08.- Organización del mediastino. Mediastino anterior. Mama. Timo. Flashcards
En relación al desarrollo de las mamas, ¿cuándo se produce el desarrollo máximo de éstas?
(pleno: 19 años)
En los ÚLTIMOS MESES de embarazo y PRIMEROS POSTPARTO.
(origen embriológico: crestas mamarias, persistiendo sólo la 4ª)
Posibles alteraciones de las mamas.
Ubicación de la mama.
Se encuentran a la altura de la 2ª - 6ª costilla, límites:
- medial: borde lateral del esternón,
- lateral: línea medioaxilar,
- profundidad: aponeurosis superficial de pectoral mayor y serrato anterior; ESPACIO RETROMAMARIO o submamario.
¿Cuál es el músculo mamilar de la mama?
Aquél que presenta la mama:
- PEZÓN: m. mamilar c/ ff. circulares y longitudinales,
- AREOLA: m. de la areola c/ ff. radiales.
¿Qué tipo de glándulas presenta la areola?
- gls. sebáceas: tubérculos de MORGAGNI,
- gls. sudoríparas: tubérculos de MONTGOMERY.
(rda: aberturas de galactóforos -gls. mamarias- en pezón sólo)
¿Cómo se llama el componente fibroso de las mamas?
Ligamentos SUSPENSORIOS de la MAMA o de COOPER.
Cambios de la mama con respecto a la influencia hormonal de la edad.
¿Cuál es la diferencia entre la vascularización venosa y arterial de la mama?
La vascularización ARTERIAL se complementa con las aa. INTERCOSTALES 2ª - 5ª.
(aa. y vv. torácicas internas y laterales son satélites)
El drenaje linfático es realmente importante en el caso de tumores de mama, pudiendo clasificar la mama en varias regiones según su frecuencia. ¿Cuáles son?
Son CUATRO:
La inervación sensitiva mamaria no corre a cargo de uno de los siguientes nervios y su asociación zonal:
- nn. supraclaviculares, a la porción superior,
- nn. intercostales 4º - 6º, rr. mamarias laterales,
- nn. intercostales 4º - 6º, rr. mamarias mediales,
- n. intercostal 5º, al pezón.
El 5º n. intercostal, dado que es el CUARTO INTERCOSTAL el que va al pezón.
Uno de los siguientes no es un límite del mediastino:
- superior: plano que pasa por T2,
- inferior: diafragma,
- anterior: esternón y cartílagos costales,
- posterior: columna torácica.
NO es un límite superior el plano que pasa por T2, es EL QUE PASA POR EL T1.
(límites laterales: pleuras mediastínicas)
¿En qué subdivisiones encontramos el mediastino?
(división ppal: ángulo esternal y disco T4-T5)
El mediastino INFERIOR se divide en TRES:
El mediastino superior es el que mayor número de estructuras contiene.
¿Entre qué huesos se localiza?
Entre el MANUBRIO del ESTERNÓN y las CUATRO vértebras torácicas superiores.
El mediastino anterior se proyecta inferiormente hasta el diafragma.
¿Qué estructuras contiene y dónde se ubica?
Se ubica entre el CUERPO del ESTERNÓN y el PERICARDIO, y contiene (4):
- tej. conectivo suelto,
- ligs. esternopericárdicos,
- rr. de a. TORÁCICA INTERNA,
- parte de la gl. del TIMO (o restos).
En el mediastino medio se encuentran principalmente pericardio y corazón, ¿qué más estructuras contiene y dónde se ubica?
Contiene CINCO estructuras más:
- Aorta ASCENDENTE y su ramas,
- Vasos PULMONARES (tronco pulmonar, aa. y vv. pulmonares),
- Parte INFERIOR de la VENA CAVA SUPERIOR (recibe arco venoso ácigos posteriormente),
- n. FRÉNICO,
- bifurcación traqueal y bronquios principales.
En el mediastino posterior se sitúa entre la 4ª a 11ª vértebras torácicas. ¿Qué estructuras contiene?
Contiene SEIS estructuras:
Además de la aorta ascendente, ¿qué estructuras encontramos en las relaciones posteriores del timo?
(att: n. frénico también es relación lateral c/ pleura)
Son SIETE estructuras:
Entre la vascularización tímica venosa y arterial hay una diferencia, ¿cuál es?
Que en la arterial, además de las aa. torácicas internas, puede haber aporte extra de otras rr. TÍMICAS de:
- a. PERICARDIOFRÉNICA,
- a. TIROIDEA INFERIOR.
La afirmación “la inervación parasimpática del timo se realiza por el n. vago”, ¿es correcta o incorrecta?
Es CORRECTA, el timo se inerva mediante dos ramas del VAGO:
- rr. laríngeas recurrentes,
- rr. CARDÍACAS CERVICALES.
(inv. simpática: tronco simpático, a ganglios cervicales por nn. cardíacos cervicales)
