בטן חזרה Flashcards

1
Q

הפסיה השומנית של הבטן

A

Camper’s Fascia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

הפסיה השטחית של הבטן - שכבה עמוקה

A

Scarpa’s Fascia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

השריר האמצעי בדופן הבטן הלטרלית

A

Internal Oblique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

השריר הפנימי בדופן הבטן הלטרלית

A

Transversus Abdominis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

השריר החיצוני בדופן הבטן הלטרלית

A

External Oblique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

ממה נוצר הליגמנט האינגווינלי

A

Inguinal Ligament

External Oblique

החלק התחתון שלו

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

מה עובר מתחת לליגמנט האינגווינלי

A

External Iliac Artery and Vein

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

חתך ניתוחי קלאסי בבטן לפני שהתחילו לפרוסקופיה

A

Linea Alba

איזור עם פחות עצבוב

פס לבן של רקמה באמצע הבטן

לשם מתחברים

Aponeurosis

של שרירי הבטן הקדמיים-לטרליים למשל

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

אילו שרירים מסתיימים ב

Linea Alba

A

External and internal oblique

Transversus Abdominis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

עמוק לשרירי הבטן הקדמיים-לטרליים

A
  • Transversalis Fascia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

עמוק ל

Transversalis Fascia

A

Extraperitoneal Fascia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

הסרעפת מצד ימין מתחברת ל

A

L3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

הסרעפת מצד שמאל מתחברת ל

A

L2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
  • Median Arcuate Ligament
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Rectus Sheath

A

Aponeurosis

של השרירים האנטרו-לטרלים בבטן

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q
  • Arcuate Line
A

הגבול התחתון של

Rectus Sheath

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

rectus Abdominis

האם יש מגע בינו לבין

Transversalis fascia

A

רק מתחת ל

Arcuate line

שם נגמר ה

Rectus sheath

של השרירים האנטרולטרליים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

חלוקת דופן הבטן לחלק עליון וחלק תחתון ע”י

A

Arcuate line

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

הפרדה של

Rectus Abdominis

לסגמנטים ע”י

A
  • Tendinous Intersection
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

שריר גב חשוב בכאבי גב

A

Quadratus Lumborum

הרבה פעמים חושבים שזה פריצת דיסק אבל הוא האשם

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quadratus Lumborum

איפה הוא מתחבר

A

Transverse Processes

החלק העליון בצלעות

Iliac Crest

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Median arcuate ligament

מה הוא מחבר

A

בין צד ימין לשמאל של הסרעפת

Left / right crus of respiratory diaphragm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Median arcuate ligament

נמצא קדמית ל

A

Aorta

Thoracic duct

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Median Arcuate Ligament Syndrome

קשור לאיזה כלי

A

Celiac Artery

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Rectus Sheath Hematoma

קשור לאיזה עורק

A

Superior / Inferior epigastic arteries

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Rectus sheath hematoma

טיפול

A

שמרני ומחכים שיעבור

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

אספקת דם שטחית לדופן הבטן

A

Musculophrenic (terminal branch of internal thoracic)

Superficial epigastric (Femoral)

Superficial Circumflex iliac (Femoral)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

superior epigastric artery

הוא סעיף של

A

internal thoracic artery

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

אספקת דם עמוקה לדופן הבטן

A

Superior epigastric artery (internal thoracic)

inferior epigastric artery (ext. iliac)

intercostals (10-11)

Deep circuflex iliac artery (external iliac artery before femoral)

30
Q

Internal thoracic artery - terminal branches

A

Musculophrenic

Superior epigastric artery

31
Q

אילו סעיפים עורקיים לדופן הבטן יוצאים מהעורק הפמורלי

A

Superficial circumflex iliac artery

Superficial epigastric artery

32
Q

אילו עורקים אפיגסטריים קיימים

A

Superficial - femoral

inferior - external iliac

superior - internal thoracic

33
Q

חלקי החלל הפריטונאלי

A

Greater sac + omental bursa

34
Q

Greater sac + omental bursa

מחוברים ב

A

Omental foramen

35
Q

איזו כיפה של הסרעפת לרוב גבוהה יותר ועד איפה הוא מגיעה

A

הימנית

צלע 5

T4

36
Q

כדי לראות את החלק האחורי של המדיאסטינום נבצע צילום

A

לטרלי

37
Q

דלקת ריאות באונות התחתונות כדאי לעשות

A

בצילום חזיתי הסרעפת תסתיר, אפשר לעשות צילום לטרלי

38
Q

האם ניתן לראות את סדקי הריאות בצילום

A

בצילום לטרלי אפשר לראות אלכסוני, ולפעמים רואים גם אופקי

39
Q

בסיטי אקסיאלי בחתך קצת מעל הלב ומתחת לקשת האאורטה, מה נראה מבחינת עורקים

A

נראה אאורטה עולה ויורדת, כשהיורדת היא תמיד בצמוד לחוליות (יורדת בחלק האחורי של הסרעפת) והעולה קדמית יותר. הטרנק הפולמונרי יהיה ליד העולה והוא גדול יותר

40
Q

מה זה חלון בסיטי

A

טווח מספרים מסוים שבו רואים רקמות מסוימות פחות/יותר בבירור

למשל רקמת האוויר היא במינוס, ועצמות הן במאות עד אלפים

41
Q

בחזה נשתמש בחומר ניגוד בשביל

A

לראות כלי דם ולב

42
Q

חסרון של

CT

A

רמות קרינה גבוהות מאוד

43
Q

MRI

בלי חומר ניגוד

הדם שזורם באאורטה ייצבע ב

A

כל מה שזורם ייצבע בשחור

44
Q

איך מצלמים ריאות הכי טוב

A

CT

בחלון הנכון זה אפילו יותר טוב לריאות מ

MRI

45
Q

כלי דם ב

MRI

לעומת

CT

A

בסיטי נצטרך חומר ניגוד

במר”י לא צריך חומר ניגוד כדי לבחון כלי דם

46
Q

היתרון והחיסרון המרכזי של

MRI

לעומת

CT

בחזה

A

בסיטי נראה את הריאות יותר טוב

ב

MRI

נראה יותר טוב רקמות רכות כמו מיוקד, מדיאסטינום, קיר בית החזה, פלאורה, מח עצם

47
Q

לאישה בהיריון נעדיף לעשות

A

צילום ללא קרינה

US

MRI

48
Q

Angiography

A

דימות סלקטיבי ווסקולרי

חומר ניגוד מבוסס יוד (לרוב) מוזרק ישירות לכלי שאנחנו רוצים לבדוק

לרוב משתמשים כטיפול ולא כדיאגנוזה

49
Q

חסרונות מרכזיים באנגיוגרפיה

A

לא מראה תמונה מלאה אלא רק את הדבר הנקודתי שנתמקד בו

קרינה גבוהה

50
Q

שימוש ב

US

בחזה

A

Free vs. loculated pleural effusion נוזל חופשי - לראות נוזל ומחיצות שמפרידות בין חללי נוזל

Thoracentesis - מציאת מיקום וכיוון לניקוז

biopsy planning + thoracostomy tube placement

תנועת הסרעפת

מבנים וסקולריים

תימוס דרך המנובריום - מוגבל

מדיאסטינום - מוגבל

לימפה לצורך ביופסיה - למשל באקסילה

נגעים שטחיים בדופן בית החזה

51
Q

(ARDS)

A

acute respiratory distress syndrome

52
Q

•Ground glass opacities

מתאים ל

A

קורונה

53
Q
A
54
Q

חלוקת המערכת האינטרינזית ל-2 פלקסוסים

A

Myenteric - שריר, סירקולרי

Submucosal - יותר שטחי

55
Q

עצבוב סימפתטי של החלק העליון של הבטן

A

Celiac Ganglion T5-T9

רצים על

Greater Splanchnic nerve

Foregut

56
Q

עצבוב סימפתטי של ה

Midgut

A

SM Ganglion

T10-T11, T12 (seperate)

10-11

רצים על סיב של

Lesser Splanchnic nerve

T12

רץ על

Least

Midgut

57
Q

עצבוב סימפתטי לבטן מקורו ב

A

T5-L3

58
Q

עצבוב סימפתטי ל

Hindgut

A

L1-L3

רצים על

Lumbar Splanchnic nerve

עושים סינפסה בגנגליה ואז ממשיכים כ

IM Plexus

59
Q

איפה ולמה מתפצל עצב הואגוס

A

Anterior / posterior trunk

אחרי ה

Esophageal Hiatus

60
Q

האם הואגוס עושה סינפסה בגנגליון בבטן/בחזה

A

לא

הוא עובר בפלקסוס של

Celiac Trunk

שהוא אחרי ה

Celiac Ganglion

61
Q

עצבוב פרא-סימפתטי ל

Foregut

A

Vagus

62
Q

עצבוב פרא סימפתטי ל

Midgut

A

Vagus

63
Q

הואגוס יורד לכיוון ה

Midgut

בסמוך ל

A

אאורטה

64
Q

Pelvic Splanchnic nerve

הוא

ומקורו מ

A

פרא-סימפתטי

S2-S4

65
Q

Pelvic Splanchnic nerves

מסלול

A

S2-S4

infeior hypogastric plexus

hypogastrtic nerve

superior hypogastric plexus

IM Plexus

66
Q

כאב לבלב גורם ל

A

כאבים אפיגסטריים

מכיוון שמדובר בעצבים

T5-T9, greater splanchnic nerve

המוח יקבל אות על כאב אפיגסטרי, ואנחנו צריכים להבין אם מדובר בלבלב, בקיבה, או בוושת הדיסטלית

67
Q

Celiac Block

A
  • טיפול פליאטיבי (טיפול שעוזר להתמודד עם כאבים) שמתאים למשל לכאבים שנובעים מגידול בלבלב. נועד לחולים סופניים רק במקרים שאין ברירה אחרת, על מנת לעזור להם ולהקל את הכאב
  • בטיפול זה מרדימים את הסיבים התחושתיים של ה-Celiac Plexus(ע”י לידוקאין בהתחלה או ע”י חומר הרדמה ארוך טווח), אושהורסים את הסיבים ע”מ למנוע את העברת התחושה למערכת העצבים המרכזית.
  • זו פעולה שנעשית ע”י רדיולוגיה פולשנית, אפשר לעשות אותה באמצעות CT
  • הולכים למיקום האנטומי המדויק שבו עובר ה-Celiac Plexus, מחדירים מחט
  • בתמונות רואים פס לבן – מחט שהחדירו מהגב לכיוון ה-Celiac Plexus הימני והשמאלי (יש פלקסוס בכל צד). ניתן גם להחדיר את המחט דרך דופן הבטן הקדמית
68
Q

Reffered Pain

של הלב

A

Thoracic Splancnic nerve

T1-T4

חזה עליון וזרוע מדיאלית

69
Q

Reffered Pain

של ה

Foregut

A

מסופקים ע”י

Celiac Trunk

70
Q

איך נקראת הבעיה שלמדנו עליה שקשורה בחסימת הניקוז של הכליה

A

Nutcracker syndrome

SMA

חוסם את

Left renal vein

71
Q

אתרי היצרות של השופכן

A

ביציאה מאגן הכליה

בכניסה לאגן ליד כלי הדם הגדולים

בסמוך לכניסה לשלפוחית השתן

72
Q
A