06 Blutgruppenphysiolgie Flashcards
was ist eine Hämagglutination?
Verklumpung der Ec
- Antikörper-Antigen-Reaktion
was sind Antigene?
für Organismus fremde Substanzen (v.a. Proteine, Polysaccharide), die im Blut und im Gewebe gegen sie gerichtete Abwehrmassnahmen hervorrufen
was sind Antigene der Erythrozyten?
Blutgruppensubstanzen, auf Membran (z.B. Adhäsionsmoleküle, Struktur-Proteine, etc.)
=> charakterisieren die verschiedenen Blutgruppen
wie sieht der chemische Aufbau der Blutgruppenantigene aus?
- Glykolipide, Glykoproteine
- Trägermolekül: Lipid, Protein
- Determinante Gruppe: Antikörperbindung, Oligosaccharid [im AB0 System]
was sind Antikörper / Immunglobuline?
Plasmaproteine, die sich mit Antigenen vereinigen (γ-Globulinfraktion der Serumglobuline, IgM und IgG)
- von Plasmazellen gebildet (aus B-Lymphozyten)
- Ziel der Antikörper-Antigen-Reaktion: Inaktivierung des potentiell schädlichen Antigens (Viren, Bakterien)
was sind Isoagglutinine?
Antikörper, die mit den Antigenen körperfremder Erythrozytenmembran reagieren
wann kommen Isoagglutinine im Plasma vor?
- natürlich (Beispiel Mensch: AB0-System, Ktz)
- nach Immunisierung gegen ein bestimmtes Antigen (Beispiel Mensch: Rhesus-System, Hd)
was ist die Major-Reaktion?
(zB nach Ec Konzentration Transfusion)
Antigen: Blutgruppenfaktoren auf den Ec des Spenders
Antikörper: im Blutplasma des Empfängers
Agglutination der Erythrozyten des Spenders: Bildung von Brücken zwischen Erythrozyten durch die Antikörper des Empfängers
—> Verstopfung der Kapillaren, Organschäden (ev. Tod)
was ist die Minor Reaktion?
(zB nach Plasma Transfusion)
Antigen: Blutgruppenfaktoren auf den Ec des Empfängers
Antikörper: im Blutplasma des Spenders
oft abgeschwächte Reaktion (Verdünnung der Antikörper in der Blutbahn des Empfängers)
bei welchem Tier kann es schon zu schweren Problemen bei der ersten Transfusion kommen?
Katze
(natürliche Iso Antikörper im Plasma mit Hämolyse)
- wie werden die Blutgruppen beim Hd definiert?
- wie viele Blutgruppen gibts beim Hund?
- welche vier Phänotypen gibt es (alt)?
- über polyclonale Antikörper
- mind. 9 Blutgruppen
- DEA 1.1, 1.2, 1.3, null
welcher Phänotyp hat beim Hund die grösste Bedeutung bei Bluttransfusionen
DEA 1.1 (dominant gegenüber allen anderen)
wie ist die neue Klassifikation von Blutgruppen bei Hunden?
—> DEA 1 System mit zwei Typen (Acierno et al, 2014)
- DEA 1+
- DEA 1-
Klassifikation sollte auch Ausmass der Expression
enthalten (Kontinuum der Expression)
von welcher Blutgruppe sollten DEA 1- Hunde Blut bekommen?
von DEA 1- Hunden
wie laufen Bluttransfusionen beim Hund ab?
- Transfusionszwischenfälle relativ selten
- Spender: auf DEA 1 getestet
=> Blut von DEA 1+ Spender nur für DEA 1+ Empfänger
=> DEA 1- Hund sollte nur DEA 1- Blut bekommen
wann gibt es die Neonatale Isoerythrolyse beim Hund?
Mutter: DEA 1-, sensibilisiert
Hundewelpe: DEA 1+
Form der immunologisch bedingten Anämie, die sich als Folge einer Zerstörung der Ec durch kolostrale
Antikörper manifestiert
- in Zusammenhang mit DEA 1
- Mutter: neg.; sensibilisiert durch Bluttransfusion
- Welpen: pos. (Vater war positiv)
—> Antikörper der Mutter → Kolostrum
—> Welpen → Ec- Zerstörung (hämolytische Anämie), ev. Tod.
welche Blutgruppen gibts bei der Katze?
- 3 Blutgruppen: A, B, AB
Frequenz der Blutgruppentypen rassenabhängig:
- Siamkatze: 100% A
- Brit. Kurzhaar: 50% A, 50% B
- Perser/Abessiner: 80-90% A, 10-20% B
- Maine Coon: 98% A, 2% B
Klinische Bedeutung des AB-Blutgruppensystem
bei Katzen?
natürliche Isoagglutinine vorhanden (entspr. AB0 System Menschen)
—> Unverträglichkeitsreaktionen schon bei der 1. Transfusion
- A: Anti-B: ca. 1/3 der Katzen oder mehr
—> A Empfänger, B Spender → Ec schneller abgebaut - B: Anti-A: (fast) alle Katzen
—> B Empfänger, A Spender → Tod ! (z.T. schon bei wenig Blut!)
wie läuft eine Bluttransfusion bei der Katze ab?
- Blut wird getestet (Test-Kit vorhanden)
—> Transfusion gruppengleichen Blutes - AB-Katze (selten) : mit AB- oder A-Blut transfundieren (wenige Anti-B Antikörper im A-Spenderblut scheinen unschädlich zu sein)
