10 Farmacocinética clínica Flashcards
¿Qué es la farmacocinética clínica?
Ciencia de carácter multidisciplinario y de interés sanitario. Objetivo: Individualización posológica u optimización de los tratamientos farmacológicos, a fin de alcanzar la máxima eficacia terapéutica y mínima incidencia de efectos adversos.
Objetivos de la farmacocinética clínica (2)
- Diseño individual de la posología en pacientes
2. Reajuste de la posología para adaptarla a las necesidades del paciente
Definición y utilidad de la monitorización de fármacos
Se refiere a la monitorización de concentraciones de fármacos (o monitorización farmacocinética). Se busca optimizar la terapia en base a parámetros farmacocinéticos
Ejemplos (8) de situaciones para incluir a paciente en un programa de monitorización de fármacos
- Control y seguimiento clínico en tratamientos crónicos
- Sospecha de subdosificación
- Sospecha de intoxicación
- Sospecha de incumplimiento de la prescripción
- Sospecha de interacciones farmacológicas
- Sospecha de biodisponibilidad alterada
- Situaciones clínicas que modifiquen los fármacos administrados
- Sospecha de respuesta terapéutica inadecuada a dosis normalizadas
A qué se le denomina como margen terapéutico
Al intervalo de concentraciones de un fármaco dentro del cual existe una alta tasa de probabilidad de conseguir la eficacia terapéutica con mínima toxicidad en la mayoría de los pacientes. Es un criterio estadístico (según)
(4) Características de los fármacos para justificar monitorización
- Índice terapéutico pequeño
- Fármacos con dificultar para valorar clínicamente su eficacia o toxicidad
- Acusada variabilidad en su comportamiento cinético
- Relación concentración-respuesta definida
Factores fisiopatológicos y clínicos que modifican la farmacocinética
Fisiológicos: Edad: Pediatría o tercera edad. Peso. Embarazo. Factores genéticos.
Patológicos: Ins. Hepática, cardiaca, renal.
