1 e 2. Doença, Necrose, Apoptose

Question 1

O que é uma doença generalizada?

Answer 1

Doença que se difundiu a várias zonas do organismo

Question 2

O que é uma doença crónica?

Answer 2

doença que se prolonga depois dos 6 meses

Question 3

O que é uma doença genética?

Answer 3

doença hereditária ou não que resulta da transmissão de genes ou cromossomas defeituosos de um ou ambos os pais

Question 4

O que é uma doença congénita?

Answer 4

doença resultante de um defeito adquirido durante o desenvolvimento fetal ou embrionário. Pode ser genético ou induzido por agentes químicos, fármacos ou vírus

Question 5

O que é uma doença sub-clínica?

Answer 5

Quando não apresenta sintomas

Question 6

Patologia

Answer 6

Estudo da etiologia, patogénese e fisiopatologia da doença

Question 7

Fisiopatologia

Answer 7

Estudo das consequências que uma alteração de um gene, proteína, célula, tecido ou órgão provocam no organismo

Question 8

Homeostasia

Answer 8

Equilíbrio do meio interno resultante da ação de mecanismos fisiopatológicos que atuam continuamente para repôr a estabilidade em caso em desequilíbrio

Question 9

Quais os mecanismos homeostáticos?

Answer 9

Nervoso
Endócrino
Local

Question 10

Como funcionam os mecanismos homeostáticos?

Answer 10

desvio do normal –> estímulo adequado (recetores) –> comunicação aferente –> centro de regulação –> comunicação eferente –> efetor

Question 11

Como funciona o mecanismo endócrino em caso de hiperglicémia?

Answer 11

hiperglicémia –> recetores das células beta –> síntese de insulina –> + insulina em circulação –> entrada de glucose nas células para ser utilizada –> Normoglicémia

Question 12

Como funciona o mecanismo nervoso em caso de hipoxia (pouco O2 no sangue)?

Answer 12

Hipoxémia –> quimiorecetores –> impulsos nervosos –> centro respiratório –> impulsos nervosos –> músculos respiratórios –> hiperventilação –> reposição dos níveis de O2 no sangue

Question 13

Quais as causas de falência dos mecanismos homeostáticos?

Answer 13

1. Falta de elemento essencial (insulina, timo, fator de coagulação)
2. Presença de Antagonistas (anticorpos anti.insulina, glucagon, cortisol)
3. Capacidade de resposta ultrapassada (no caso da coagulação intravascular disseminada em que o doente morre e hemorragia interna por gasto de fatores de coagulação)

Question 14

Qual o conceito de doença segundo a OMS?

Answer 14

Considera-se saudável todo o indivíduo que pode utilizar em pleno todas as suas capacidades físicas e intelectuais. Quando estas se encontram de algum modo comprometidas fala-se em doença

Question 15

Quais as formas de doença que existem?

Answer 15

1. Síndromes - Sinais e sintomas que são caracteristicos a uma determinada doença. Exs: Anemia, icterícia, hipertensão
2. Entidades Nosológicas - Apresentam uma etiologia, e fisiopatologia específicas constante em todos os doentes. Exs: Doenças infecciosas, queimaduras, intoxicações

Question 16

O que é uma doença idiopática?

Answer 16

Que não se conhece a causa

Question 17

O que é uma doença iatrogénica?

Answer 17

Resultantes de um tratamento

Question 18

Dê um exemplo de uma doença cromossómica, de uma doença monogénica e de uma multigénica.

Answer 18

cromossómica - trissomia 21
monogénica - fenilcetonúria
poligénica - diabetes melitus

Question 19

Um sinal é tanto mais sensível quanto menos falsos positivos/menos falsos negativos tiver

Answer 19

menos falsos negativos tiver

Question 20

Um sinal é tanto mais específico quanto

menos falsos positivos/menos falsos negativos tiver

Answer 20

menos falsos positivos tiver

Question 21

O que é o valor preditivo positivo do teste?

Answer 21

Probabilidade de uma pessoa com um resultado positivo ter a doença

Question 22

O que é o valor preditivo negativo do teste?

Answer 22

A probabilidade de uma pessoa com um resultado negativo não ter a doença

Question 23

Como se formam os radicais livres?

Answer 23

através de reações de oxidação redução, resposta imunitária inespecífica, reações com metais de transição, exposição à UV, hiperoxia (muito O2 no sangue)

Question 24

A lesão celular pode ser direta ou indireta. Dê exemplos

Answer 24

lesão direta- como mecanismo de defesa (formação de radicais livres)
lesão indireta- processos que diminuem a produção de energia

Question 25

Diga características dos radicais livres

Answer 25

têm 1 eletrão desemparelhado na oribtal, são reativos e instáveis, reagem com os lípidos da membrana alterando a sua permeabilidade

Question 26

Como se removem RLO?

Answer 26

através de enzimas (catalase) e antioxidantes (vitamina E e C)

Question 27

Como se pode prevenir a formação de radicais livres?

Answer 27

existência de porteínas transportadores de metais de transição (ferritina, transferrina, mioglobina para o Fe e albumina para o Cobre)

Question 28

Como se pode remover as moléculas danificadas pelos radicais livres?

Answer 28

PARP (enzima reparadora do DNA)

Question 29

Quais os principais radicias livres?

Answer 29

superóxido e peroxinitrito

Question 30

3 mecanismos que levem à diminuição da produção de energia

Answer 30

hipoglicémia (pouca glucose no sangue) toxinas endógenas e exógenas (bilirrubina e etanol) hipoxia (pouco O2)

Question 31

Quais os diferentes tipos de Hipóxia?

Answer 31

hipoxémica (PO2 < 80 mmHg) causada por altitude, obstrução ou doenças pulmonares isquémica - por perfusão insuficiente devido a IC ou trombose anémica - poucas hemácias e hemoglobina histotóxica - inibição da respiração celular por intoxicação de cianeto

Question 32

Quais os marcadores celulares de lesão?

Answer 32

ALT e AST - doenças hepáticas CK MB; AST; LDH, troponina -músculo cardíaco amilase - pancreas

Question 33

Tipos de morte celular

Answer 33

necrose (sem vida) e apoptose (separar, cair)

Question 34

Quais as alterações que ocorrem na necrose?

Answer 34

morte de muitas células presença de células inflamatórias (por extravasamento de conteúdo) Aumento da dimensão celular e lesão de organelos desnaturação proteica leva a acidofilia do citoplasma Condensação da cromatina

Question 35

Quais as alterações que ocorrem na apoptose?

Answer 35

``` morte individualizada ou poucas células Activação de enzimas (endonucleases) Fragmentação da cromatina Form. de corpos apoptóticos (núcleo e citoplama) Ausência de inflamação ```

Question 36

Quais as fases da apoptose?

Answer 36

1ª FASE: Priming celular (síntese de enzimas para a dissolução celular), é reversivel 2ª FASE: Perca de junções, condensação da cromatina e ação de endonucleases 3ª FASE: fragmentação celular e formação de corpos apoptóticos 4ª FASE: Digestão dos fragmentos celulares pelos macrófagos

Question 37

A apotose pode ser iniciada por duas vias de regulação. Quais?

Answer 37

1. via dos recetores da morte - a ligação a estes recetores leva à ativação das caspases, com o auxílio do fator Apaf-1 leva à ativação de caspases efetoras (clivam proteínas após resíduos de ácido aspártico) 2. Via intrínseca (mitocôndria) - BcL-2 e BcL-xL são proteínas inibidoras da apoptose e BAX e BID são proteínas ativadoras de apoptose. Numa célula normal estas encontram-se ligadas mas numa célula defeituosa a BcL-2 e BcL -xl são inibidas e a BAX e a BID permitem que o citocromo C vá para o citoplasma e se liga ao fator Apaf-1 que ativa a caspase 9 que ativa as caspases efetoras (cascata) levando à proteólise