1 Flashcards

1
Q

claudicatie

A

crampa dureroasa la nivelul gambei data de irigatia insuficienta a muschilor gambei (ischemie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

disfagie

A

tulb de deglutitie
in afectiuni intrinseci si extrinseci ale esofagului

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

hemoptizie

A

eliminare de sg prin efort de tuse
in nr limitat de afectiuni, cum ar fi cancer pulmonar, bronsiectazii, tuberculoza, tromboembolism, discrazii sanguine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

hematemeza

A

elim de sg din tract digestiv prin efort de varsatura
in ulcer gastro-duodenal, varice esogastrice, tumori, gastrite hemoragice, discrazii sanguine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

polipnee

A

cresterea frecv resp peste limite normale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

def febra

A

cresterea temp corpului peste 38 grade C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

sindrom febril

A

ascensiune febrila + frisoane, astenie, polipnee, transpiratii, sete, oligurie, tahicardie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

subfebrilitatea/stare subfebrila

A

cresterea temp intre 37-38 grade C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

stadium incrementi, fastigium, decrementi

A

pt stadiile curbei febrile
incrementi=invazie
fastigium=de stare
decrementi=scaderea febrei

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

sdr febril prelungit

A

cresterea temp corpului peste o perioada de 3 sapt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

febra de cauza necunoscuta

A

febra care se intinde pe o perioada de 3 sapt si la care diagnosticul este incert dupa o sapt de investigatii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

febra+adenopatie generalizata

A

boli de sange, autoimune

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

febra+adenopatie localizata

A

neoplazii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

febra+durere osoasa si tumefactie locala

A

osteomielita

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

febra+poliadenopatie+angina+hepatosplenomegalie

A

mononucleoza infectioasa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

mononucleoza infectioasa

A

Mononucleoza infectioasa sau „boala sarutului” este o infectie virala produsa de virusul Epstein-Barr (EBV) din familia virusurilor herpetice.
febra+poliadenopatie+angina+hepatosplenomegalie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

febra+angina+purpura+anemie

A

leucemie acuta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

febra+poliartrita+nodulii subcutanati+cardita

A

reumatism articular acut (cel mai des de la infectia cu streptococ B hemolitic A)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

cauze ale aparitiei febrei

A

-infectii
-neoplazii
-boli autoimune
-boli granulomatoase
-febra medicamentoasa
-alte cauze (sdr Munchausen=patologie psihica severa la pacientii cu tulburari de personalitate care stimuleaza o afectiune imaginara)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

febra medicamentoasa

A

Procainamida (data in aritmii- blocant al canalelor de Na)
Eritromicina
Heparina (anticoagulant)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Febra continua

A

cu oscilatii mai mici de 1 grad
-in pneumonie, erizipel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Febra remitenta

A

cu variatii diurne mai mari de 1 grad, fara afebrilitate ++transpiratii profunde
-in supuratii pulmonare, septicemii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Febra ondulanta

A

se instaleaza progresiv fiind urmata de o perioada de afebrilitate
-in boala Hodgkin(cancer al sist limfatic)-febra Pel-Epstein

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

febra recurenta

A

perioade febrile survenite la 6-7 zile
-in spirochetoze

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

febra hectica

A

cu oscilatii zilnice f mari de 3-5 grade
-in tbc cavitara, septicemie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Astenie care apare dimineata vs postprandial

A

dimineata- surmenaj
postprandiala- substrat organic, prez in afectiuni cronice: ciroze, insuf renala cronica, tbc, insuf cardiaca etc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

febra+astenie+transpiratii nocturne

A

limfoame
tbc
neoplasme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

astenie+pierdere in greutate

A

infectii
neoplazii
malabsorbtie
afectiuni tiroidiene

29
Q

astenie+lifadenopatie

A

hiv
mononucleoza
limfoame

30
Q

Ameteli-dureri precordiale-presincopa

A

infarct miocardic

31
Q

Ameteli-varsaturi fara greata-Disartrie (tulb motorie de vorbire)

A

AVC

32
Q

Vertij acut- deficite neurologice (diplopie)

A

insuf vertebro-bazilara
meningite
tumori cerebrale

33
Q

tipuri clinice de durere dupa structurile unde se formeaza stimulul dureros

A

-periferica
-neurogena
-psihogena

34
Q

Durere referita

A

Dislocarea spatiala a senzatiei dureroase de la locul durerii

35
Q

tipuri de durere periferica

A

-somatica superficiala (piele): bine localizata, prop cu intensitatea stimulului
-somatica profunda (mm, articulatii, oase, fascii): mai putin bine localizata, accentuata de mobililzarea segmentului
-viscerala: profunda, difuza, caracter variabil, accentuata de compresia/distensia organului afectat

36
Q

durere neurogena si psihogena

A

NEUROGENA
-nevritica si nevralgica (diabet, alcool, paraneoplazic)
-tip central=sdr talamic

PSIHOGENA
-imaginara, fara leg cu un stimul nociceptiv, variabil ca si caracter si evolutie

37
Q

sindroame cefalalgice primare

A

-migrena
-nevralgie de trigemen

38
Q

migrena=cefalee vasculara

A

-cefalee episodica + sensibilitate la lumina, sunete sau miscare
+- greata si varsaturi
-“migrene clasice”=migrene care asociaza aura

39
Q

aura in migrene

A

Aproape 20% din cei care au migrene pot avea aura aprox 20 min pana la o ora inaintea durerii (pot vedea flash-uri de lumina, linii valurite sau pete sau pot avea vedere tulbure si scotoame)

40
Q

nevralgie de trigemen

A

atacuri de scurta durata de durere de cap + simptome autonome craniene (lacrimatie, conjunctive injectate sau congestie nazala)

41
Q

cefalee secundara (tulburari exogene)

A

-musculara de tensiune
-de tractiune
-de cauza inflamatorie
-prin nevrita
-psihogena
-nazosinusala
-de orig auriculara
-de orig oculara
-de orig dentara
-de orig osteoarticulara

42
Q

cefaleea musculara de tensiune

A

Localizata occipital prin contractura mm paravertebrali

43
Q

cefaleea de tractiune

A

-formatiuni intracraniene (tumori, hematoame, abcese)
-hipertensiune intracraniana (+varsaturi explozive)
-scaderea tensiunii intracraniene (dupa punctie lombara

44
Q

cefaleea prin nevrita

A

-compresia nn cranieni prin tumori
-traumatisme, inflamatii, modificari degenerative spinale (spondiloza, discopatii)
-herpes zoster

45
Q

meningita

A

cefalee ACUTA
RIGIDITATE gat
FEBRA

46
Q

hemoragie intracraniana

A

cefalee ACUTA, SEVERA
posibil rigiditate gat
FARA febra

47
Q

tumora cerebrala

A

cefalee care perturba somnul
+-greata si varsaturi
MALIGNITATE cunoscuta (in metastaze cerebrale)

48
Q

arterita temporala

A

semne de INFLAMATIE la niv arterei temporale

49
Q

glaucom

A

-durere oculara severa
ochi ROSU, pupila FIXA, moderat dilatata

50
Q

cauze posibile de cefalee nou instalata

A

-meningita, meningoencefalita
-hemoragie subarahnoidiana, hematom epidural sau subdural
-glaucom, sinuzita purulenta

51
Q

cauze durere pleuritica

A

boli primare pleurale ( neoplasm/ boli inflamatorii)
pneumotorax spontan
boli ale parenchimului pulmonar care se extind la ppleura (pneumonie/ infarct pulmonar)

52
Q

Durere toracica de cauze respiratorii

A

-durere pleuritica
-durere traheobronsica
-durere diafragmatica (prin afectarea pleurei diafragmului central, resimtita la marg ANT a trapezului, supraclavicular)

53
Q

Semne și simptome de alarma asociate cu febra

A
  1. Febra>40- meningite, encefalite, șoc termic
  2. Rash- meningite, șoc termic
  3. Tulburări ale senzoriului- meningite, abcese cerebrale
  4. Dispnee
  5. Chimioterapia recenta
54
Q

Principalele cauze de febra

A

Infecții
Neoplazii
Boli autoimune și de ts conj
Alergii
Medicamente
!febra nu ins neaparat infecție

55
Q

Durere toracica- cauze cardio-vasc

A
  1. Sdr de ISCHEMIE MIOCARDICA
    -angina pectorala stabila
    -angina instabila
    -IMA
  2. Durere aortica

3.Durere pericardica

56
Q

Angina pectorala stabila

A

-loc RETROSTERNAL (uneori EPIGASTRIC)
-iradiere la baza gatului, maxilare, umar stang/ambii, marg cubitala brate, spate
-caracter de PRESIUNE, CONSTRICTIE, ARSURA
-durata cateva min (<20)
-apare la EFORT, FRIG, EMOTII
-asociaza TRANSPIRATII, ANXIETATE
-dispare de ob la oprirea/incetinerea 1-5min sau dupa NITROGLICERINA

“echivalentii de angina” sunt simptome ale ischemiei miocardice, altele decat angina pectorala
-dispnee/oboseala
-mai frec la varstnici/diabetici

cauze
-ateroscleroza coronarelor epicardice
-alte boli care asoc angina stabila: anemie, aritmii cu frecv ventr rapida, boli asoc cu HVS (valvulopatii aortice)

57
Q

Angina instabila- forme

A

ANGOR AGRAVAT
-dureri retrosternale mai SEVERE, PRELUNGITE sau mai FRECVENTE decat ep anterioare sau care apar IN REPAUS, cedeaza PARTIAL la adm de nitrati cu act rapida

ANGOR DE NOVO
-prima criza anginoasa e considerata angina instabila

TROPONINELE SUNT NORMALE= nu exista dovezi serologice de necroza a miocitelor

58
Q

Sdr coronarian acut- IMA

A

Durere toracica ant - asem cu angina pectorala, dar de intensitate MULT MAI MARE
-retrosternal/tot toracele ant (uneori epigastric, confundata cu ulcer gastro-duodenal)
-iradiere la baza gatului, maxilare, umeri, marg cubitala brate, spate (nu este localizata subombilical)
-intensitate mare
-caracter de CONSTRICTIE, SFASIERE
-durata MARE (>20min), dar rar depaseste 6-12 ore
-de ob IN REPAUS
-NU cedeaza la nitroglicerina/nitrati

+senzatie de MOARTE IMINENTA
+TRANSPIRATII profuze
+fenomene vegetative- greata, varsaturi

TROPONINE SERICE CRESCUTE

59
Q

Disectia de aorta

A

Durerea (cel mai frecv simptom la debut) loc in PIEPT/SPATE, uneori ABDOMINAL (in f de locul disectiei)
-durere ASCUTITA, SFASIETOARE
-de ob INTENSA, SEVERA
-incepe BRUSC, de ob in REPAUS
-intensitate MAX de la inceput
!Localizarea si iradierea durerii se coreleaza cu localizarea disectiei si propagarea sa

60
Q

Durerea din pericardita

A

-RETROSTERNALA/ catre APEX
-poate iradia spre gat sau umar stang (adesea mai localizata decat durerea din ischemia miocardica)
-ASCUTITA, ca o lovitura de CUTIT
-dureaza ORE (chiar ZILE)
-poate creste si descreste in intensitate
-agravata de RESP PROFUNDA, MISCARILE TORACELUI, de pozitia CULCATA
-se amelioreaza daca pac sta in picioare sau aplecat inainte
+FRECATURA PERICARDICA la auscultatie

61
Q

semne de costocondrita

A

tumefactie, roseata, caldura = semnul TIETZE’S

62
Q

Cele mai frecv cauze de durere toracica anterioara musculo-scheletala

A

sdr costocondrale si condrosternale

63
Q

Dureri radiculare/nevralgice intercostale

A

infectioase/ mecanice
ex herpes zoster (durerea poate aparea inaintea leziunilor cutanate)

64
Q

Durere esofagiana

A

-PIROZIS=reflux de suc gastric, bila din stomac
-SPASM ESOFAGIAN- poate fi dificil de dif de sdr de ischemie miocardica
-ODINOFAGIE (durere la deglutitie)- in esofagite

65
Q

Dureri mediastinale

A

-tumori mediastinale/pulmonare (Sd PANCOAST TOBIAS)
-mediastinita
-emfizem mediastinal

66
Q

Febra>40 grade

A

meningite
encefalite
soc termic

67
Q

febra+ Rash asociat

A

meningita
soc septic

68
Q

febra+ tulb ale senzoriului

A

meningite
abcese cerebrale

69
Q
A