οξεία χολοκυστίτιδα Flashcards
Τι είναι η οξεία χολοκυστίτιδα;
Είναι η οξεία φλεγμονή του τοιχώματος της χοληδόχου κύστης
Τι είναι η χολολιθίαση;
Η υπαρξη λίθων στη χοληδόχο κύστη η στο χοληφόρο δενδρο, μετά το σχηματισμό τους οι λίθοι μπορούν να μεταναστεύσουν στο χοληδόχο πόρο
Σε τι διακρίνονται οι χολόλιθοι;
Σε χοληστερινικούς: Αποτελούνται κυρίως από χοληστερόλη
Σε χολερυθρινικούς: ΑΠοτελούνται από πολυμερή συμπλοκα χολερυθρίνης η απο χολερυθρινικο ασβέστιο
Σε μικτούς που αποτελούνται από χοληστερόλη και χολοχρωστικές
Πως σχηματίζονται οι χολολιθοι;
Υπερκορεσμός της χολής σε χοληστερόλη
Σχηματισμός κρυστάλλων χοληστερόλης που καθιζάνουν
Συμπτυξή πολλών κρυστάλλων χοληστερόλης και δημιουργία στρωμάτων
Υποκινητική χοληδόχος κύστη
Ποιοι ειναι οι προδιαθεσικοι παραγοντες για χολολιθους;
Ιθαγενίς Αμερικής
Φυλο
Ηλικία
Παχυσαρκία
Διατροφή αυξημένων θερμιδών
Αντισυλληπτικα
Νοσήματα
Ποιεσ ειναι οι επιπλοκες της χολολιθίασης;
Οξεία χολοκυστίτιδα
Χολαγγείτιδα
Χοληδολιθίαση
Οξεία παγκρεατίτιτδα
Τι περιλαμβάνει ο τυπικός κολικός χοληφόρων;
Αλγος τσο επιγαστριο η δεξιο υποχόνδριο
Αλγος με αιφνίδια εναρξη
Προοδευτική αύξηση εντασης
Συνεχές
Διαρκεί λίγες ωρες
Αντανακλά ράχη κ δεξιό ώμο
Μπορεί να ακολουθεί λιπαρό γεύμα
Δεν υποχωρεί σε λήψη αντιόξινων
Πως αντιμετωπίζεται ο κολικός χοληφόρων;
Φυσιολογικός εργαστηριακός έλεγχος
Αντιμετώπιση πόνου
Διακοπή σίτησης για μικρό χρονικό διάστημα
ΑΠοφυγή λιπαρών γευμάτων
Χολοκυστεκτομή
Φαρμακευτική διάλυση λίθων
Εξωσωματική λιθοτριψία
Ποια είναι η πορεία της οξείας χολοκυστίτιδας;
Απόφραξη κυστικού πόρου από ενσφήνωση λίθου:
Αύξηση ενδοαυλικής πίεσης + χολή υπερκορεσμένη σε χοληστερόλη
Εχουμε εναρξη φλεγμονώδης αντίδρασης
Ποια η κλινική εικόνος οξείας χολοκυστίτιδας;
εντονος πόνος με ναυτία και εμετούς που διαρκούν πανω από 6 ωρες
Πυρετός <39
Σημείο μερφι θετικό
ψηλαφητή επώδυνη μαζα
μπορεί να παρατηρηθεί ικτερος
Ποια είναι τα εργαστηριακά ευρηματα της οξείας χολοκυστίτιδας;
Αύξηση λευκών αιμοσφαίριων
Αυξη ΤΚΕ-CRP
Μικρή αυξηση σε ηπατικά ενζυμα και χολερυθρίνη
Σπινθηρογράφημα
Ποιες ειναι οι επιπλοκές της οξείας χολοκυστιτοδας;
Γαγγραινώδης χολοκυστιτιδά
Εμπύημα χοληδόχου
Διατρηση χοληδόχου κστης
Χολοκυστοεντερικό συριγγιο
ειλεός από χολόλιο
Συνδρομο Μιριζι
Ποια η θεραπεια της χολοκυστίτιδας;
Εισαγωγη νοσοκομείο
διακοπη σιτησης
ενδοφλεβια χορηγηση υγρων
μη στεροειδη αντιγλεγμονωδη
αντιβιοτικα
λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή ανοικτή χολοκυστεκτομή
