05.- Laringe I: fibrocartílagos, articulaciones y músculos. Flashcards
¿A qué nivel vertebral se proyecta la laringe?
Entre:
- C3: borde superior de la EPIGLOTIS,
- C6: borde inferior de la CRICOIDES.
(rda: laringe es conducto aéreo, órgano de fonación y dispositivo esfinteriano)
Relaciones de la laringe.
Posterior: LARINGOFARINGE.
Anterior: gl. TIROIDES y musculatura infrahioidea.
Inferior: TRÁQUEA.
Superior: h. HIOIDES, parte posterior LENGUA e ISTMO de las fauces.
¿Qué hecho se produce cuando se cierra la entrada laríngea?
La DEGLUCIÓN.
Se cierra la comunicación entre NASO y OROFARINGE.
¿En qué situación se cierra el istmo de las fauces?
En la RESPIRACIÓN con alimentos en la boca (previa a la deglución).
Se eleva la base de la lengua y se deprime el paladar.
Cartílagos del esqueleto de la laringe.
Tres IMPARES y GRANDES:
- epiglotis,
- tiroides,
- cricoides.
Tres PARES y PEQUEÑOS:
- aritenoides,
- corniculados,
- cuneiformes.
NOTA: cartílagos TRITIADOS o trítidos en los ligamentos tirohioideos laterales.
¿Cuál es la función principal del cartílago tiroides?
- PROTECCIÓN: cuerdas vocales,
- INSERCCIÓN: mm. vocales desde aritenoides y ligamentos tirohioideos y cricotiroideos.
(rda: tiroides abierto por detrás, cricoides cerrado completamente y pequeño arco delante)
¿Cuál es el único cartílago laríngeo que rodea completamente la vía aérea?
El cartílago CRICOIDES,
(rda: tiroides abierto por detrás, cricoides cerrado completamente y pequeño arco delante)
¿Qué cartílagos articulan para formar las cuerdas vocales?
El cartílago TIROIDES y el ARITENOIDES, con sus dos apófisis vocal y muscular, para las CUERDAS VOCALES VERDADERAS.
(rda: la unión del lig. vestibular -falsas- es más superior, cerca de la cúspide -anterolateral)
¿Cuáles son los cartílagos que no están unidos a ningún otro?
Los CUNEIFORMES, quedando en el PLIEGUE ARIEPIGLÓTICO, junto con los corniculados (que sí articulan con aritenoides).
Accidentes que encontramos en la cara posterior de la epiglotis.
GLÁNDULAS mucosas y TUBÉRCULO epiglótico.
¿Cuál es la función del cuerpo adiposo preepiglótico?
Ayuda en la DEGLUCIÓN a la EPIGLOTIS, que cierra la entrada laríngea.
(se encuentra bajo el lig. hioepiglótico y las depresiones valléculas)
En la imagen se muestran cuatro de los cinco ligamentos que pertenecen a un grupo, ¿son extrínsecos o intrínsecos y cuál falta?
- lig. hioepiglótico,
- ligs. tirohioideos laterales (c/ tritíceos),
- ligs. tirohioideos medios (mediano),
- membrana cricotraqueal.
Son memb. y ligs. LARÍNGEOS EXTRÍNSECOS.
Se incluye el lig. CRICOFARÍNGEO.
(rda: ligs. tirohioideos en membrana tirohioidea)
Uno de lo siguientes no es un cartílago laríngeo intrínseco:
- cricoaritenoideo,
- cricofaríngeo,
- cricocorniculado,
- tiroepiglótico.
El lig. CRICOFARÍNGEO, dado que es extrínseco.
Se incluye la memb. FIBROELÁSTICA como intrínseco, c/ cono elástico y memb. cuadrangular.
Denominamos cono elástico, ¿a qué parte de la laringe?
La memb. FIBROELÁSTICA es lig. INTRÍNSECO y se divide en:
- parte inferior: CONO ELÁSTICO,
- parte superior: membrana cuadrangular.
En relación con la memb. cuadrangular, ¿dónde encontramos los ligs. vestibulares?
En su borde INFERIOR, hacia medial.
(borde superior: lig. ariepiglótico)
¿Cuál es la función de la art. cricotiroidea?
- TENSAR las CUERDAS VOCALES,
- BASCULAR la tiroides hacia delante y abajo.
(rda: inserta en astas inferiores de la tiroides)
¿Cuál es la articulación laríngea más importante?
La CRICOARITENOIDEA, que modula el tamaño de la HENDIDURA GLÓTICA, realizando dos tipos de desplazamientos:
- LINEAL: abducción y aducción de los ARITENOIDES,
- de ROTACIÓN: abducción y aducción de las APÓFISIS VOCALES, lo que acerca o aleja las cuerdas vocales.
La musculatura laríngea extrínseca se puede clasificar en tres grandes grupos, ¿cuáles son?
- suprahioideos: ELEVAN hioides y laringe,
- infrahioideos: DEPRIMEN hioides y laringe,
- faríngeo = ESTILOFARÍNGEO: ELEVA hioides y laringe.
¿En qué grupo podemos incluir a los mm. constrictores de la faringe?
Musculatura laríngea EXTRÍNSECA que se extiende posteriormente desde la orofaringe hasta la línea media de la tiroides.
Uno de los siguientes músculos intrínsecos de la laringe no cumple la función de constrictor de la glotis:
- cricoaritenoideo lateral,
- cricoaritenoideo posterior,
- aritenoideo transverso,
- aritenoideo oblicuo.
NO es constrictor el cricoaritenoideo POSTERIOR: es DILATADOR de la GLOTIS y RESPIRATORIO.
SÍ SON constrictores de la glotis (sumarán 5):
- tiroaritenoideos superiores (apóf. musculares),
- tiroaritenoideos inferiores (apóf. vocales).
La expresión: “la rama laríngea superior o recurrente del nervio vago inerva todos los mm. laríngeos intrínsecos, excepto el cricotiroideo”, ¿es correcta o incorrecta?
Es INCORRECTA sólo en que la rama recurrente del vago es la inferior:
- r. superior: CRICOTIROIDEO -tensa cuerdas vocales-,
- r. inferior o recurrente: los SEIS RESTANTES.
Función de la parte tiroepiglótica del m. tiroaritenoideo.
CIERRE de la GLOTIS, al ACORTAR las cuerdas vocales (igual que todo el m. tiroaritenoideo).
Función del m. cricoaritenoideo posterior.
Es APERTURA de la GLOTIS, al SEPARAR los ligs. vocales, por ROTAR EXTERNAMENTE los aritenoides.
(cricoaritenoideo posterior = posticus; cricotiroideo = anticus)
Función del m. cricoaritenoideo lateral.
ROTAN MEDIALMENTE los aritenoides y ACERCA ligs. vocales:
- cierra la glotis fonadora o intermembranosa,
- abre la glotis respiratoria o intercartilaginosa.
Función de los mm. aritenoideos.
El CIERRE de la GLOTIS y la OROFARINGE, todas sus porciones:
- m. aritenoideo transverso,
- m. aritenoideo oblicuo,
- porción ariepiglótica del m. aritenoideo oblicuo.
Función y localización del m. vocal.
Se encuentra en el ESPESOR de las CUERDAS VOCALES VERDADERAS.
REGULA la tensión de las cuerdas vocales.
