αντιμετώπιση οξείας νεφρικής ανεπάρκειας

Question 1

αντιμετώπιση;

Answer 1

1.αναγνωριση και διόρθωση αναστρέψιμων αιτίων
2.Αποκατάσταση ενδαγγειακου ογκου- χορηγηση μανιτολης η και μεγαλων δοσεων διουρητικων αγκυλης, καθημερινή ζύγιση,ακριβης καταγραφή ισοζύγιου υγρων και μετρηησ ηλεκτρολυτων ασβεστιου φωσφορου κρεατινινης

διορθωση υπερκαλιαιμιας, οξέωσης και υπερφωσφατιαιμιας

θεραπεία νεφρικης υποκατάστασης; περιλαμβανει τη διακεκομμένη αιμοκάθαρση, τη περιτοναική καθαρση η τη συνεχη αιμοδιήθηση

Question 2

Ποιος είναι ο στόχος της θεραπείας;

Answer 2

Αυξηση των ούρων, ελεγχος οξεοβασικ’ής ισορροπίας και ηλεκτρολυτικών διαταραχών και αντιμετώπιση υποκείμενης αιτίας ΟΝΑ

Question 3

Ποιοι ειναι οι διατροφικοι στοχοι;

Answer 3

επαρκής θερμιδική καλύψη για αποφυγη δυσθρεψία, περιορισμος ρυθμου ιστικου καταβολισμου

Ημερισια προσληψη πρωτεινων σε μη καταβολικους ασεθενεις 0,5γρ/κγ

Οι θερμιδικές αναγκες εξαρτωμται από τη βαρυτητα της νοσου που προκαλεσε την ΟΝΑ και υπαρχει ο παραγοντας της μεταβλικης εντασης οου πολλαπλασιαζεται με τις 30 θερμιδες;

Question 4

Ποτε επιβάλλεται η εξωνεφρική καθαρση;

Answer 4

Σε σοβαρη υπερκαλιαιμια, οξεωσ η υπερυδατωση που δεν ανταποκρινεται σε συντηρητικα μέσ, ουραιμική περικαρδίτιδα, περιφερική πολυνευρο[αθεα η μεγαλες διατητικες αναγκες