Νοσήματα πεπτικού μέρος 1 Flashcards
Τι είναι η οισοφαγική δυσφαγία;
Είναι το αίσθημα στάσης του βλωμού στον οισοφάγο και σε αντίθεση με τη δυσακαταποσία δεν υπάρχουν εισροφήσεις και βήχας.
Από τι χαρακτηρίζεται η οισοφαγική δυσφαγία, που οφειλεται και πως γίνεται η διάγνωση;
χαρακτηρίζεται από καύσος, αναγωγές και πόνο
Οφείλεται σε απόφραξη του αυλού του οισοφαγου από ογκο ουλώδη στένωση η κινητική διαταραχή
Μπορει να αφορα στα στερεά και αργότερα και στα 2
Η διαγνωση γινεται με ενδοσκοπικο ελεγχο
Τι ειναι η αχαλασια οισοφαγου;
Ειναι η εξαλειψη του φυσιολογικού περισταλτισμού του οισοφαγου και ατελη χαλαση του κατωτερου οισοφαγικού σφικτηρα με συνεπεια τη λειτουργική απόφραξη της οισοφαγογαστρικης συμβολης. Θεωρείται οτι οφειλεται σε πρωτοπαθη διαταραχη της ενδοτοιχωματικης νευρωσης
Ποια ειναι η κλινικη εικονα της αχαλασιας του οισοφαγου και πως γινεται η διαγνωση
Δυσφαγια, αναγωγες, θωρακικος πόνος. ΟΙ αναγωγες πολλες στη κατακλιση μπορει να προκαλεσουν εισροφηση και πνευμονία
Η διαγνωση γινεται με μανομετρικη μελετη και ενδοσκοπηση ανωτερου πεπτικου
Ποια ειναι η θεραπεια της αχαλασια του οισοφάγου;
Φαρμακευτική, ενδοσκοπική, χειρουργική
Με τι σχετίζεται ο καρκίνος του οισοφάγου;
Ειναι αγνωστης αιτιολογίας, σχετίζεται με τη ποσότητα καπνου, την έλλειψη βιταμινών (C, A ριβοφλαβινης) που είναι απαραιτητες για την ακεραιοτητα του οισοφαγικού επιθηλιου
Ποια ειναι τα συμπτωματα του καρκινου του οισοφαγου;
Δυσφαγια, πονος, αναγωγες, βραγχος φωνης, σιδηροπενικη αναιμια
Πως γινεται η διαγνωση του καρκινου του οισοφαγου;
Οισοφαγοσκόπηση- βιοψία και κυτταρολογική εξέταση
Θεραπεία: χειρουργικη, ενδοσκοπική χημειοακτινοθεραπεια
εχει κακη προγνωση
Τι είναι η διαφραγματοκήλη;
Ειναι η διοδος μερος του στομαχου στη θωρακικη κοιλότητα μεσω οισοφαικου τρηματος του διαφραγματος. Συχνότερη σε γυναικες σε μεγαλυτερες ηλικίες
Ποια εινια η κλινικη εικονα της διαφραγματοκήλης;
Συμπτωματα γαστροοισοφαγικης παλινδρόμησης και οισοφαγίτιδας
Η θεραπεια περιλαμβανει τη χειρουργικη πλαστικη του θολου του στομαχου, συντηρητικη
Ποιοι ειναι οι παραγοντες κινδυνου της διαφραγματοκήλης;
Μεγάλη ηλικία, καπνισμα και αυξηση ενδοκοιλιακής πίεσης λόγω παχυσαρκίας
Ποια ειναι η πιθανή αιτιολογία της διαφραγματοκήλής;
ΕΙναι αγνωστη, πιθανον η αυξηση του ανοιγματος του οισοφαγικου τρηματος οφείλεται στην αδυναμια του στηρικτικου ιστου
Ποιά είναι τα είδη της διαφραγματοκήλης;
Ολισθαίνουσα: Είναι η συνηθεστερη μορφη στους ενήλικες. Η γαστροοισοφαγική συμβολή μετατοπιζέται μεσα στο θωρακα
Παραοισοφαγική: Η γαστροοισοφαγικη συμβολη διατηρείται στη θεση της αλλα μετατοπιζεται τμημα του θολου του στομαχου
Τι είναι η γαστροοισοφαγικη παλινδρόμηση;
Ειναι η αναγωγή του γαστρικού περιεχομένου στον οισοφάγο. Μπορει να δημιουργήσει φλεγμονή και εξελκώσεις στο βλεννογόνο του οισοφλαγου που ονομάζεται πεπτικήοισοφαγίτιδα
Ποια ειναι τα συμπτωματα της παλινδρόμηση;
Οξινες ερυγές, οπισθοστερνικό καυσος η πονος
Ποια ειναι η διαφορικη διάγνωση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης;
Πονος ισχαιμιας μυοκαρδιου και καρκινος του οισοφαγου
Πως γινεται η διαγνωση της γαστροοισοφαγικης παλινδρόμησης;
Ενδοσκόπηση οισοφαγου στομαχιου
Μανομετρία οισοφάγου
ρΗ μετρία οισοφάγου (επιβεβαιώνει τη παλινδρόμηση του οξινου περιεχομενου του στομαχου στον οισοφάγο και ειναι εξεταση εκλογής
Ποιά ειναι η θεραπεια της γαστροοισοφαγικης παλινδρόμησης;
Συντηρητική (αποφυγή καπνισματος, αλκοολ, καφε, μεγαλων και λιπαρων γευματων)
Φαρμακευτική: αναστολεις αντλιας πρωτονιων (μειωση εκκρισης HCL απο το στομαχι)
Χειρουργικη: με πολυ καλα αποτελεσματα
Τι προκαλει η χρονια ληψη αναστολων αντλιας πρωτονίων;
Αυξανεται ο κινδυνος λοιμωξεων του εντερου και επηρεαζεται η απορροφηση θρεπτικων συστατικων (ασβεστιου). Προκαλουν και ατροφικη γαστριτιδα λογω εξουδετερωση του ρΗ στο στομαχι
Ποιες ειναι οι επιπλοκες της γαστροοισοφαγικης παλινδρομησης;
Ελκη στο οισοφαγο απο το οξινο περιεχόμενο
Η επουλωση των ελκων οδηγει σε στενωσεις
Πνευμονικές επιπλοκές
οισοφάγος barrett
Τι ειναι ο οισοφαγος barrett
Ειναι η μεταπλαση του επιθηλιου του οισοφαγου με αυξηση του κινδυνου για καρκινο
