მენინგეები,პარკუჭები და სისხლმომარაგება(ნეიროანატომია)

Question 1

დურას რომელი ნაწილია ზურგის ტვინის დურას გაგრძელება და რას უკავშირდება დურა წინა მხრიდან,რომელი სინუსები გადიან დურა მატერში და დურას ინერვაცია,სად ლოკალიზდება ტკივილი ნათხემის კარვის ზემოთ და ქვემოთ მდებარე ნერვული დაბოლოებების სტიმულაციისას,რომელი ხვრელით შედის და რისი ტოტია შუა მენინგეალური არტერია,თავის ტვინის რომელი წარმონაქმნია მოქცეული მის შუა და წინა ტოტებს შორის და არტერია/ვენის ტოპოგრაფია,როგორ არის აგებული დურას სინუსები და როგორ უკავშირდებიან ისინი სკალპის ვენებს,როგორ იღვრება ცსს ზემო საგიტალური სინუსიდან სუბარაქნოიდულ სივრცეში და რომელი განივი სინუსი რას უკავშირდება,კავერნული სინუსის დრენაჟი და სად გაივლის სიგმოიდური სინუსი,არაქნოიდული ცისტერნები და რა არის ან რაშია საჭირო ინტერკავერნოზული სინუსები,სადამდე გრძელდება სუბარაქნოიდული სივრცე:

Answer 1

1.მენინგეალური ნაწილი;ცხავის ძვლის მამლის ბიბილოს.
2.ზედა,ქვედა,სწორი,განივი,კეფის.
3.სამწვერა,ვაგუსიდან და კისრის I-II-სეგმენტების სპინალური ნერვებიდან.
4.ზემოთ-შესაბამისი მხარის საფეთქლის მიდამოს კანი და ზვემოთ-კეფა და კისრის უკანა ნაწილის მიმდებარე არეები.
5.სოლისებრი ძვლის წვეტიანი სხვრელით;ზედა ყბის არტერიის ტოტია.
6.ცენტრალური ღარი;არტერია ლაეტრალურად და ვენა მედიალურად.
7.დურას მენინგეალური ნაწილი+ენდოთელიუმი;სკალპის ვენები>ემისარული ვენები>დიპლოეს ვენები>ზემო საგიტალური სინუსი.
8.ზემო საგიტალურ სინუსს აქვს ორივე მხრიდან გამოზრდილი ლაკუნები,რომლებშიც შეიჭრებიან არაქნოიდის ვილუსები;მარჯვენა-ზემო საგიტალური სინუსი,მარცხენა-სწორი სინუსი.
9.ზემო კლდოვანი სინუსით ის უკავშრდება განივ სინუსს და ქვემო კლდოვანი სინუსით შიგნითა საუღლე ვენას;საფეთქლის ძვლის დვრილისებრი მორჩი.
10.ფეხთაშუა ცისტერნა-ტვინის ფეხებს შორის,ხიდის ცისტერნა და ცერებელომედულარული ცისტერნა(დიდი ცისტერნა,მდებარეობს ნათხემისა და მოგრძო ტვინის კუთხეში);ეს არის სინუსები(წინა და უკანა,რომელიც ერთმანეთთან აკავშირებს კავერნულ სინუსებს და მათ თავის მხრივ უკავშირდება სახის ვენა ზემო თვალბუდის ვენის გავლით,ამ გზით ინფექცია სახის კანიდან შეიძლებ გავრცელდეს დურას სინუსებში.
11.კუდუსუნის მეორე მალამდე.

Question 2

რომელი ორი წყვილი არტერია კვებავს ძირითადად ტვინს და მონაწილეობს ვილისის წრის შეკვრაში და შიგნითა საძილე არტერიის ქალასშიგა ტოტები,თითოეული ამ ტოტის ტოპოგრაფია და კვება,რომელი ხვრელით შედის ვერტებრული არტერიები თავის ქალაში და მისი ტოტები, ბაზილარული არტერიის ტოტები მათი კვებით,რა ემართებათ ცერებრულ არტერიებს ნახშირორჟანგის/წყალბადის იონების კონცენტრაციის მომატებისა და ჟანგბადის წნევის დაქვეითებისას და გარეთა ცერებრული ვენები,ტვინის შიგნითა ვენები და ბაზილარული არტერიული დინების თავისებურება,რატომ არის ზურგის ტვინის კისრისა და გულმკერდის ზემო სამი სეგმენტები იშემიისადგმი მეტად მგრძნობიარე და საიდან გამოდიან სეგმენტური არტერიები,საიდან გამოდის რა რა არის ადამკიევიჩის დიდი მკვებავი არტერიის თავისებურება,

Answer 2

1.ორი ხერხემლისა და ორი შიგნითა საძილე არტერიები;თვალბუდის არტერია,უკანა შემაერთებელი არტერია,ქოროიდული არტერია,წინა ცერებრული და შუა ცერებრული.
2.თვალბუდის არტერია ოპტიკურ ნერვთან ერთად ოპტიკური არხით შედის თვალბუდეში,უკანა შემაერთებელი არტერია თვალის მამოძრავებელ ნერვს გადაუვლის ზემოდან,ქოროიდული არტერია ოპტიკურ ტრაქტს გაუვლის და ლატერალური პარკუჭის ქვედა რქით შევა პარკუჭში,წინა ცერებრული არტერია-მოთავსებულია ტვინის მედიალურ ზედაპირზე და შემოუვლის ირგვლის კორძიან სხეულს,შუა ცერებრული არტერია-მოთავსებულია ლატერალურ ღარში;თვალბუდის არტერია-თვალბუდისშიდა წარმონაქმნები,უკანა შემაერთებელი არტერია-უკავშირდება უკანა ცერებრულ არტერიას და ქმნის ვილისის წრეს,ქოროიდული არტერია-აძლევს ტოტებს ლატერალური პარკუჭის ქვედა რქის ქოროიდს,წინა და შუა ცერებრული არტერიის ცენტრალური ტოტები-ბაზალური ბირთვები და წინა არტერიის ქერქული ტოტი-პრეცენტრული ხვეულსი ფეხის ნაწილი და შუა არტერიის ქერქული ტოტი-მთელი მოტორული კორტექსი ფეხის არის გარდა.
3.დიდი ხვრელით;მენინგეალური ტოტები,ზურგის ტვინის წინა(კენტი) და უკანა(ლუწი) არტერიები,ნათხემის უკანა ქვემო არტერია-ნათხემი ჭია,ნათხემის ქვედა ზედაპირი და მედულური ტოტები-მოგრძო ტვინისთვის.
4.ნათხემის ზემო არტერია,ნათხემის წინა ქვემო არტერია,ლაბირინთული არტერია-შიდა ყურის კვება,ხიდის ტოტები-ხიდის ნივთიერების კვება და უკანა ცერებრული არტერიის კორტიკული ტოტები-თხემისა და საფეთქლის წილები ანუ ვიზუალური კორტექსის კვება,ცენტრალური ტოტები-დამუხლილი სხეულები,ეპიფიზი და ბაზალური ბირთვები,ქოროიდული ტოტი-მეოთხე და მესამე პარკუჭისთვის.
5.მიდის ვაზოდილატაცია;ზედაპირული ცერებრული ვენები>ზემო საგიტალური სინუსი,ზედაპირული შუა ცერებრული ვენა>მღვიმოვანი სინუსი,ღრმა შუა ცერებრული ვენა+წინა ცერებრული ვენა>ბაზალური ვენა>ტვინის დიდი ვენა>სწორი სინუსი.
6.თალამოსტრიატული და ქოროიდული ვენა>ტვინის დიდი ვენა>სწორი სინუსი;ბაზილარულ არტერიაში ორი ვერტებრული არტერიიდან მოსული სისხლი ერთმანეთს არ ერევა.
7.რადგან წინა და უკანა არტერიები მეტად წვრილია ამ სეგმენტებში;ეს არტერიები არიან ყველა მაგისტრალური არტერიის ტოტები,რომლებიც მათ გამოეყოფათ ლოკალურად და შედიან ზურგის არხში,სადაც იძლევიან წინა და უკანა რადიკულურ არტერიებს.
8.აორტიდან;ის უნილატერალურად ერთი-მარცხენა მხრიდან შედის ზურგის არხში.