04. Metabolismo de fármacos Flashcards

1
Q

¿Cuáles fármacos no requieren de fase metabólica?

A

Los hidrosolubles.

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2
Q

Biotransformación.

A

Conversión de un fármaco a un metabolito.

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3
Q

¿Dónde ocurre mayor biotransformación?

A

A nivel hepático.

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4
Q

¿Quién media la reacción química que transforma a los fármacos?

A

Los sistemas enzimáticos.

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5
Q

¿En qué tipo de fármaco actúan los sistemas enzímaticos?

A

En los liposolubles.

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6
Q

¿Cuál es el objetivo de la biotransformación?

A

Convertir lo liposoluble en hidrosoluble (polares).

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7
Q

¿Por qué se necesita que lo fármacos sean hidrosolubles?

A

Para que puedan ser excretados por vía renal sobre todo.

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8
Q

¿Qué generan las reacciones de biotransformación?

A

Metabolitos inactivos más polares.

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9
Q

Reacciones que ocurren en la fase I de biotransformación.

A

Hidrólisis, oxidación y reducción.

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10
Q

¿Cómo se llama el fármaco luego de la fase I?

A

Metabolito.

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11
Q

¿Qué se elimina en la vía de excreción?

A

Metabolitos o fármacos hidrosolubles.

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12
Q

¿Cuándo pasan los metabolitos por fase II?

A

Cuando aún son reactivos.

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13
Q

¿Qué tipo de reacciones ocurren en la fase II?

A

Del tipo transferasas

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14
Q

Glucoronidación.

A

Reacción de fase II en la que se le agrega un ácido glucurónico al metabolito para inactivarlo.

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15
Q

¿Por dónde se eliminan las moléculas más grandes?

A

Vía biliar.

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16
Q

Metabolito inactivo.

A

Ya pasó por fase I y II, por lo que se excreta.

17
Q

Metabolito con actividad farmacológica.

A

Después de metabolizarse tiene actividad.

18
Q

Metabolito tóxico.

A

Luego de metabolizarse, se vuelve tóxico, esto se aplica a pctes con cáncer.

19
Q

Profármaco.

A

Sustancias que se activan terapéuticamente al metabolizarse.

20
Q

Ejemplo de fármacos inductores metabólicos.

A

Fenitoína y Rifampicina.

21
Q

Ejemplo de fármacos inhibidores metabólicos.

A

Antimicóticos y Cimetidina.

22
Q

Inductor metabólico:

A

Favorece la síntesis del sistema microsomal, por lo que el fármaco se excreta más rápido.

23
Q

Inhibidor metabólico.

A

Metabolización y eliminación del fármaco más lentas.

24
Q

¿Qué puede provocar un inhibidor metabólico? ¿Por qué?

A

Intoxicación al aumentar la concentración del fármaco.

25
Q

¿Cuál es el principal responsable de que los fármacos no actúen igual en todas las personas?

A

Polimorfismo genético.

26
Q

¿Por qué los niveles de enzimas microsomales son bajos en los niños de 1a?

A

Porque su hígado está inmaduro y no produce suficientes UPP.

27
Q

¿Cómo es la eliminación de los fármacos en bebés?

A

Más lento a tener menos metabolismo.

28
Q

¿En qué afecta que los bebés tengan un hígado inmaduro?

A

Que hay más fármaco libre, por lo que hay riesgo de toxicidad.

29
Q

Síndrome del niño gris.

A

Ocurre ante la administración de Cloranfenicol que se acumula al no tener las reacciones de fase II desarrolladas.

30
Q

¿Cómo influencia la edad en la metabolización de los fármacos?

A

A mayor edad, hay menos flujo hepático y renal por lo que aumenta t 1/2 y con ello el riesgo de toxicidad.

31
Q

¿Qué se hace frente a un paciente con menos flujo hepático?

A

Se ajusta la dosis.

32
Q

CYP3A4

A

Citocromo suuuuper importante porque metaboliza el 60% de los fármacos.

33
Q

Jugo de pomelo y CYP3A4.

A

El jugo es inhibidor metabólico del citocromo, aumentando la bodisponibilidad de los fármacos que se metabolizan ahí.

34
Q

¿Cómo afecta el estrés la BT?

A

La aumenta al aumentar glucocorticoides.

35
Q

Si hay un inhibidor metabólico, ¿Cómo es la distribución de los fármacos?

A

Más probabilidad de que se vaya al tejido.