סרטן שד Flashcards
מה זה Loubular carcinoma in city?
גידול בתאי בלוטות חלב
לא פולשני
מה זה Ductal carcinoma in situ?
גידול בצינורות חלב אינם פולשים לרקמת שומן .
ניתן לראות בממוגרפיה.
גידול לא פולשני.
מה זה neoadjuvant therapy?
טיפול לפני הניתוח שקיים במטרה להקטין את הגידול כאשר מדובר על גידולים גדולים.
מה זה Sentinel lymph noted biopsy?
בלוטת הזקיף. אחראית על ניקוז הגידול- אם היא בסדר אז סביר להניח שגם האחרות יהיו
בסדר.
בדיקה על מעורבות לימפתית- אותה נבדוק ראשונה.
אם הבלוטה נמצאה נגועה - תהיה כריתה מלאה של הבלוטה עם/בלי הקרנה ו/או כימותרפיה.
Axillqry lymph node dissection מה זה?
אם הגידול התפשט לעוד בלוטות, נעשה כריתה מלאה של כל הבלוטות לימפה- זה יכול לגרום לכאבים כרוניים, אשפוז ממושך וירידה בתחושה ובטווח תנועה.
Lumpectomy מה זה?
הוצאת גוש בלבד עם גבולות נקיים+ SLNB ( בלוטת הזקיף)
מה זה simple/total?
כריתת כל רקמת השד, פטמה והפציה של הפקטור ליס.
ללא גבולות נקיים.
רצון האישה.
מה זה Modified/Radical?
רקמת שד, פטמה, פציה של הפקטורליס וגם דיסלקציה אקסילרית. יבוצע כאשר יש עדות למעורבות לימפתית.
אחרי ניתוח שד מה חשוב לשים לב?
אין לקחת בצד המנותח- לחץ דם, בדיקות דם או לתת זריקות!!!
מה זה Fine needle?
מחט דקה ששואבת תאים ע״י הרדמה מקומית, זמינה וזולה, אבל כן יכול להיות טעויות.
(ביופסיה)
מה זה Core Needle?
מחט גדולה יותר, נלקחת דגימה מהגוש ולא
תאים בלבד!
הליך זהה לFine needle.
מה זה Stereo tactic Core?
מחט עבה, לגושים תחת ממוגרפיה= עושה ממוגרפיה תוך כדי לוקח דגימה מהגושים.
טכניקה דומה לCore.
Ultrasound Guided Core
Magnetic Resonance ImagingGuide (MRI)
אולטרסאונד+לקיחת ביופסיה דרך מחט Core.
איך מתבצעת ממוגרפיה?
המטופלת מניחה את החזה על המשטח, מוחצים לה אותו ובודקים את הרקמה.
רקמה צפופה כמו אצל נערות פחות יראו טוב.
איזה סוגי בדיקות קיימות לסרטן שד?
בדיקה גופנית ממוגרפיה אולטרסאונד+ממוגרפיה MRI ביופסיה-הכי מדויק לאבחנה.
מהם הגורמי סיכון בסרטן שד?
עלייה בגיל מהווה גורם סיכון גם לנשים וגם לגברים. סיפור משפחתי מחזור בגיל צעיר מנפאוזה בגיל מאוחר השמנה לאחר מנופאוזה טיפול- הורמונאלי אלכוהול עקרות אי הנקה
איזה גן יכול להעיד על גורם סיכון משמעותי לחלות ?
BRCA 1
BRCA 2
מה צריך להיות באנמנזה?
מחלות רקע
פרוצדורות וניתוחים קודמים
היסטוריה משפחתית בדגש על מחלות אונקולוגיות
היסטוריה גניקולוגית ומיילדותית
טיפול תרופתי גבוה- דגש על טיפול הורמונלי ופוריות.
הרגלים- עישון,שתיית אלכוהול, סמים.
מצב פסיכוסוציאלי- מצב משפחתי, מקצוע, מקורות תמיכה.
הדמיות קודמות- רנטגן למשל.
מה הבדיקה הגופנית כוללת?
הערכת כוללת של השד, מצב העור,הפטמה, במידה ויש גוש- מיקום לפי שעון, גודל, האם נימוש, מחובר או ניתן לתזוזה וכו׳
יש להעריך גם סימנים נוספים-כאבי עצמות או מפרקים למשל.
במידה והאבחנה חיובית יעשו בדיקות נוספות לחיפוש גרורות- צילום חזה, סריקות לכבד,ריאות,עצמות וחלל הבטן.
בדיקות דם.
