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Neurología > 11. Enfermedades de los Nervios Craneales > Flashcards

11. Enfermedades de los Nervios Craneales Flashcards

1
Q

Desde el punto de vista anatómico en las enfermedades de los nervios craneales ¿Cuántos tipos de lesiones hay?

A

Tres:

  1. Supranucleares.
  2. Nucleares.
  3. Infranucleares.
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Q

¿Dónde ocurren las lesiones supranucleares?

A

Ocurren en la corteza cerebral donde está representado el nervio.

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3
Q

¿Dónde ocurren las lesiones nucleares?

A

Ocurren en las neuronas que dan origen al nervio en el tronco encefálico.

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4
Q

¿Dónde ocurren las lesiones infranucleares?

A

Ocurren en los filetes nerviosos.

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5
Q

¿Para los nervios que tienen una función motora las lesiones supranucleares pueden comportarse como qué tipo de lesión?

A

Lesión de neurona motora superior.

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6
Q

¿Para los nervios que tienen una función motora las lesiones nucleares e infranucleares pueden comportarse como qué tipo de lesión?

A

Lesión de neurona motora inferior.

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7
Q

Menciona 6 funciones de los nervios craneales:

A
  1. Aferente somática general.
  2. Aferente somática especial.
  3. Aferente visceral especial.
  4. Eferente somática general.
  5. Eferente visceral general.
  6. Eferente visceral especial.
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8
Q

¿Qué tipo de nervio es el nervio olfatorio?

A

Es un nervio aferente somático especial.

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9
Q

Menciona 6 alteraciones principales del nervio olfatorio:

A
  1. Anosmia.
  2. Hiposmia.
  3. Disosmia.
  4. Parosmia.
  5. Alucinaciones olfatorias.
  6. Agnosia olfatoria.
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10
Q

¿Qué es la cacosmia?

A

Es un tipo de alucinación olfatoria que consiste en la percepción de olor desagradable sin que haya estímulo en el ambiente.

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11
Q

Trastorno de la discriminación de los olores previamente conocidos por una lesión en la corteza olfatoria primaria:

A

Agnosia olfatoria.

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12
Q

En esta patología el paciente percibe el olor pero no lo discrimina:

A

Agnosia olfatoria.

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13
Q

Es la percepción de olores sin que haya estímulo en el ambiente:

A

Alucinaciones olfatorias.

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14
Q

Es un tipo de alucinación olfatoria que consiste en la percepción de olor desagradable sin que haya estímulo en el ambiente:

A

Cacosmia.

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15
Q

Perversión de la función olfatoria:

A

Parosmia.

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16
Q

Ausencia de la percepción de los olores:

A

Anosmia.

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17
Q

Hiposmia:

A

Disminución de la percepción olfatoria.

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18
Q

Alteración de la función olfatoria:

A

Disosmia.

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19
Q

Parosmia:

A

Perversión de la función olfatoria.

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20
Q

Anosmia:

A

Ausencia de la percepción de los olores.

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21
Q

Hiposmia:

A

Disminución de la percepción olfatoria.

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22
Q

Disosmia:

A

Alteración de la función olfatoria.

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23
Q

¿Cuál es la causa de la agnosia olfatoria?

A

Lesión en la corteza olfatoria primaria.

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24
Q

¿Cuál nervio se caracteriza por primero llegar a la corteza de interpretación y luego al tálamo?

A

Nervio olfatorio.

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25
Q

Ausencia de percepción del gusto:

A

Ageusia.

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26
Q

Hipogeusia:

A

Disminución en la percepción del gusto.

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27
Q

Término utilizado para referirse a cualquier alteración en la percepción del gusto:

A

Disgeusia.

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28
Q

Menciona tres causas de trastornos del nervio olfatorio:

A
  1. Rinofaringitis. (+)
  2. Traumatismos.
  3. Tumores en la región orbitaria y en las fosas nasales.
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29
Q

Causa más frecuente de disfunción olfatoria:

A

Rinofaringitis.

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30
Q

Menciona un medicamento capaz de producir neuritis óptica:

A

Etambutol.

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31
Q

¿En qué consiste la pupila de Marcus Gunn?

A

Se mantiene el reflejo consensual y una falta del reflejo fotomotor directo en esa pupila.

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32
Q

La presencia de la pupila de Marcus Gunn nos orienta acerca del diagnóstico de ¿cuál patología?

A

Neuritis óptica.

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33
Q

Menciona 4 causas de Neuritis Óptica:

A
  1. Traumas.
  2. Trastornos inflamatorios inmunológicos (Esclerosis Múltiple).
  3. Déficits nutricionales.
  4. Medicamentos (etambutol).
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34
Q

Trastornos en la visión por lesión en la corteza de asociación visual:

A

Agnosias visuales.

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35
Q

En este trastorno el paciente puede ver pero no interpreta lo que ve:

A

Agnosia visual.

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36
Q

¿Qué es el síndrome de Gerstmann?

A

El síndrome de Gerstmann es una enfermedad rara neurológica, de posible causa vascular que afecta a lóbulo parietal y que se caracteriza por:

  • Agrafia: dificultad en la expresión de ideas por la escritura.
  • Agnosia digital: imposiblidad de reconocer los dedos de las manos.
  • Acalculia: imposibilidad de realizar operaciones aritméticas simples.
  • Desorientación derecha-izquierda.
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37
Q

Los objetos distantes estando estáticos parecen retroceder:

A

Teleopsia.

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38
Q

Término que engloba tanto la Macropsia como la Micropsia:

A

Metamorfopsias.

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39
Q

¿En qué consisten las Metamorfopsias?

A

El paciente cambia la forma y tamaño de los objetos, pudiendo verlos más grandes o más pequeños.

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40
Q

Trastorno en el que los pacientes ven los objetos más grandes de lo que realmente son:

A

Macropsia.

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41
Q

Trastorno en el que los pacientes ven los objetos más pequeños de lo que realmente son:

A

Micropsia.

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42
Q

Trastorno en el que los pacientes ven los objetos inclinados en un ángulo de 45-90 grados:

A

Tortopsia.

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43
Q

¿Qué es la Tortopsia?

A

Trastorno en el que los pacientes ven los objetos inclinados en un ángulo de 45-90 grados.

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44
Q

Trastorno congénito de la percepción de los colores:

A

Acromatopsia.

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45
Q

¿Cómo se llama la acromatopsia en la que el paciente no percibe el color rojo?

A

Daltonismo.

46
Q

¿Cómo se llama el instrumento utilizado para evaluar la percepción de los colores?

A

Tabla isocromática de Ishihara.

47
Q

Percepción de estar viendo algo que ya no está enfocado:

A

Palinopsia.

48
Q

Permanencia de la imagen en la retina:

A

Palinopsia.

49
Q

Incapacidad de ver los objetos en un conjunto:

A

Simultagnosia.

50
Q

Poliopia:

A

Percepción de múltiples objetos donde solo hay uno.

51
Q

Término utilizado para referirse a la percepción de múltiples objetos donde solo hay uno:

A

Poliopia.

52
Q

¿En qué consiste la prosopagnosia?

A

Consiste en la incapacidad de reconocer las caras de los individuos.

53
Q

Percepción de que los objetos se están moviendo o balanceando lentamente:

A

Oscilopsia.

54
Q

¿Hacia cuál núcleo del tálamo se dirigen las fibras del tracto óptico?

A

Hacia el núcleo geniculado lateral del tálamo.

55
Q

¿Cuál es el nervio que más probablemente se lesione por la presencia de un aneurisma en la arteria comunicante posterior?

A

El tercer par craneal.

56
Q

Tríada que se presenta en la Encefalopatía de Wernicke:

A
  1. Oftalmoparesia.
  2. Ataxia de la marcha.
  3. Embotamiento mental (Demencia).
57
Q

¿A qué se debe la Encefalopatía de Wernicke?

A

A la deficiencia de vitamina B1 (tiamina).

58
Q

Trastorno producido por la deficiencia de tiamina:

A

Encefalopatía de Wernicke.

59
Q

Tratamiento de la Encefalopatía de Wernicke:

A

Administración de vitamina B1 (tiamina).

60
Q

¿Por qué se produce la Oftalmoplejía Internuclear (INO)?

A

Por lesión del fasciculo longitudinal medial o cintilla longitudinal posterior.

61
Q

Síndrome que se caracteriza porque un ojo no se mueve hacia ningún lado quedándose en la línea media y el otro ojo solo se mueve hacia afuera:

A

Síndrome de Fisher 1.5.

62
Q

¿Dónde se integra el reflejo pupilar?

A

A nivel del núcleo pretectal del mesencéfalo.

63
Q

Pupila de Argyll Robertson:

A

Estas pupilas son pequeñas, no reaccionan a la luz pero se acomodan cuando se le acerca un objeto.

64
Q

Pupila permanece dilatada o contraída, usualmente se debe a lesiones en los ganglios ciliares:

A

Pupila Tónica de Adie.

65
Q

Signo pupilar de Gunn:

A

Incapacidad para mantener la dilatación.

66
Q

Variación en el tamaño pupilar de manera intermitente y rápida que se ve en pacientes con encefalopatía metabólica y pacientes en coma:

A

Pupila de Ipus.

67
Q

Pupila Tónica de Adie:

A

Pupila permanece dilatada o contraída, usualmente se debe a lesiones en los ganglios ciliares.

68
Q

Estas pupilas son pequeñas, no reaccionan a la luz pero se acomodan cuando se le acerca un objeto:

A

Pupila de Argyll Robertson.

69
Q

Pupila de Ipus:

A

Variación en el tamaño pupilar de manera intermitente y rápida que se ve en pacientes con encefalopatía metabólica y pacientes en coma.

70
Q

Personas con ojos de diferentes colores:

A

Heterocromía del iris.

71
Q

Único nervio que tiene origen posterior en el tronco encefálico:

A

IV par craneal.

72
Q

Síndrome que se caracteriza por la parálisis del VI y VII:

A

Síndrome de Mobius.

73
Q

Síndrome que se caracteriza por parálisis de la mirada conjugada lateral congénita:

A

Síndrome de Cogan.

74
Q

¿En qué consiste el Síndrome de Möbius?

A

parálisis del VI y del VII par craneal.

75
Q

¿En qué consiste el Síndrome de Cogan?

A

Parálisis de la mirada conjugada lateral congénita.

76
Q

¿Cuál es el tratamiento de una neuralgia del trigémino primaria?

A

Carbamazepina de primera elección.

77
Q

Menciona dos fármacos que se relacionan con afectación del trigémino:

A
  1. Estilbamidina.

2. Tricloroetileno.

78
Q

La Estilbamidina y Tricloroetileno tienen afinidad por afectar a un par craneal ¿Cuál?

A

V.

79
Q

¿Qué es el Síndrome de Gradenigo?

A

Parálisis ipsilateral del sexto par craneal con dolor severo en el área enervada por la rama oftálmica del trigémico asociado a un proceso de infección a nivel de la porción petrosa del hueso temporal. Se acompaña de fotofobia, lagrimación excesiva y sensibilidad de la córnea reducida. La tríada de Gradenigo consiste en otitis, parálisis abducente y dolor profundo.

80
Q

Tríada de Gradenigo:

A

La tríada de Gradenigo consiste en otitis, parálisis abducente y dolor profundo.

81
Q

Síndrome de Meniere:

A

Vértigo.
Tinnitus.
Hipoacusia.

82
Q

¿Cuál es la diferencia clínica entre el vértigo central y el periférico?

A

El vértigo periférico es más frecuente y severo, provoca nistagmo, sordera y tinnitus.

83
Q

¿En qué consiste el síndrome glosocervical?

A

El paciente siente molestias o calambres en la lengua cuando mueve el cuello hacia un lado u otro.

84
Q

¿Cuál es el principal núcleo visceral del tronco encefálico?

A

Núcleo del tracto solitario.

85
Q

¿En qué consiste el fenómeno de Bell?

A

Cuando el paciente intenta cerrar el párpado el ojo se dirige hacia arriba y hacia fuera.

86
Q

La inervación de los 2/3 anteriores de la lengua está dada por:

A

El facial.

87
Q

¿Cuál es la manifestación clínica que se produce por afectación de la rama facial para el estapedio?

A

El paciente se queja de que oye más fuerte del lado que tiene la parálisis.

88
Q

Síndrome de Lágrimas de Cocodrilo:

A

El paciente lagrimea al comer.

89
Q

Causa más frecuente de parálisis facial periférica en EE.UU.:

A

Enfermedad de Lyme.

90
Q

¿Dónde se originan las raíces sensitivas del nervio facial?

A

En el ganglio geniculado.

91
Q

Ramsay Hunt:

A

Parálisis Facial Periférica más las vesículas del herpes.

92
Q

Melkersson-Rosenthal:

A

Parálisis facial periférica recurrente con plicatura de la lengua.

93
Q

¿Qué sucede en el Síndrome de Weber o Mesencefálico Basal?

A
  • Ptosis palpebral y dificultad de movimiento de los ojos del mismo lado de la lesión.
  • Hemiplejía contralateral.
94
Q

¿Cuáles son las dos estructuras afectadas en el Síndrome de Weber o Mesencefálico Basal?

A

III par craneal y el tracto corticoespinal.

95
Q

¿Qué sucede en el Síndrome de Claude o Mesencefálico Tegmental?

A
  • Manifestaciones ipsilaterales del III par craneal.
  • Ataxia.
  • Temblor Contralateral.
  • Rigidez.
96
Q

¿Cuáles estructuras están afectadas en el Síndrome de Claude o Mesencefálico Tegmental?

A
  • Raíz del III par craneal.
  • Núcleo Rojo.
  • Pedúnculo Cerebeloso Superior.
97
Q

¿Cuáles estructuras se afectan en el Síndrome de Benedict?

A
  • Núcleo rojo.
  • Tracto corticoespinal.
  • Pedúnculo cerebeloso superior.
98
Q

¿Cuáles manifestaciones clínicas presenta un paciente con Síndrome de Benedict?

A
  • Temblores.
  • Hemiplejía contralateral.
  • Ataxia.
  • Manifestaciones de afectación del III par craneal.
99
Q

¿Cuáles manifestaciones clínicas presenta un paciente con Síndrome de Nothnagel a nivel del tegmento mesencefálico?

A
  • Parálisis de la mirada vertical.

- Ataxia.

100
Q

¿Cuáles estructuras se afectan en el Síndrome de Nothnagel Tegmento Mesencefálico?

A
  • III par craneal.

- Pedúnculo Cerebeloso Superior.

101
Q

Manifestaciones clínicas que presenta un paciente con Síndrome mesencefálico dorsal o Parinaud:

A
  • Parálisis de la mirada conjugada vertical.

- Parálisis de la acomodación.

102
Q

¿Cuáles son las tres estructuras afectadas en el Síndrome Mesencefálico Dorsal o Parinaud?

A
  • Mesencéfalo dorsal.
  • Sustancia gris periacueductal.
  • Núcleo pretectal.
103
Q

Menciona el síndrome del tronco encefálico que presenta lo siguiente: Parálisis Facial Periférica y Hemiplejía Contralateral.

A

Síndrome Pontino Basal o Millard Gubler.

104
Q

Menciona 3 manifestaciones clínicas que se presentan como consecuencia de una afectación a nivel del tegmento del puente:

A
  1. Parálisis de la mirada conjugada lateral.
  2. Manifestaciones de afectación del VI y VII par craneal.
  3. Hemiplejía contralateral.
105
Q

¿Cuáles estructuras se afectan por una lesión a nivel del tegmento del puente?

A
  1. VI y VII par craneal.

2. Fasciculo longitudinal medial.

106
Q

Manifestaciones clínicas que presenta un paciente con lesión a nivel del tegmento del bulbo o Síndrome de Avellis:

A
  • Parálisis del paladar blando.
  • Parálisis de las cuerdas vocales.
  • Hemianestesia contralateral a la lesión.
  • Horner.
107
Q

Menciona tres estructuras que se afectan por lesión del tegmento del Bulbo:

A
  1. X par craneal.
  2. Tracto espinotalámico.
  3. Fibras pupilares descendentes y simpáticas.
108
Q

¿Cuáles estructuras se afectan en el Síndrome de Jackson?

A
  1. Tegmento del Bulbo X y XII.

2. Tracto corticoespinal.

109
Q

Describa el cuadro clínico de un paciente con síndrome de Wallenberg o Tegmento Lateral del Bulbo:

A
  • Del mismo lado de la lesión el paciente presenta parálisis de V-IX-X-XI, ataxia, horner y hemianestesia de la cara.
  • Del lado contrario: Hemianestesia por afectación del espinotalámico lateral.
  • Mioclonia por afectación del complejo olivar.
  • Vértigo por afectación de los núcleos vestibulares.
  • Disfagia por lesión del núcleo ambiguo.
110
Q

En este síndrome se produce hemihipoestesia alterna contralateral y manifestaciones del XII:

A

Síndrome interolivar de Dejerine.

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