02 Flashcards

1
Q

najczęstsze zwichnięcie stawu barkowego

A

przednie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

jak wkręcamy śruby w operacjach kręgosłupa

A

przez nasady kości do trzonu
prosto w trzon
w masywy boczne kręgów szyjnych
przez łuki kręgów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

gdzie najczęściej lokalizują się przerzuty do kości

A

kręgosłup (piersiowo-lędźwiowy najczęściej)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

jakie nowotwory dają przerzuty osteoblastyczne

A

kostniakomięsak

rak prostaty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

postępowanie przy skręceniu kolana

A
RTG
RICE (rise, ice, compression, elevation)
badanie kliniczne
orteza (przy niestabilności)
pobranie płynu ze stawu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

czy skoliozę wczesnodziecięcą łatwo się leczy?

A

NIE, bo częste reoperacje

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

opis metody Ponsetiego

A

leczenie stopy końsko-szpotawej

tenotomia ścięgna Achillesa i utrzymywanie stabilizatora derotującego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

jak sprawdzamy obecność płynu w kolanie

A

objaw balotowania rzepki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

co to jest choroba Blounta

A

choroba zaliczana do jałowych martwic kości lub do grupy dyschondroplazji. Polega na szpotawym ustawieniu piszczeli spowodowanym zaburzeniem wzrostu kłykcia przyśrodkowego bliższej nasady piszczeli.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

co robimy w damage control

A

wątroba - packing
naczynia krezkowe - podwiązać
śledziona - usunąć
uraz miednicy - stabilizator zewnętrzny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

uszkodzenie której chrząstki wzrostowej spowoduje największe skrócenie kończyny

A

dalsza nasada kości udowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

które z metod rehabilitacji działają na tkanki miękkie

A

ultradźwięki

diatermia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

u kogo gorsze rokowanie w zwichnięciu barku - młodych czy starszych?

A

u młodych bo mają 80% ryzyka na ponowne zwichnięcie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

złamanie Hill-Sachsa

A

wgniecenie w głowie kości ramiennej po wielokrotnym ucisku na nią przez panewkę po zwichnięciu do przodu i do dołu

leczenie - remplissage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

uszkodzenie typu Hagl

A

uszkodzenie więzadeł obrąbkowo-ramiennych przy przyczepie do głowy kości ramiennej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

leczenie niestabilności stawu barkowego

A

metoda Latarjet

rekonstrukcje Bane Block

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

kiedy gorsetujemy skoliozę?

A

25 - 40 stopni
u niedojrzałych płciowo do Risser 2
na minimum 18 m-cy (12m-cy po miesiączce)

sukces, gdy zahamujemy progresję (<5 stopni wzrośnie kąt)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

klasyfikacja Lenkego

A

w skoliozach

najczęstsze typy to 5C, 3B i 1A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

leczenie zabiegowe skoliozy

A

spondylodeza

leczenie przyjazne dla wzrostu - pręty MAGEC, które co jakiś czas się nieinwazyjnie rozszerza. Stosujemy u pacjentów przed okresem dojrzałości (do 10rż) i skrzywieniem >40 stopni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

SMA a leczenie zabiegowe skoliozy

A

robimy laminotomię i przez powstały otwór podajemy nusinersen po zabiegu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

bark zamrożony co to ?

A

zarastające zapalenie torebki stawowej

22
Q

uszkodzenie stożka rotatorów

A

stosujemy klasyfikację Patte
leczenie - akromioplastyka

UWAGA - przy neuropatii n. nadłopatkowego nie wystąpi ból - będzie tylko spadek siły mięśniowej

23
Q

SLAP

A

typ uszkodzenia obrąbka stawu ramiennego

uszkodzenie przyczepu ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego do panewki oraz górnej części obrąbka stawowego

24
Q

ile siły mięśniowej pacjent straci po tenotomii ścięgna głowy długiej bicepsa?

A

20%

25
Q

zwichnięcie stawu barkowo-obojczykowego (ACJ)

A

objaw klawisza
odstawanie do góry obojczyka
ból / obrzęk

leczymy przez resekcję stawu

26
Q

łopatka narciarza co to?

A

niestabilność stawu barkowo-obojczykowego (ACJ)

27
Q

zmiany w RTG charakterystyczne dla choroby zwyrodnieniowej

A

zwężenie szpary stawowej
wyrośle kostne
cysty
podokostnowa sklerotyzacja

28
Q

jakie mamy testy łąkotkowe

A

Murray
Apley

Dodatni wynik jednego nie przesądza o diagnozie
Do dgn łąkotek najlepsze MRI

29
Q

podstawowe badanie do rozpoznania choroby zwyrodnieniowej

A

RTG

30
Q

objawy zespołu cieśni nadgarstka

A

drętwienie palców I-III
zanik kłębu
dodatni objaw Tinnela

31
Q

z jakiego powodu najczęściej utykają dzieci

A

problem z biodrem

32
Q

jaki typ deformacji występuje zawsze w skoliozie?

A

rotacja

33
Q

najczęstsze złamania u starszych

A

kręgi
część bliższa kości udowej
dalsza część kości promieniowej
bliższa część kości ramiennej

34
Q

kiedy objaw Lasegue’a jest dodatni

A

kiedy pojawi się ostry ból torem korzeniowym do dołu kończyny

35
Q

jakie są silne wskazania do MR

A

skolioza w lewą stronę
porażenie wiotkie kończyn dolnych
zespół ogona końskiego

36
Q

u kogo najczęściej wystąpi osteoporoza

A

kobieta z niskim BMI

37
Q

kiedy wystąpi Whiplash Injury

A

uderzenie autem w stojący samochód od tyłu

38
Q

jakie objawy towarzyszą skoliozie?

A

asymetria barków
asymetria talii
wał lędźwiowy
garb żebrowy

39
Q

zespolenie złamania przezstawowego

A

dążymy do przywrócenia powierzchni stawowych

nie możemy przechodzić nićmi przez powierzchnię stawową

40
Q

jakie badanie najlepsze do diagnostyki osteoporozy

A

densytometria

41
Q

cecha charakterystyczna złamania osteoporotycznego

A

jest niskoenergetyczne

42
Q

szyna cpm

A

służy do biernych ćwiczeń kończyn dolnych i górnych

symuluje naturalny ruch kończyny

43
Q

struniak

A

złośliwy nowotwór kręgosłupa
rozwija się ok. 50-60 rż
lokalizacja - dolny odcinek lędźwiowy, podstawa czaszki
NIEWRAŻLIWY na chemioterapię
leczenie: szerokie wycięcie / wysokodawkowa radioterapia
ok. 50% nawrót

44
Q

Największe ryzyko skoliozy w:

A

zespół Retta
SMA
zespół Duchenne’a

przyczynami wrodzonej są też wady budowy i segmentacji kręgów

45
Q

częstość powikłań neurologicznych podczas planowej operacji skoliozy

A

0,5%

46
Q

gdzie najczęściej przerzutują pierwotne nowotwory kości

A

płuca

47
Q

zniekształcenia rotacyjne ręki powstają najczęściej w wyniku:

A

złamań skośnych trzonów kości śródręcza

złamań spiralnych trzonów kości śródręcza

48
Q

optymalnym sposobem leczenia odleżyn jest

A

wycięcie brzegów i dna odleżyny i pokrycie ubytku pełnowartościowym płatem tkankowym

49
Q

czy USG w chorobie zwyrodnieniowej biodra służy do postawienia rozpoznania

A

NIE

50
Q

od kiedy hipotermia

A

<35 stopni