10.- Corazón II: configuración interna, miocardio y endocardio. Válvulas. Flashcards
La afirmación: “la serosa del corazón es el endocardio”, ¿es correcta o incorrecta?
Es INCORRECTA, el endocardio es lo más profundo:
- SEROSA: es el PERICARDIO SEROSO, capa PARIETAL.
- ENDOCARDIO: es el ENDOTELIO que entra en contacto con la sangre.
(rda: pericardio seroso visceral es el epicardio -mesotelio)
¿Dónde se encuentran las fibras de Purkinje?
En el ENDOTELIO.
También recubre las válvulas y se continúa con el endotelio de los vasos sanguíneos.
¿Dónde encontramos el surco coronario?
Entre las AURÍCULAS y los VENTRÍCULOS, posteroinferiormente.
(att: contiene a. coronaria dcha, seno coronario y a. circunfleja de la a. coronaria izq)
¿A qué llamamos “cruz del corazón” o “crux cordis”?
A la intersección POSTERIOR entre CUATRO estructuras:
- masas auriculares,
- masas ventriculares,
- surco interauricular,
- surco interventricular.
Una de las siguientes no es una afluencia de la aurícula derecha:
- Vena cava superior,
- Vena cava inferior,
- Venas pulmonares,
- Seno coronario.
Las vv. pulmonares NO se relacionan con la aurícula derecha, es la AURÍCULA IZQ la que las recibe.
(rda: seno coronario Tebesio, cava inferior Eustaquio)
En la aurícula derecha encontramos el surco terminal ¿con qué se corresponde interiormente?
Con la CRESTA terminal, entre pared lateral y pared posterior.
Es el punto donde acaban los mm. PECTINADOS de la aurícula.
¿En qué dos partes podemos dividir la aurícula derecha?
- parte LISA: posterior, ENTRADA de vv. CAVA SUP. E INF.
- parte FENESTRADA: anterior, cubierta de CRESTAS (pectinados) e incluye la orejuela dcha.
Límites del triángulo de Koch.
- Tendón de Todaro,
- Orificio del seno coronario,
- Valva septal, de la válvula tricúspide (VD).
En relación a la configuración interna de la AD, una de las siguientes relaciones no es correcta:
- a) Fosa oval y borde oval: tabique interauricular,
- b) Tendón de Todaro: entre Eustaquio y Tebesio,
- c) Triángulo de Koch: ubicación del nódulo AV,
- d) Válvula del agujero oval: parte izquierda del tabique interauricular.
NO es correcta, para la aurícula derecha: “d) Válvula del agujero oval: parte izquierda del tabique interauricular”.
Sería CORRECTA si se tratara de la AURÍCULA IZQUIERDA.
Una de las siguientes estructuras no se relaciona con el límite interno del suelo de la aurícula derecha:
- Vena cava superior,
- Vena cava inferior (Eustaquio),
- Seno coronario (Tebesio),
- Válvula de Tebesio.
La VENA CAVA SUPERIOR, ya que se relaciona en el TECHO con el NODO SINUSAL.
También es un límite del SUELO el TENDÓN de TODARO.
(rda: tendón de Todaro es la unión de Tebesio y Eustaquio)
¿Cuál es la estructura que se relaciona exteriormente con el tendón central del diafragma?
El VENTRÍCULO DERECHO, en su relación INFERIOR, junto con una pequeña parte muscular de diafragma y pericardio.
¿Qué es y dónde se encuentra la cresta supraventricular?
En el VENTRÍCULO DERECHO:
- próxima a la salida a través de la VÁLVULA PULMONAR, al tronco pulmonar,
- entre CONO arterioso o infundíbulo y resto de ventrículo.
¿A qué llamamos trabéculas de primer, segundo o tercer orden?
Son las TRABÉCULAS carnosas, salientes de miocardio del ventrículo derecho:
- 1er orden: mm. PAPILARES (tres grupos),
- 2º orden: trabécula del SEPTOMARGINAL,
- 3er orden: paredes todo ventrículo derecho.
Una de las siguientes afirmaciones, con respecto a la aurícula izquierda, es correcta:
- a) Forma la mayor parte de la base del corazón,
- b) Presenta mm. pectinados muy desarrollados en la orejuela,
- c) Presenta una parte lisa anterior (vv. pulmonares),
- d) El límite entre ambas lo marca la válvula del agujero oval.
La CORRECTA es la A.
El resto se corrigen del siguiente modo:
- b) Presenta mm. pectinados POCO desarrollados en la orejuela,
- c) Presenta una parte lisa POSTERIOR (vv. pulmonares),
- d) El límite entre ambas lo marca NO SE MARCA CON NINGUNA ESTRUCTURA.
En la aurícula izquierda, ¿cuáles son los accidentes que encontramos?
- POSTERIOR: las cuatro vv. pulmonares,
- MEDIAL: limbo ventana oval,
- ANTERIOR: mitral y orejuela
Una de las siguientes afirmaciones, con respecto al ventrículo izquierdo, es correcta:
- a) El vestíbulo aórtico (liso) está en la recepción de la la válvula mitral,
- b) Sus trabéculas carnosas son músculos papilares,
- c) El tabique interventricular forma la pared posterior e izquierda,
- d) Presente en las caras diafragmática, pulmonar izq, anterior, vértice y margen obtuso.
La CORRECTA es la D.
El resto se corrige así:
- a) El vestíbulo aórtico (liso) está CERCA de la SALIDA del VENTRÍCULO IZQUIERDO,
- b) Sus trabéculas carnosas son músculos papilares, CRESTAS y PUENTES,
- c) El tabique interventricular forma la pared ANTERIOR y DERECHA.
¿Cuál es la parte superior del tabique interventricular?
La PARTE MEMBRANOSA, más fina, también llamada “septo interventricular”.
¿Cuál es el derivado del “septum intermedium” en el corazón adulto?
El TABIQUE ATRIOVENTRICULAR, situado entre tabiques interatrial e interventricular.
Una de las siguientes afirmaciones, con respecto al esqueleto cardíaco del corazón, es incorrecta:
- a) Los anillos fibrosos son aislantes eléctricos,
- b) Trígono fibroso derecho, entre anillo de orificio AV dch y anillo aórtico,
- c) Trígono fibroso izquierdo, entre anillo de orificio AV izq y anillo pulmonar,
- d) Los círculos tendinosos de Lower son los anillos fibrosos presentes al rededor de las cuatro válvulas.
La INCORRECTA es la C.
Los dos TRÍGONOS FIBROSOS (dch e izq) se dan entre los orificios AV (dch e izq) y el anillo aórtico.
(rda: anillo fibroso de válvula pulmonar no participa en trígonos = más alejado)
La afirmación: “el esqueleto fibroso del corazón separa completamente las aurículas de los ventrículos”, ¿es correcta o incorrecta?
Es CORRECTA.
(att: el miocardio tira de él en la diástole)
¿Cuál de las siguientes afirmaciones, con respecto de las válvulas AV, es incorrecta?
- a) Las cuerdas tendinosas al contraerse, evitan la eversión de la sangre,
- b) Las cuerdas tendinosas al contraerse, aumentan la presión del ventrículo en la eyección de la sangre,
- c) Los mm. papilares de las válvulas mitral y tricúspide son: anterior, posterior y septal,
- d) Los mm. papilares se conectan a las válvulas auriculoventriculares mediante cuerda tendinosas.
La INCORRECTA es la C.
Los mm. PAPILARES son:
- TRICÚSPIDE (VD): anterior, posterior y septal,
- BICÚSPIDE o Mitral (VI): anterior y posterior SÓLO.
(rda: válvulas son pliegues de endotelio)
¿Cuál de las siguientes afirmaciones, con respecto de las válvulas ventriculares (pulmonar y aórtica), es incorrecta?
- a) En el lado derecho encontramos tres valvas y en el izquierdo dos,
- b) En el lado izquierdo existen dos entradas a las aa. coronarias que no existen en el lado derecho,
- c) El retorno venoso de la sangre de la aorta, llena las valvas semilunares dcha e izq de la válvula aórtica,
- d) El retorno venoso de la sangre de la aorta, cierra las valvas de la válvula aórtica.
La INCORRECTA es la A.
En ambos lados hay TRES VALVAS:
- derecha: derecha, ANTERIOR e izquierda,
- izquierda: derecha, POSTERIOR e izquierda.
¿Dónde se originan las arterias coronarias derecha e izquierda?
En los SENOS AÓRTICOS, derecho e izquierdo, respectivamente.
(rda: el llenado se produce por el retorno sanguíneo de la aorta)
