Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

פנימית > זיהומיות > Flashcards

זיהומיות Flashcards

1
Q

Dukes Criteria

A

לאבחנה צריך 2 קריטריונים מאג’ורים/ 1 מאג’ורי ו-3 מינוריים/ 5 מינוריים.
מאג’וריים:
1. תרביות חיוביות פרסיסנטיות לפתוגנים נפוצים או טיטר גבוה של קוקסיאלה.
2. מאפיינים אקוקרדיוגרפיים.
מינוריים:
1. גורמי סיכון- מחלות לבביות או מזריקי סמים.
2. חום מעל 38.
3. תופעות ווסקוריות כמו janway lesions, תסחיפים.
4. תופעות אימוניות כמו Roth spots, Osler lesions, גלומרולונפריטיס, RF.
5. תרביות חיוביות שאינן עומדות בקריטריונים המאג’וריים.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

מה הטיפול האנטיביוטי לאנדוקרדיטיס מאנטרוקוק?

A

פניצילין/אמפיצילין/ונקומיצין + גנטמיצין/סטרפטומיצין
מחקרים הראו שיש אפקטיביות גם לאמפיצילין + צפטריאקסון עם פחות נפרוטוקסיות

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

מיהם החיידקים הא-טיפיקליים שגורמים לדלקת ריאות? ומה הטיפול האנטיביוטי?

A

לגיונלה
מיקפלזמה
כלמידיה

מקרולידים
טטרה-ציקלינים
קווינולונים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

מה המחוללים השכיחים שגורמים לאבצס ריאתי? ומה הטיפול?

A

חיידקים אנארוביים
מיקובקטריה
נוקרדיה
פטריות

הטיפול יהיה קלינדמיצין או אוגמנטין

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

מיהם המחוללים הסבירים שגורמים לפנאומוניה מסוג VAP?

A

MRSA
פסאודומונס
גרהם שליליים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

מה הטיפול שניתן לפנאומוניה שנרכשת בקהילה?

A

צריך לכסות פנאומוקוק וא-טיפיים:
עם אין קומורבידיות-
אמוקסיצילין + מקרוליד/דוקסילין
או
מונותרפיה עם דוקסילין/מקרוליד

עם יש קומורבידיות-
אוגמנטין/צפלוספורין + מקרוליד/דוקסילין
או
פלורוקווינולונים (כמו לוופלוקסצין)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

מה האינדיקציות לחיסון שפעת?

A

אוכלוסיות בסיכון גבוה לתחלואה קשה:
מבוגרים מעל 50
ילדים מתחת לגיל 5
נשים בהיריון
מדוכאי חסון
מגורים בבית אבות
השמנה חולנית (BMI מעל 40)
מחלות כרוניות

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

איזה מחולל שכיח שגורם לדלקת ריאות עם קוויטציה כזיהום משני לשפעת?

A

Staph Aurus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

מה הטיפול לאינפלואנזה?

A

חוסמי נוירואמינידאז כמו תמיפלו (oseltamivir).
למשך 5 ימים.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

איזה אנטיביוטיקות מכסות פסאודומונאס?

A

טאזוצין IV (פיפרצילין וטאזובקטאם)
צפטזידים IV (צפלוספורין דור 3)
cefepime IV (צפלוספורין דור 4)
ציפרופלוקסצין (קווינולונים)
אימיפנאם ומרופנאם (carbapenem)
זה לפי מדאקסמס

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

מהן ההתוויות לביצוע CT לפני LP?

A
  1. חבל ראש/טראומה
  2. דיכוי חיסוני
  3. סימנים נוירולוגים פוקאליים (פרכוס)
  4. גידול ב-CNS
  5. פאפילדמה
  6. שינוי במצב הכרה
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

מה המחוללים השכיחים שגורמים למנינגיטיס ויראלית?

A

אנטרווירוסים
HSV2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

מהן התוויות נגד מוחלטות ל-LP?

A

פציעה באזור הדקירה
הפרעת קרישה (טרומבוציטופניה או INR מתחת ל-1.5)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

איך נעשית אבחנה של לגיונלה?

A

gold standard- תרבית מהפרשות רספירטוריות
במחלות בודקים אנטיגן בשתן

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

מה הטיפול בלגיונלה?

A

טיפול על ידי מקרולידים או קווינולונים רספירטורים לתקופה ממושכת.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

מה הטיפול שינתן לדלקת ריאות קשה שנרכשת בקהילה ללא קומורבידיות?

A

צפלוספורין + מקרוליד
צפלוספורין + לבופלוקסצין

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

מה הטיפול בנוקרדיה?
איך יראה המטופל?
ספרי על החיידק.

A

טיפול ברספרים - TMP-SMX
המטופל יראה מעורבות עורית וריאתית, יכול להיות אבצסים, והסכנה היא מעורבות מוחית.
החיידק הוא אירובי וגרהם פוסיטיב, חי באדמה.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

מה האינדיקציות למתן אנטיביוטיקה פרופילקטית למניעת אנדוקרדיטיס לפני טיפול חניכיים?

A
  1. מסתם תותב
  2. אנדוקרדיטיס בעבר
  3. מחלה מסתמית בלב מושתל
  4. מום לב שלא תוקן
  5. מום לב שתוקן חלקית
  6. מום לב שתוקן בחצי שנה אחרונה
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

מה הטיפול המניעתי למנינגוקוק?

A

זריקה חד פעמית של צפטריאקסון
וריפאמפין

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

מה הטיפול לציסטיטיס לא סיבוכים אצל נשים?

A

קו ראשון-
פוספומיצין (מונרול)
ניטרופורטין (מקרודנטין)
רספרים
קווינולונים

קו שני-
ביטא לקטמים (צפלוספורנים)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

מהן האינדיקציות לטיפול בבקטריאוריה א-סימפטומטית?

A

נשים בהיריון
לפני פרוצדורה אורולוגית

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

מה הטיפול ב-UTI בגבר?

A

יש לתת אנטיביוטיקה שחודר את הפרוסטטה (כי UTI בגבר לרוב יערב את הפרוסטטה)-
קווינולונים (כמו ציפרופלוקסצין)
רספרים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

מה קו ראשון לטיפול בקנדידוריה?

A

פלוקונזול

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

מה הסימן העיקרי שמבדיל בין ציסטיטיס לפיאלונפריטיס?

A

חום

25
Q

מה הטיפול בפיאלונפריטיס?

A

קווינולונים
רספרים
צפלוספורין

26
Q

מה הטיפול בבקטריאוריה א-סימפטומטית בנשים בהיריון?

A

ניטרופורנטואין
אמפיצילין
צפלוספורין

27
Q

מה הטיפול בפיאלונפריטיס באישה הרה?

A

ביתא לקטם עם או בלי אמינוגליקוזידים

28
Q

איזה אנטיביוטיקות עלולות לגרום לזיהום של קלוסטרידיום דיפיציל?

A

קלינדמיצין
אמפיצילין
צפלוספורין
קווינולונים

29
Q

מה הטיפול שינתן למטופל עם זיהום של קלוסטרידיום דיפיציל?

A

במחלה לא מסובכת-** ואנקומיצין פומי** או פידקסומיצין
במחלה מסובכת/פולמיננטית- ונאקומיצין פומי ובחוקנים ומטרונידזול IV.

30
Q

מה הטיפול במנינגיטיס כשהמחולל הסביר הוא פנאומוקוק?

A

דקסמתזון ולאחריו מתן של צפטריאקסון IV.
מומלץ להוסיף גם ואנקומיצין לכיסוי של פנאומוקוקים עמידים.

31
Q

מה הטיפול באנדוקרדיטיס מסטאפ ארוס?
אם מדובר בחולה עם מסתם תותב יש להוסיף לטיפול ___________.

A

פניצילין
Nafcilin (פניצילין שעמיד לבטא לקטמאז)
צפזולין (למי שיש אלרגיה לפניצילין)
** ואנקומיצין** (למי שיש אלרגיה קשה לפניצילין או שמדובר ב-MRSA)

אם מדובר במסתם תותב- יש להוסיף גנטמיצין לשבועיים וריפאמפין לכל התקופה.

32
Q

אנדוקרדיטיס ימינית נגרמת בעיקר ב-________ ולרוב נגרמת מ-_____________.

A

אנדוקרדיטיס ימינית נגרמת בעיקר במזריקי סמים ולרוב נגמרת מסטאפ ארוס.

33
Q

ב-HIV ספירת CD4 נמוכה מ-200 מעלה את הסיכון לחלות ב-

A

טוקסופלזמה ו-PCP

34
Q

ב-HIV ספירת CD4 הנמוכה מ-50 מעלה את הסיכון לחלות ב-

A

CMV ומיקובקטריום אוביום

35
Q

אם ספירת CD4 נמוכה מ-100 ב-HIV יש הנחיה למניעה של טוקסופלזמה על ידי ________.

A

רספרים
ניתן להפסיק את הטיפול כאשר הספירה היא גבוהה מ-200 לפחות ל-3 חודשים

36
Q

נכון או לא נכון-
שקיעת דם ו-CRP הן הבדיקות הכי רגישות במקרה של אוסטאומיאליטיס ורטברלי

A

אמת

37
Q

איזה חיסונים מוחלשים אסור לתת למדוכאי חיסון?

A

MMR
וריצלה זוסטר
yellow fever
small pox

38
Q

מהם גורמי הסיכון לפתח קנדידמיה?

A
  1. ליינים מרכזיים
  2. טיפול ב-TPN
  3. קטטריזציה
  4. כוויות נרחבות
  5. סטרואידים IV
  6. CD מתחת ל-200
39
Q

1.

מיהם המחוללים האופורטוניסטיים במושתלי ריאות?
בשבועיים אחרי ההשתלה ________________
שבועיים עד 4 חודשים אחרי ההשתלה _____________
6 חודשים אחרי ההשתלה ________________

A

בשבועיים אחרי ההשתלה - גרהם שליליים כמו פסאודומונס ואי קולי. קנדידה, אספרגילוס וקריפטוקוק.
שבועיים עד 4 חודשים אחרי ההשתלה - CMV.
6 חודשים אחרי ההשתלה - פתוגנים תוך תאיים כמו ליסטריה, ונוקרדיה.

40
Q

החיידק ברוצלה הוא מסוג _________.
הטיפול הוא ____________.

A

החיידק ברוצלה הוא מסוג מתג גרהם שלילי.
הטיפול בו הוא דוקסילין ל-6 שבועות + סטרפטומיצין לשבועיים.

41
Q

מקובל להוסיף טיפול ב-_________אם חום ניוטרופני נמשך מעל 4 ימים.

A

אמפוטריצין B

42
Q

מה הטיפול באנדוקרדיטיס מקוקסיאלה?

A

הידרוקסיכלורוקווין + דוקסילין

43
Q

טיפול ב-F-CSF לחולים ניוטרופינים יינתן רק בניוטרופיניה חמורה מעל _________.

A

10 ימים

44
Q

טיפול אמפירי שיינתן לחולה ניוטרופיני הוא -

A

טיפול גם לגרהם חיוביים וגם לגרהם שליליים (בייחוד פסאודומונאס)
לדוגמא, אוגמנטין + ציפרופלוקסצין

45
Q

נכון או לא נכון -
נויטרופיניה היא ממצא מעבדתי שכיח בקורונה.

A

לא נכון.
דווקא לימפופניה היא ממצא שכיח בקורונה ומחלות ויראליות אחרות.

46
Q

ריפאמפין גורם ל-אינדוקציה/עיכוב של האנזים CYP450.
ולכן מעלה/מוריד את הרמות של קומדין.

A

אינדוקציה
מוריד

47
Q

נכון או לא נכון-
קרע גיד אכילס הוא תופעת לוואי של קווינולונים.

A

נכון

48
Q

תופעות לוואי נפוצות של רספרים הן - ___________.

A

תופעות GI ופריחה

49
Q

נכון או לא נכון -
פוספומיצין עלולה לגרום לאנמיה המוליטית אצל חולי G6PD.

A

לא נכון.
ניטרופורנטואין עלול לגרום לאנמיה המוליטית אצל חולי G6PD.

50
Q

מתי יש לבדוק נוגדני anti-VCA IgM בבירור של EBV?

A

אם בדיקת הנוגדנים ההטרופילים שלילית או שאין קליניקה מתאימה.

51
Q

פירזינאמיד היא תרופה שניתנת ב-__________.
תופעות לוואי אפשריות הן - _______________.
ו-__________ אינדיקציה להפסקת טיפול.

A

פירזינאמיד היא תרופה שניתנת בשחפת.
תופעות לוואי אפשריות הן הפרעות באנזימי כבד והחמרה של גאוט.
החמרה של גאוט זה אינדיקציה להפסקת טיפול.

52
Q

איזוניאזיד עלול לגרום לתופעות לוואי - ________.
ולכן צריך לתת תוספת של __________.

A

איזוניאזיד עלול לגרום לתופעות לוואי- הפרעה באנזימי כבד ונוירופתיה פריפרית.
ולכן צריך לתת תוספת של ויטמין B6.

53
Q

איזה תופעת לוואי יש ל-Ethambutul שמחייבת הפסקת טיפול?

A

אופטיק ניוריטיס

54
Q

מה הטיפול במנינגיטיס ויראלית?

A

אקמול ונוזלים

55
Q

ריאקטיב ארתריטיס עשוי להיגרם משיגלה מסוג _______.

A

flexneri

56
Q

הטריאדה האופיינית בריאקטיב ארתריטיס היא:

A

ארטריטיס, קונג’וקטביטיס או אובאיטיס, אורתריטיס

57
Q

מה הטיפול ב-PCP?

A

רספרים למשך 14-21 ימים

58
Q

המחולל ב-necrotizing facietis הוא בעיקר ______.
הטיפול יהיה על ידי _________,
וטיפול תרופתי של ___________.

A

GAS
הטרייה וחבישה
פניצילין + קלינדמיצין

פנימית (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions