04 Transfusionsmedizin Kleintiere Flashcards
was gibt man bei Mangel an Erythrozyten (Anämie)?
Erythrozytenprodukte (Eryhtrozytenkonzentrat, Vollblut)
was gibt man bei Störungen der Blutgerinnung?
- Blutplasmaprodukte (frisch gefrorenes Plasma —> sekundäre Hämostase)
- Thrombozytenprodukte (Tc-reiches Plasma, Tc-Konzentrat —> primäre Hämostase)
welche Blutgruppen hat der Hund?
DEA 1.1 und DAL
- DEA 1.1 positiv = Antigen auf ECs
- DEA 1.1 negativ = kein Antigen auf ECs
(gibt noch andere aber wichtigste und in Klinik testbar)
Hund hat sehr selten Allo / Autoantikörper
welche Blutgruppen hat die Katze?
A, B, AB und MIK
wo werden Erythrozyten Antigene exprimiert?
- Endothel-, Epithelzellen
- Neuronen
- Blutplättchen
wie funktionieren die Alvedia Blutgruppen Tests?
- Immunchromatographie
- Migration von Erys entlang einer Membran, darin sind als Streifen monoklonale Antikörper eingebaut, die spezifisch sind für DEA 1.1 Antigene / A,B Antigene sind
kann ein Hund eine Transfusion bekommen ohne getestet zu werden?
ja aber nur EINE
—> entwickelt 3-4 Tage nach Transfusion Antikörper wenn Blutgruppe unpassend
wer ist bei Hd Universalspender?
DEA 1.1 negativ (keine AG)
- was ist gefährlich bei der Dal-Blutgruppe?
- welche Rassen sind häufig Dal negativ?
- Achtung wenn Dal negativer Hd Dal positives Blut bekommt!! - entwickel Antikörper mit Reaktion
- Dobermann, Dalmatiner, Shi-Tzu
- Kreuztest vor Transfusion!!!!!
- welche Antikörper hat A?
- welche Antikörper hat B?
- welche Antikörper AB
- schwache Alloantikörper gegen B, Antigene A
- starke Alloantikörper gegen A, Antigen B
- keine Alloantikörper, Antigen A und B
wie ist die Verteilung nach Blutgruppen bei der Katze?
A > B > AB
Welche Blutgruppen Kombination ist im Notfall bei Katzen möglich (abgesehen von A mit A, …)
Katzen mit Blutgruppe AB können im Notfall auch Blutgruppe A bekommen
wann sollte man einen Kreuztest machen?
= Direkter Test zwischen Spender und Empfänger
- bei Katzen vor jeder Transfusion
- bei Hunden wenn bereits Transfusion verabreicht wurde
- bei Dalmatiner, Dobermann, Shi-Tzu ab erster Transfusion
—> wenn Agglutination oder Hämolyse = Inkompatibilität
was ist die Major Probe beim Kreuztest?
Empfängerplasma mit Spendererys
(AK im Plasma welche mit Erys reagieren?)
was ist die Minor Probe beim Kreuztest?
Empfängererys mit Spenderplasma
(AK im Plasma welche mit Erys reagieren?)
was ist die Kontrolle Probe beim Kreuztest?
Empfängerplasma mit Empfängererys
welche 5 Sachen müssen vor einer Blutspende überprüft werden (beim Spender)
- Klinische Untersuchung
- Gewicht
- Blutuntersuchung (Hkt Hd > 40%, Ktz > 36%)
- übertragbare Infektionskrankheiten
- Hd: Babesiose, Anaplasmose, Ehrlichiose, Mycoplasmen, Dirofilarien, Leishmaniose
- Ktz: FeLV, FIV, Mykoplasmen - Blutgruppenbestimmung
was sind Anforderungen an einen Blutspender Hund?
- gewicht
- alter
- wie viel spenden
- wie oft
- am wachen Tier
- über 25kg
- 2-8 Jahre
- 10-15ml/kg (25kg = 375mL)
- 3-4 mal im Jahr
- keine Transfusionen erhalten
- gesund & keine Medikamente
—> in CPDA Lösung (geschlossenes System
was sind Anforderungen an eine Blutspender Katze?
- gewicht
- alter
- haltung
- wie viel
- über 4kg
- 2-10Jahre
- indoor Katze
- 7-10ml/kg
(in Kurznarkose)
wie wird das Blut aufgetrennt?
- Vollblut —> 15min in Zentrifuge
= Ery Konzentrat + Fresh Frozen Plasma (verarbeitung in 8h, 1 Jahr lagerbar) —> Frozen Plasma (verarbeitung nach 8h, bis 2 Jahre lagerbar) - FFP antauen —> 15min in Zentrifuge
= Kryopräzipitatüberstand + Kryopräzipitat
wie lange ist alles mit Erythrozyten lagerbar?
28-35 Tage
welches sind Vitamin K abhängige Gerinnungsfaktoren?
II, VII, IX, X
(2, 7, 9, 10)
wie viel Vollblut und EC-Konzentrat muss man geben um HKT um 1% zu erhöhen?
- 2ml/kg Vollblut
- 1.5ml/kg EC-Konzentrat
was sind Xenotransfusionen und wann kann man sie einsetzen?
- Blut einer anderen Spezies
- mgl im absoluten Notfall
- zB Hundeblut für Katzen (Ktz bilden aber schnell Antikörper - innerhalb 4-7 Tagen, erneute Transfusion kann tödlich sein!!)
- Hunde Erys überleben in der Katze nur 4 Tage
was ist bei der Verabreichung von Transfusionen zu beachten?
- spezielles Transfusionsbesteck mit Filter und separatem venösen Zugang
- Verdünnung und Nachspülen nur mit 0.9%NaCl Lösung
- EC-Konzentrat NICHT vorwärmen (wegen Bakterien)
wie schnell kann eine Transfusion verabreicht werden?
- ersten 10min: 0.5ml/kg/h —> alles ok?
- wenn „gesund“: 5-20ml/kg/h
- herzinsuffizienz: 2-4ml/kg/h
- akute Blutung: so schnell wie mgl
- max. Transfusionsdauer: 4h
wann können Transfusionsreaktionen auftreten?
- akut (innerhalb 24h)
- verzögert (über 24h später)
was sind nicht-immunologische Transfusionsreaktionen?
= zB durch Übertragung eines Erregers, Kreislaufüberlastung, Citratoxizität
- Fieber
- Erbrechen
- Volumenüberladung
- Hämolyse vor Transfusion
- Infektionen / Sepsis
- Zitratintoxikation / Hypokalzämie
- Hypothermie
was sind immunologische Transfusionsreaktionen?
= Reaktion auf ein fremdes Antigen
- Urticaria / Kopfödem
- Akute Hämolyse
- Fieber + Hämolyse
- Verzögerte Hämolyse
- Transfusion Related Acute Lung injury (TRALI)
was hat ist eine
1. MIK negative Ktz?
2. MIK positive Ktz?
- MIK antikörper im Blut aber keine Antigene auf Erys
- keine MIK Antikörper im Blut aber Antigene auf Erys
