ראומטולוגיה Flashcards

1
Q

תסמונת פלטי

A

נויטרופניה
ספלנומגליה
RA נודולרי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

מה סוג ה-NSAID הכי יעיל לגאוט?

A

אינדומטצין

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

מה הגישה הטיפולית ב-RA?

A

סטרואידים עד לתחילת השפעת DMARDS
DMARDS לא ביולוגיים - MTX קו ראשון
DMARDS ביולוגיים
NSAIDS כטיפול משלים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

מה הסיבוך ב-FMF?

A

עמילואידוזיס AA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

באיזה מחלה נראה הברדן ב-DIP ובושרד ב-PIP?

A

אוסטאוארטריטיס

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

מה הגישה הטיפולית באוסטאוארטריטיס?

A

קו ראשון - אקמול
קו שני - NSAIDS
הזרקה של סטרואידים וחומצה היאלורונית למפרק

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

מה נראה בצילום של פסאודו-גאוט?

A

chondrocalcinosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

אינדיקציות להתחלת טיפול באלוריל בגאוט?

A
  1. אחרי התקף שני
  2. רמת חומצה אורית מעל 9
  3. רצון המטופל
  4. בחולים עם טופי או דלקת כרונית
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

מה המחוללים השכיחים שגורמים למונוארטריטיס ספטי?

A

סטאפ ארוס
גונוקוק

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

מה תופעת הלוואי המסוכנת של Sulfasalazine?

A

גרנולוציטופניה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

מה הגישה הטיפולית בלופוס?

A

לכל החולים ינתן הידרוקסיכלורוקווין תמיד.

במצב מסכן חיים/איבר-
אינדוקציה של סטרואידים + ציקלופוספמיד/מיקופנולט
אחזקתי- מיקופנולט או אזאתיופירין

במצב לא מסכן חיים-
סטרואידים, NSAIDS, מתותרקסט.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

תסמונת לופגרן

A

תת סוג של סרקואידוזיס עם פרוגנוזה טובה.
טריאדה של חום ו- אריתמה נודוזום, מעורבות פרי-הילארית, פוליארתריטיס נודדת.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

lupus pernio

A

נגע עורי פתוגנומוני לסרקואידוזיס. נגע סגלגל בגשר האף.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

מהן תופעות לוואי של אנטי TNF?

A

עלייה בשכיחות זיהומים אופרטוניסטיים (פטריות) ורה-אקטיבציה של TB
החמרה של אי ספיקת לב
נדירות- דה-מיאלינזציה ונוירופתיה, מלנומה, לימפומה.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

איזה נוגדן בלופוס הוא בקורלציה עם התפתחות נפריטיס?

A

anti-dsDNA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

איזה נוגדן בלופוס של האישה ההרה קשור בהתפתחות של AVB בילוד?

A

anti - RO

17
Q

מה הקריטריונים לאבחנה של מחלת בכצ’ט?

A

כיבים אוראליים חוזרים + 2 מהבאים:
1. כיבים גניטליים חוזרים
2. לזיות עיניות
3. לזיות עוריות
4. מבחן פתרגי חיובי (תגובה ראקטיבית לסליין שמוזרק תת עורית)- ספציפי

18
Q

מה הטיפול בבכצ’ט?

A

למעורבות אוראלית - שטיפה של סטרואידים או תלידומיד
למעורבות עורית או מפרקית - כולכיצין
למעורבות עינית או נוירולוגית- סטרואידים סיסטמיים + אזאתיופירין

19
Q

מה הרמזים להתפתחות לימפומה בשיוגרן?

A

הגדלת פרוטיד
C4 נמוך
קריוגלובולינמיה

לויקופניה
פורפורה
נוגדני אנטי רו ואנטי לה

20
Q

מה הטיפול ב-FMF?

A

קולכיצין שגם מפחית תדירות ועוצמת התקפים וגם מונע עמילואידוזיס.
קו שני- אנטי IL1.

21
Q

מה חשוב לבדוק לפני התחלת טיפול בריטוקסימאב?

A

פאנל הפטיטיס ויראלי (HBV ו-HCV)

22
Q

נכון או לא נכון?
רוב החולים עם לופוס נפריטיס הם א-סימפטומטיים באבחנה.

A

נכון

23
Q

איזה תרופות ינתנו ב-APLA בהריון?

A

קלקסן ואספירין

24
Q

מה הטיפול לקריוגלובולינמיה?

A

סטרואידים + אנטי ויראלי ל-HCV

25
Q

מה הסימפטומים שנקרא בקריוגלובולינמיה?

A

SKIN
Skin- פורפורה, ציאנוזיס, רנו
Kidney- MPGN
Intra-articular- ארתרלגיה
Nerves- נוירופתיה פריפרית

26
Q

מה הקריטריונים לאבחנת Ankylosis Spondylitis?

A
27
Q

מה הממצאים העוריים שאופיינים לדרמטומיוזיטיס?

A
  1. פריחת heliotrope
  2. פריחה שמחמירה בחשיפה לשמש - shawl sign
  3. Gottron’s sign- אריתמה על המפרקים של כף היד
  4. שינויים בציפורן - עיבוי של הקוטיקל
28
Q

מה הטיפול שניתן במקרה של מעורבות ריאתית בסקלרודרמה?

A
29
Q

Selexipag

A

אגוניסט לפרוטסציקלין
ניתן ליתר לחץ דם ריאתי בסקלרודרמה

30
Q

נטילה של התרופות אזותיופירין ו-_____ היא שילוב מסוכן, משום ששתיהן מדכאות מח עצם.

A

אלופרינול

31
Q

נכון או לא נכון
מתותרקסט עלול לגרום לפיברוזיס ריאתי

A

נכון

32
Q

במטופל עם חשד ל-AS עם צילום תקין יש להתקדם לבדיקת ________ לפני _________.

A

במטופל עם חשד ל-AS עם צילום תקין יש להתקדם לבדיקת HLA-B27 לפני MRI.

33
Q

מעל 90% ממקרי avascular necrosis מיוחסים ל-__________ ו-____________.

A

סטרואידים ואלכהוליזם

34
Q

belimumab

A

תרופה ביולוגית שניתן לתת ללופס.
נוגדן ל-BAFF B cell activating factor

35
Q

אלופרינול מעכב את האנזים ___________
ויכול להוביל לתופעות לוואי _____________

A

אלורפינול מעכב את האנזים קסנתין אוקסידאז.
ויכול להוביל לתופעות עוריות כמו SJS ו-TEN.

36
Q

נכון או לא נכון-
ב-FMF נראה מעורבות פריקרדיאלית בדרך כלל.

A

לא נכון.
נדיר לראות מחלה פריקרדיאלית, וייתכן יותר לראות מעורבות פלאוריטית - כאב פלאוריטי חד צדדי ודוקר ואפילו תפליט פלאוריטי.

37
Q

נכון או לא נכון?
הפריחה הנפוצה ב-FMF היא אריתמה נודוזום.

A

לא נכון.
הפריחה הנפוצה היא אריזפלה דמוית אריתמה.

38
Q

נכון או לא נכון?
המעורבות המפרקית ב-FMF היא מונוארתריטיס ולא פוליארתריטיס.

A

נכון :)

39
Q

מה הטיפול ל-GPA (ווגנר)?

A

טיפול אינדוקציה ל-3 חודשים- סטרואידים+ציקלופוספמיד/ריטוקסימאב

טיפול אחזקתי- ריטוקסימאב/מתותרקסט/מיקופנולט/אזאתיופירין