ראומטולוגיה Flashcards
תסמונת פלטי
נויטרופניה
ספלנומגליה
RA נודולרי
מה סוג ה-NSAID הכי יעיל לגאוט?
אינדומטצין
מה הגישה הטיפולית ב-RA?
סטרואידים עד לתחילת השפעת DMARDS
DMARDS לא ביולוגיים - MTX קו ראשון
DMARDS ביולוגיים
NSAIDS כטיפול משלים
מה הסיבוך ב-FMF?
עמילואידוזיס AA
באיזה מחלה נראה הברדן ב-DIP ובושרד ב-PIP?
אוסטאוארטריטיס
מה הגישה הטיפולית באוסטאוארטריטיס?
קו ראשון - אקמול
קו שני - NSAIDS
הזרקה של סטרואידים וחומצה היאלורונית למפרק
מה נראה בצילום של פסאודו-גאוט?
chondrocalcinosis
אינדיקציות להתחלת טיפול באלוריל בגאוט?
- אחרי התקף שני
- רמת חומצה אורית מעל 9
- רצון המטופל
- בחולים עם טופי או דלקת כרונית
מה המחוללים השכיחים שגורמים למונוארטריטיס ספטי?
סטאפ ארוס
גונוקוק
מה תופעת הלוואי המסוכנת של Sulfasalazine?
גרנולוציטופניה
מה הגישה הטיפולית בלופוס?
לכל החולים ינתן הידרוקסיכלורוקווין תמיד.
במצב מסכן חיים/איבר-
אינדוקציה של סטרואידים + ציקלופוספמיד/מיקופנולט
אחזקתי- מיקופנולט או אזאתיופירין
במצב לא מסכן חיים-
סטרואידים, NSAIDS, מתותרקסט.
תסמונת לופגרן
תת סוג של סרקואידוזיס עם פרוגנוזה טובה.
טריאדה של חום ו- אריתמה נודוזום, מעורבות פרי-הילארית, פוליארתריטיס נודדת.
lupus pernio
נגע עורי פתוגנומוני לסרקואידוזיס. נגע סגלגל בגשר האף.
מהן תופעות לוואי של אנטי TNF?
עלייה בשכיחות זיהומים אופרטוניסטיים (פטריות) ורה-אקטיבציה של TB
החמרה של אי ספיקת לב
נדירות- דה-מיאלינזציה ונוירופתיה, מלנומה, לימפומה.
איזה נוגדן בלופוס הוא בקורלציה עם התפתחות נפריטיס?
anti-dsDNA
איזה נוגדן בלופוס של האישה ההרה קשור בהתפתחות של AVB בילוד?
anti - RO
מה הקריטריונים לאבחנה של מחלת בכצ’ט?
כיבים אוראליים חוזרים + 2 מהבאים:
1. כיבים גניטליים חוזרים
2. לזיות עיניות
3. לזיות עוריות
4. מבחן פתרגי חיובי (תגובה ראקטיבית לסליין שמוזרק תת עורית)- ספציפי
מה הטיפול בבכצ’ט?
למעורבות אוראלית - שטיפה של סטרואידים או תלידומיד
למעורבות עורית או מפרקית - כולכיצין
למעורבות עינית או נוירולוגית- סטרואידים סיסטמיים + אזאתיופירין
מה הרמזים להתפתחות לימפומה בשיוגרן?
הגדלת פרוטיד
C4 נמוך
קריוגלובולינמיה
לויקופניה
פורפורה
נוגדני אנטי רו ואנטי לה
מה הטיפול ב-FMF?
קולכיצין שגם מפחית תדירות ועוצמת התקפים וגם מונע עמילואידוזיס.
קו שני- אנטי IL1.
מה חשוב לבדוק לפני התחלת טיפול בריטוקסימאב?
פאנל הפטיטיס ויראלי (HBV ו-HCV)
נכון או לא נכון?
רוב החולים עם לופוס נפריטיס הם א-סימפטומטיים באבחנה.
נכון
איזה תרופות ינתנו ב-APLA בהריון?
קלקסן ואספירין
מה הטיפול לקריוגלובולינמיה?
סטרואידים + אנטי ויראלי ל-HCV
מה הסימפטומים שנקרא בקריוגלובולינמיה?
SKIN
Skin- פורפורה, ציאנוזיס, רנו
Kidney- MPGN
Intra-articular- ארתרלגיה
Nerves- נוירופתיה פריפרית
מה הקריטריונים לאבחנת Ankylosis Spondylitis?
מה הממצאים העוריים שאופיינים לדרמטומיוזיטיס?
- פריחת heliotrope
- פריחה שמחמירה בחשיפה לשמש - shawl sign
- Gottron’s sign- אריתמה על המפרקים של כף היד
- שינויים בציפורן - עיבוי של הקוטיקל
מה הטיפול שניתן במקרה של מעורבות ריאתית בסקלרודרמה?
Selexipag
אגוניסט לפרוטסציקלין
ניתן ליתר לחץ דם ריאתי בסקלרודרמה
נטילה של התרופות אזותיופירין ו-_____ היא שילוב מסוכן, משום ששתיהן מדכאות מח עצם.
אלופרינול
נכון או לא נכון
מתותרקסט עלול לגרום לפיברוזיס ריאתי
נכון
במטופל עם חשד ל-AS עם צילום תקין יש להתקדם לבדיקת ________ לפני _________.
במטופל עם חשד ל-AS עם צילום תקין יש להתקדם לבדיקת HLA-B27 לפני MRI.
מעל 90% ממקרי avascular necrosis מיוחסים ל-__________ ו-____________.
סטרואידים ואלכהוליזם
belimumab
תרופה ביולוגית שניתן לתת ללופס.
נוגדן ל-BAFF B cell activating factor
אלופרינול מעכב את האנזים ___________
ויכול להוביל לתופעות לוואי _____________
אלורפינול מעכב את האנזים קסנתין אוקסידאז.
ויכול להוביל לתופעות עוריות כמו SJS ו-TEN.
נכון או לא נכון-
ב-FMF נראה מעורבות פריקרדיאלית בדרך כלל.
לא נכון.
נדיר לראות מחלה פריקרדיאלית, וייתכן יותר לראות מעורבות פלאוריטית - כאב פלאוריטי חד צדדי ודוקר ואפילו תפליט פלאוריטי.
נכון או לא נכון?
הפריחה הנפוצה ב-FMF היא אריתמה נודוזום.
לא נכון.
הפריחה הנפוצה היא אריזפלה דמוית אריתמה.
נכון או לא נכון?
המעורבות המפרקית ב-FMF היא מונוארתריטיס ולא פוליארתריטיס.
נכון :)
מה הטיפול ל-GPA (ווגנר)?
טיפול אינדוקציה ל-3 חודשים- סטרואידים+ציקלופוספמיד/ריטוקסימאב
טיפול אחזקתי- ריטוקסימאב/מתותרקסט/מיקופנולט/אזאתיופירין