10- positionnement assis et couché Flashcards
Qu’est-ce qu’une position?
Manière dont une chose, une personne est posée, placée, située
Qu’est-ce que la posture?
Attitude, maintien, position particulière du corps
Qu’est-ce que le positionnement?
Tout composé de l’assise et de l’ensemble des adaptations posturales utilisées afin de permettre une posture la plus normale possible, tout en poursuivant des objectifs spécifiques
Quels sont les objectifs généraux du positionnement?
Assurer une qualité de vie optimale :
- Confort
- Réduction de la douleur
- Participation sociale
Quels sont les objectifs du positionnement assis?
- Permettre d’adopter et de maintenir la position assise
- Améliorer la qualité de la posture
- Maintenir l’intégrité des structures neuro-musculosquelettiques
- Conserver l’intégrité de la peau
- Optimiser la fonction par le maintien de l’ensemble des aptitudes
- Permettre l’autonomie ou l’assistance par les aidants dans l’ensemble des habitudes de vie
- Favoriser et améliorer le confort
- Assurer la sécurité et protéger des blessures
Quels sont les objectifs du positionnement couché?
- Faciliter les transferts et la mobilité au lit
- Assurer la sécurité
- Améliorer le confort
- Prévenir les ulcères de pression
- Soulager la douleur
- Prévenir les déformations
- Soulager la tâche des proches-aidants
Quelles sont les questions à se poser pour l’attribution d’une aide technique?
- Est-ce que la personne a les capacités pour l’utiliser?
- Quels sont les besoins de la personne?
- Est-ce que la personne veut utiliser l’aide technique?
- Est-ce que l’aide technique est couverte?
Qu’est-ce que doit cibler un objectif spécifique en ergothérapie?
Une occupation
Par exemple :
1) D’ici 2 semaines, Mme aura une posture optimale et confortable dans son lit afin de s’alimenter seule de manière sécuritaire
2) D’ici 2 semaines, M. soit assis adéquatement de façon à optimiser la posture afin de se déplacer seul avec le fauteuil roulant
3) D’ici 2 semaines, Mme soit assise adéquatement de façon à tolérer des périodes de 1 heure au fauteuil afin de jouer au bingo
Quels sont les rôles de l’ergothérapeute traitant pour le positionnement assis?
- Procède à l’évaluation fonctionnelle de l’usager
- Détermine la nécessité d’une intervention en lien avec le positionnement – Aide Technique à la Mobilité et à la Posture (ATMP)
- S’assure que l’usager semble respecter les critères décrétés par l’organisme payeur pour recevoir une ATMP
- Réfère à un Service d’Aides Techniques (SAT)
Quels sont les rôles de l’ergothérapeute du SAT pour le positionnement assis?
- Complète l’évaluation fonctionnelle seul(e) ou en collaboration avec le thérapeute traitant
- Précise les problèmes de mobilité et de posture
- En fonction de l’évaluation fonctionnelle, recommande les ATM et/ou les ATP appropriées (prises des mesures anthropométriques et choix des types d’aide et ses composants)
- Détermine l’admissibilité aux différents organismes payeurs
- Finalise les interventions
Quels sont les critères de la RAMQ pour l’obtention d’une base roulante?
- Une aide à la posture personnalisée est requise
- Diagnostic causant des limitations importantes et permanentes à la locomotion
- Utilisation de la bascule est nécessaire
Quels sont les rôles de l’ergothérapeute traitant pour le positionnement couché?
- Procède à l’évaluation fonctionnelle de l’usager
- Détermine la nécessité d’une intervention en lien avec le positionnement
- S’assure que l’usager respecte les critères décrétés par l’organisme payeur pour recevoir une aide technique
Quelles sont les justifications cliniques pour obtenir un lit électrique?
- Recevoir des soins quotidiens au lit
- Incapacité à se relever, à se mobiliser et à effectuer ses transferts au lit standard même avec aides techniques standards (poignée de lit, rehausseur de lit et coussin biseau)
- Risque de chute, alternative à la contention, favoriser l’autonomie aux transferts et mobilité
Qu’est-ce que la notion de compromis?
Accord entre deux parties impliquant des concessions - réciproques
Quels sont les dix principes techniques?
- Soutien optimal vs liberté de mouvement
- Base d’appui plane
- Proximal à distal
- Forces de gravité vs contraintes actives
- Soutien vs maintien
- Mobilité fonctionnelle
- Intégrité de la peau
