidaire active avec moyen, plan, mais sans intention

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14
Q

À quelle catégorie du spectre d’idéation suicidaire cette citation correspond-elle?
- “Je ne veux plus vivre. J’aimerais que Dieu vienne me chercher.”

A. Idéation pré-suicidaire
B. Idéation suicidaire passive
Idées suicidaires actives :
C. Idéation suicidaire active sans moyen, plan ni intention
D. Idéation suicidaire active avec moyen, mais sans plan ni intention
E. Idéation suicidaire active avec moyen, plan, mais sans intention
F. Idéation suicidaire active avec moyen, plan et intention

A

B. Idéation suicidaire passive

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15
Q

À quelle catégorie du spectre d’idéation suicidaire cette citation correspond-elle?
- “Je pensais me pendre dans le sous-sol, avec la corde achetée récemment, samedi quand toute la famille sera à l’extérieur.”

A. Idéation pré-suicidaire
B. Idéation suicidaire passive
Idées suicidaires actives :
C. Idéation suicidaire active sans moyen, plan ni intention
D. Idéation suicidaire active avec moyen, mais sans plan ni intention
E. Idéation suicidaire active avec moyen, plan, mais sans intention
F. Idéation suicidaire active avec moyen, plan et intention

A

F. Idéation suicidaire active avec moyen, plan et intention

COQ

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16
Q

À quelle catégorie du spectre d’idéation suicidaire cette citation correspond-elle?
- “La vie est plate. À quoi bon de vivre.”

A. Idéation pré-suicidaire
B. Idéation suicidaire passive
Idées suicidaires actives :
C. Idéation suicidaire active sans moyen, plan ni intention
D. Idéation suicidaire active avec moyen, mais sans plan ni intention
E. Idéation suicidaire active avec moyen, plan, mais sans intention
F. Idéation suicidaire active avec moyen, plan et intention

A

A. Idéation pré-suicidaire

17
Q

Qu’est-il important de questionner concernant le risque suicidaire?

A
  • Comment
  • Où
  • Quand

COQ

18
Q

Vrai ou Faux

La SAD PERSONS Scale permet de prédire à 100% le risque suicidaire.

Note personnelle

A

Faux

Donne une idée sur le risque majeur

Aucune échelle ne permet de prédire le risque suicidaire

19
Q

Décrire les éléments évalués dans la SAD PERSONS Scale.

A
  • Sex (homme)
  • Age (< 19, > 45)
  • Depression
  • Previous suicide attempt
  • Ethanol abuse
  • Rational thinking loss
  • Social supports lacking
  • Organized plan
  • No spouse
  • Sickness (chronic debilitating disease)

1 point par élément présent

20
Q

Quelle étendue de résultats à la SAD PERSONS Scale est liée à :
- Risque suicidaire faible
- Risque suicidaire modéré
- Risque suicidaire élevé

Indice : Cette échelle évalue 10 éléments.

A
  • Faible : 0-4
  • Moyen : 5-6
  • Élevé : 7-10
21
Q

Suicide

Qu’est-ce qu’un “projet REMI”?

Note personnelle

A

CLSC fait un suivi téléphonique 24-48h après

22
Q

Vrai ou Faux

Le contrat de non suicide est un outil puissant afin de diminuer le risque suicidaire à court terme.

Note personnelle

A

Faux

Ne sert à rien, ne fait que rassurer l’intervenant

23
Q

Vrai ou Faux

La majorité des gens vont nier avoir des idées suicidaires à la dernière entrevue.

A

Vrai

75%

24
Q

La véritable intention suicidaire est la somme de quelles intentions?

A

Intentions dites + Intentions ruminées + Intentions cachées

25
Q

Suicide

Vrai ou Faux
Les actions parlent plus que les mots.

A

Vrai

26
Q

La balance entre souffrance et seuil de tolérance est affectée par des facteurs de risque et de ____.

A

Protection

Comme clinicien, on veut diminuer la souffrance et augmenter le seuil de tolérance en traitant les symptômes présents.

27
Q

Décrire la technique d’entrevue liée au risque suicidaire.

A
  • Empathique
  • Écouter
  • Observer
  • Contenir
28
Q

Suicide

Décrire la technique d’entrevue NASA.

A
  1. Normalisation (ça arrive souvent dans la pratique que…)
  2. Amplification des symptômes
  3. Supposition (on suppose qu’il a eu d’autres idées : “dites-moi les autres idées que vous avez eu”)
  4. Atténuation de la honte
29
Q

Vrai ou Faux

Dans le questionnaire des idées suicidaires, il est pertinent de demander des exemples précis de comportements.

A

Vrai

Plus pertinent que de demander des conclusions ou des opinions

Exemples :
- « Avez-vous mis le rasoir sur le poignet? »
- « Exactement combien de pilules avez-vous pris? »
- « Qu’est-il arrivé ensuite? »

30
Q

Vrai ou Faux

Il peut être plus difficile de nier une question spécifique qu’une question générale.

A

Vrai

→ Questionner à partir d’une liste de situations possibles ou probables

31
Q

Suicide

Vrai ou Faux
Il est important d’impliquer le patient dans son plan de traitement.

A

Vrai

Ex : Dites-moi qu’allez-vous faire si les idées reviennent?

Élaborer plusieurs plans!

32
Q

Suicide

Nommez des critères d’hospitalisation ou de consultation psychiatrique.

A
  • Automutilation répétée
    -Geste suicidaire faible létalité, mais avec maladie mentale aiguë
  • Tentative récente, avec haut potentiel de létalité
  • Idées suicidaires persistantes
  • Désespoir
  • Hallucinations impérieuses
  • Délire de culpabilité