בטן בדיקה פיזיקלית Flashcards
מה הפרש הגבהים בין הסרעפת הימנית לשמאלית
ב-90% מהמקרים הימנית גבוהה בכ-2 ס”מ
בנשיפה, איברי הבטן
שצמודים לסרעפת עולים ביחד איתה
בגובה של קצה הסחוס הצלעי ה-9 זה המישור ההוריזונטלי שנקרא
Transpyloric Plane
Subcostal Plane
מבנים קשורים
- IMA יוצא באיזור הגובה הזה
מה מהווה את ההפרדה בין דופן קיר בין החזה לבין דופן קיר הבטן
בין הקיר ולא בין הבטן לחזה עצמם, הבטן עולה לתוך החזה
בבדיקה הפיזיקלית
costal margin
קו הוריזונטלי בגובה הטבור זה גובה חוליה
- בין חוליות L3-L4
מיקום האפנדציט
- מותחים קו מה
- Anterior Superior Iliac Spine
- לכיוון הטבור ומחלקים אותו ל-3 חלקים
- השליש הקרוב ל
- ASIS
- נקרא
- McBurney’s Point
- וזה המיקום הקלאסי של התוספתן
השופכנים צמודים ל
Transverse processes
של החוליות
הטחול נמצא באיזור גובה
צלעות 9-11, משמאל ומאחור
למה טובה חלוקת הבטן ל-9 חלקים
Referred Pain
Foregut
Epigastric Region
Midgut
Umbilical Region
Hindgut
Pubic
כשמחלקים את הבטן לרבעים, מה נמצא ב
RUQ
- כבד
- סרעפת
- כיס מרה
- ועוד
בגובה של השול התחתון של הסחוס הצלעי ה-10 זה המישור שנקרא
Subcostal Plane
החלק התחתון של 2 הכליות מגיע לגובה
L3-L4
איך מוצאים את ה
Superficial inguinal ring
בגברים
ממששים את צינור הזרע ועולים איתו כלפי מעלה
כשמחלקים את הבטן לרבעים, מה נמצא ב
LLQ
- קולון יורד
- קולון סיגמואידי
הכליה הימנית מגיעה עד גובה
צלע 12
Supracristal Plane
איך מוצאים אותו
קו הוריזונטלי בחלק הכי גבוה של ה
Iliac Crest
Subcostal Plane
גובה מבחינת חוליות
L3
איך מוצאים את ה
Superficial inguinal ring
בנשים
ממששים את ה
Pubic Tubercke
והולכים קצת סופרו-לטרלית
L4
היא בגובה של
החלק הכי גבוה של ה
Iliac Crest
כשמחלקים את הבטן לרבעים, מה נמצא ב
LUQ
- טחול
- קיבה
- ועוד
Intertubercular Plane
מבנים קשורים
Common Iliac Veins
מתחברים ליצירת ה
IVC
גובה
L1
- שער הכליות ויציאה של השופכן
איפה אפשר למשש את
Iliac Crest
בצד הלטרלי מאחורי
ASIS
ולכיוון האיזור הגלוטאלי
Intertubercular Plane
בגובה של
קו הוריזונטלי בגובה ה
Tubercle of Crest of Ilium
L5
Transpyloric Plane
מבנים קשורים
הוא בגובה L1
חוצה את צוואר הלבלב
את החלק העליון של התריסריון
עובר באיזור שער הכליה
נמצא באיזור כפף הטחול וכפף הכבד
בחלק העליון של חוליה L1 עובר ה-Celiac Trunk
בחלק התחתון של חוליה L1 עובר ה-SMA
מתחת לו, בגובה חוליה L2, יוצאים עורקי הכליות
בנשיפה משמעותית הסרעפת הימנית יכולה להגיע
עד גובה צלע 4
Subcostal Plane
גובה מבחינת צלעות
קו הוריזונטלי בשול התחתון של הסחוס הצלעי ה-10
מישוש הכבד
- רוב הכבד מכוסה בסרעפת ובכלוב הצלעות מימין
- אם שמים את האצבעות מתחת לגובה הצלעות תוך כדי שאיפה מרגישים את הכבד גולש לעבר האצבעות
איפה ניתן למשש את
Inguinal Ligament
בגבול התחתון של דופן הבטן באלכסון מ
ASIS
ועד ל
Pubic Tubercle
Supracristal Plane
הוא בגובה חוליה
L4
Transpyloric Plane
גובה מבחינת צלעות
קו הוריזונטלי בגובה של קצה הסחוס הצלעי ה-9
הכליה השמאלית מגיעה למעלה עד איזור
צלע 11
איזו כליה יותר גבוהה
ימנית יותר נמוכה
(מתחת לכבד)
Transpyloric Plane
גובה מבחינת חוליות
L1
חלוקת הבטן ל-9
שמות החלקים
- Right Hypochondrium
- Epigastric
- Left Hypochondrium
- Right Flank
- Umbilical
- Left Flank
- Right Groin
- Pubic
- Left Groin
חלוקת הבטן ל-9
- 2 קווים אנכיים מה
- Midclavicular Plane
- הימני והשמאלי
- קו אופקי
- Sub-Costal
- (בשול התחתון של הסחוס הצלעי ה-10)
- קו אופקי
- Intertubercular Plane
- (בגובה ה-
- Tubercle of Crest of Ilium)
כשמחלקים את הבטן לרבעים, מה נמצא ב
RLQ
- צקום
- תוספתן
Supracristal Plane
מבנים קשורים
- באיזור הגובה הזה האאורטה מתפצלת ל-Common Iliac Arteries
כשאנחנו נכנסים ל
Superficial Inguinal Ring
אנחנו בעצם עוברים
את החור ב
Aponeurosis of external oblique muscle
