фармакотерапија срчаних болести Flashcards
костур терапије акутне срчане инсуфицијенције
- спора ив инфузија допамина
- ив у болусу фуросемид
терап хроничне срч инсуфицијенције
- нефармаколошке мере
неслана дијета, регул т.тежине, забрана пушења, алкохола, тешког физичког рада
- медикаментозне мере
аце инхибитори
вазодилататори
диуретици
вета блокатори
кардиотонички гликозиди
дејство аце инхибитора
- спречава претварање ангитензина 1 у 2
- смањују лучење алдостерона
- спречавају разградњу брадикинина
представници аце инхибитора
еналаприл
каптоприл
цилазаприл
нежељени аце инхибитори
хипотензија
хиперкалијемија
поремећај буб функц
суви кашаљ
блокатоеи рњцептора за ангиотензин 2
валсартан
лосартан
коме се дају бета блокатори
само пац у комензованој фази болести
представници бета блокатора kod hr.src insuficijencije
бисапролол
карведилол
метопролол
зашто се користе бета блокатори
у терап си јер имамо повећану активност симпатикуса
представник карфиотоничких гликозида
дигоксин
дејство кардитончих
- позитивно инотрпоно
- успоравају кретање импулса кроз ав чвор
нежељени кг
аритмије
поремћај вида
због чега настају аритмије
- поремећај места стварања импулса
- поремећај у брзини спровођења импулса
- комбинација прве и друге групе
правила припреме антиаритмијске терапије
- некомбиновати лекове из различитих група
- контролисати ниво к
лекови за аритмије
- блокатори на канала
- бета блокатори
- блокатори к канала
- блокатори са канала
блокатори на канала представници
- прокаин-амид, хинидин
- лидокаин
- пропафенон
бета блокатори kod aritmija
представниви
пропранолол
соталол
блокатори к канала представнциц
амјодарон
блокатоеи ца канала представници
кардиоселективне- верапамил кардионеселективне
дејство ца влокатора tj. verapamila
- успорава спровођење импулса кроз ав
- успирава рад срца
- негативно инотрпоно
- спречава улазак ца у глатке миш ћел коронарних крвних судова
интеракција Са блокатора ца са другим лековима
интеракција са дигоксином, бета блокаторима и циметидином
контраиндикације за ца блокаторе tj. verapamil
- хронична инсуф миокарда
- кардиогени шок
- хипотензија
терапија хипертензије
- диуретици
- аце инх
- кардионеселектувни блокатори ца
- бета блокатори
зашто се користе бета за терап хипертензије
- смањењем снаге срчаних контакц и фрекв срца смањује се и нинутни волумен и тиме та
- блокадом бета1 рецептора у буб смањује се ослобађање рејина за синтезу ангио2
представници кардионеселктивних ца за хипертензију
- нифедипин
- амлодипин
подела диуретика
- електролитни
- осмотски
диуретици који штеде к, представници, нежељени
најслабије дејство
спиронолактон
хиперкалијемија
тиазидни диуретици, представници, нежељени
средње дејство
хлоротиазид, хидрохлиротиазид
не: 1. хиперCa, hipoNa, hipoK
2. хипергликемија
3. хиперурикемија
индапамид
сличан тиазидним али може код дијабетеса и буб инсуф
диуретици хенлеове, представници, нежељени
најјачи
фуросемид
не: 1. хипотензија
2. хиповолемија
3. недостатак Na, K, Ca, Mg, H
4. ототоксичност
5. хипергликемија
6. ређе алергије
ОВИ ЈЕДИНО МОГУ ПАРЕНТЕРАЛНО У ХИТНИМ СИТУАЦИЈАМА
индикације електролитних диуретика
- едем плућа
- едем који је настао због цирозе и болести буб
- срчане инсуфицијенције
- хипертензије
- хиперкалциурија и хипокалијемија
који су комб диуретици
- комб тиазида са аце инхибитора
- комб тиазида са оним који штеде к
осмотски диуретици, представник, апликовање, контраиндикација
делује у проксималним и у хенлеовој
манитол
ив инфузија
срчана инсуф
индикација за осмотске диуретике
едем мозга тј. како је она рекла
смањење повећаног интракранијалног притиска