שיעור רביעי- השפעה הגיל על מערכות פיזיולוגיות Flashcards
1
Q
ממה מושפעת מסת העצם?
A
- גורמים הורמונליים
- גנטיים
- תזונה
- וגורמים מכאניים
2
Q
השוואה בין גברים לנשים בהקשר של מסת עצם
A
- בכל הגילאים, לנשים מסת עצם נמוכה משל גבריים ועם העלייה בגיל ההבדל מתעצם.
- בסרקופניה, לגברים יש איבוד שריר גדול יותר
3
Q
אוסתאופרוזיס- הגדרה
A
- מחלה המאופיינת במסת עצם נמוכה ופגיעה במבנה הארכיטקטוני הפנימי ברקמת העצם המובילה לשבירות\פריכות העצם ועלייה בשכיות השברים
- שבר כתוצאה מנפילה מגובה עמידה או פחות מזה, או על ידי מדד-
BMD
4
Q
גורמים המשפיעים על מסת העצם
A
מחולקים לגורמים הניתנים לשינוי וגורמים שלא ניתנים לשינוי
5
Q
מאפייני אוסטאופרוזיס
A
- מחלה שקטה
- בנשים- שכיחותה עולה עם הגיל
גיל 50- 2 אחוז
גיל 80- 25 אחוז
6
Q
שכיחות שברים באוכלוסייה המבוגרת
A
- מעל גיל 50, אחת לכל שתי נשים ואחד לכל חמישה גברים יחוו שבר
- מחצית מהמבוגרים מעל גיל 50 הם בסיכון לשבר
7
Q
סוגי אוסטאופרוזיס
A
- Primary
- Secondary- מופיעה עקב מחלות רקע או תרופות.
8
Q
Primary
A
- Type 1- מופיעה לאחר גיל המנופאזה
- Type 2- מופיעה עם הגיל
9
Q
איזורי שברים שכיחים
A
- ירך
- חוליות
- אמה דיסטלית
- כתף
10
Q
שבר בירך
A
- רובם מתרחשים באנשים מעל גיל 50, לרוב נגרמים כתוצאה מנפילה מגובה עמידה.
- מעל גיל 50, נשים פי 2 מגברים
- לרוב “אינדור”
- סיבוכים שכיחים לאחר שבר, קשר לתמותה.
- 50 אחוז מהמטופלים שהיו עצמאיים לפני השבר יהפכו למוגבלים בניידות לאחר השבר.
- מעל גיל 90- 55 אחוז יזדקדו למיסוד.
11
Q
שברים בחוליות
A
- לרוב אסימפטומטיים ולא מאובחנים.
- מלווים בתחלואה רבה
- מתרחשים כתוצאה מפעילות יומיומית
- בגברים- רוב השינויים מתרחשים בגיל צעיר כתוצאה מטראומה.
- אדם אשר סבר בעברו משבר אוסטאופרוטי במוד שדרה- נמצא בסיכון גבוה לסבול משבר נוסף בחוליה.
12
Q
מאפיין של שברים בחוליות
A
לרוב אסימפטומטים ואל מאובחנים
13
Q
אמה דיסטלית
A
- עלייה בשכיחות עם הגיל
- באופן משמעותי יותר אצל נשים
- שני בשכיחות השברים מעל גיל 65
- ללא קשר לעלייה בתמותה
14
Q
הערכת סיכון לשבר
A
- BMD
15
Q
BMD
A
Bone mineral densiry
* T-score
16
Q
Tscore
A
- קטן שווה לאחד- נורמלי.
- בין 1 ל2.5- אוסטאופוניה
- מעל או שווה ל2.5- אוסטאופרוזיס
- מעל או שווה ל4- אוסטאופרוזיס חמור
17
Q
גורמי סיכון נוספים
A
- נפילות חוזרות
- לאחר מנופאזה
- מחלות נוספות
- שימוש בסטרואידים
- BMI- קטן מ18.5
18
Q
הטיפול באוסטאופרוזיס
A
- הגישה לטיפול היא רב מקצועית- מולטידיסיפלינארית
- חינוך המטופל- שינוי התנהגותי, מודעות לסיכון לנפילות
- הנחיות לתזונה
- תרופות
- הטיפול הפיזיותרפי
19
Q
תוכנית אימון אוסטאופרוזיס כוללת
A
- העלאת כח השריר
- סבולת
- שיווי משקל וקורדינציה
- נשיאת משקל ותרגילים אירוביים.
20
Q
הטיפול הפיזיוטפיסטי באוסטאופרוזיס
A
- הגנה על השבר על ידי התאמת אביזרי עזר.
- לימוד אסטרטגיות שונות- לדוגמה קימה מנפילה
- אביזרי עזר ספציפיים- מחוכים וכדומה.
21
Q
השלכות הגיל על הראייה-
A
- איבוד אלסטיות שרירי העין- האישון מאבד את כושרו להתאים את גודלו.
- הפתיחה המירבית של האישון היא פחות ממחצית בהשוואה לנעורים- מכאן שכמות עור קטנה מגיעה לעיניהם של הזקנים.
22
Q
סוגים שונים של פתולוגיות
A
- קטרקט
- רטינופתיה סוכרתית- כתוצאה ממחלת הסוכרת.
- AMD
- גלאוקומה
23
Q
קטרקט
A
פגיעה בתכונות העדשה,
* אבדן השקיפות
* איבוד יכולת העדשות לשנות צורה בשל התעבותה, ירידה במיקוד ובאקומודציה.
* ירידה משמעותית בכמות האור המגיע אל הרשתית שבה מצויים הקולטים העצביים.
24
Q
שכיחות קטרקט
A
- מופיעה בגיל מאוחר, כ75 אחוז בני 65 ומעלה יפתחו.
- בקרב 95 אחוז מבני 85 ומעלה.
