Начини примене лекова

Question 1

Како се лекови могу применити

Answer 1

локално и системски

Question 2

шта је локална примена лека

Answer 2

јесте најједноставнији начин примене лекова.
примењују се тако што се лек наноси на кожу и доступне слузнице, тако да ту остану и не доспеју у системску циркулацију.
такве лекове можемо наносити у виду масти, крема, лосиона, пршкова или спреја.
такође, можемо их укапати у око, уста, ухо / поставути их у вагину или мокраћни канал.

Question 3

Добре и лоше стране локалне примене

Answer 3

добре - могућност постизања високих концентрација лека на месту дејства
лоше - нежељена дејства на месту примене и могућност системске ресорпције лека

Question 4

Системска примена

Answer 4

значи да лек са места апликовања прелази у крвоток и путем крви доспева до органа на које делује

Question 5

Начини системске примене лекова

Answer 5

1. преко сис за варење
   - орално
   - анално
2. преко плућа
3. убризгавањем у ткива или у крвоток помоћу игле/бризгалице
4. преко коже

Question 6

Од чега зависи избор начина и путева примене лекова

Answer 6

1. циљева лечења- ако желимо брз и краткотрајан ефекат такве лекове дајемо интравенском инј или удисањем лека у плућа, а ако желимо спори ефекат дајемо га орално
2. карактеристика лека - неки лекоци се не ресорбују дигестивно те морају да се дају парентералним путем

Question 7

Орална примена

Answer 7

орална примена (per os) је најчешћи начин на који се даје терапија. ресорпција из желуца је знатно ограничена, јер се лек релативно кратко задржава у њему. у тц услови за ресорпцију су знатно повољнији: реакција је алкална, површина велика, а ћелије су прилагођене проласку већине лекова.
ресорпција лекова у цревима је најбоља на празан стомак што значи попити лек на празан стомак 30 мин пре јела или 2х после јела.

Question 8

Предности/недостаци оралне примене

Answer 8

П: једноставна и лека примена која мало кошта
Н: лек се спорије ресорбује (30-90 мин) и непотпуно (отежана ресорпција или метаболизам приликом проласка лека кроз јетру могу знатно да умање део лека које доспе у циркулацију). Поред тога, особе које тешко гутају лекове не могу да их унесу оралним путем

Question 9

Ректумска примена

Answer 9

уносе се директно у ректум у
1. чврстом - чепићи или
2. течном - клизме облику
уносе се из два разлога: ради локалног дејства ( нпр. пражњење ректума)
ради системског деловања ( када се лек не може дати оралним или неким другим путеем)

Question 10

Слузница уста

Answer 10

може да буде место ресорпције лекова који се стављају
1. сублингвално (испод језика)
2. трансбукално (на слуз. образа)
На овај начин се лекови ресорбују брзо и директно у системски крвоток (заобилзе желудац и јетру)
Примери примене лекова на овај начин: лингвалете нитроглицерина или букалете неких хормона

Question 11

Примена лекова путем плућа

Answer 11

примењују се ради
локалног деловања у плућима (лекове који шире дисајне путеве (треба нам🎀))
системског деловања (општи инхалациони анестетици)

Question 12

Шта се уноси удисањем у организам

Answer 12

други назив- инхалација

уносе се гасовите и лако испраљиве супст. и аересоли

Question 13

Парентерална примена (опште речено шта значи, ништа детаљи)

Answer 13

Значи да заобилази црева

Question 14

Добре и лоше стране парентералне примене

Answer 14

добре- лек брзо, потпуно и у тачно одређеној дози убризга управо тамо где желимо
лоше- потребно је увежбати технику убризгавања, дезинфиковату место убода, и постоје разне нежељене реакције. посебна опасност је појава алерг. реакц. пацијента обавезно морамо питати да ли је преосетљив на лек

Question 15

Правило за инјекције

Answer 15

-морају бити стерилне
-апирогене (не изазивају пораст темп)
-да не садрже супст које изазивају хипотензију

Question 16

Начини парентералне примене лекова

Answer 16

-поткожна (s.c) инј.
-интрамускуларна (i.m) инјекција
-интравенска (i.v) инј.

Question 17

Супкутана инј

Answer 17

јесте убризгавање лекова у растресито поткожно ткиво.
важно је да такав лек
1. не надражује ткиво
2. да је ph око 7.4
3. да има малу запремину

Question 18

Интрамускуларна инј

Answer 18

јесте убризгавање малих/средњих запремина лекова у мишић.
овакви лекови се обично убрзигвајау у глутеални, рамени и у бутни мишић.
након убода, а пре убризгавања потребно је проверити да случ нисмо иглу уболи у вену, а не у мишић. то проверавамо повлачењем клипа шприца. уколико крв уђе у шприц значи да смо уболи вену и потребно је да је извадимо и пиново убодемо у мишић.

Question 19

какви раствори се користе за i.m инј

Answer 19

1. водени
2. уљани

у уљаном раствору лек ће се спорије ресорбовати у системски крвоток од воденог

Question 20

Интравенска инј (само деф)

Answer 20

представља директно убризгавање лекова у крвоток. за то се користе кубиталне вене, у лакатној јами или друге доступне вене

Question 21

Шта је болус, а шта инфузија

Answer 21

Болус- јесте убризгавање малих запремина лека (5-10мл) директно у крвоток без претходног разблаживања.
Инфузија- је давање већих доза лека (500-1000мл) раствореног у неком физиолошком раствору (0,9% NaCl или 5% глукозе)

Question 22

Шта ће се десити ако лек растворимо у води, а не у физиолошком

Answer 22

Доћи ће до распадање еритроцита (хемолиза) у крви

Question 23

С обзиром на брзину убризгавања лека, може да се ради о?
Који су недостаци тих начина давања лека?

Answer 23

1. брзо убризгавање (нпр. брзи и.в. болус)
   - недостаци: могућност предозирања и нежељени ефекти лека
2. споро убризгавање (нпр. спора и.в. инфузија, 20 мин+)
   - недостаци: могућност појаве инфекције, крварења или тромбозе на месту убода

Question 24

Које су предности и.в. примене лека

Answer 24

целокуона доза лека уноси се директно у крвоток

дејство лека наступа готово тренутно

могу да се убриугавају лекови кои не могу на деуге начине из неког разлога (надражај ткива…)

Question 25

Нежељени ефекти и.в примене лекова

Answer 25

• бол на месту давања
• настајање тромба и оштећење тида кс
• могућност појаве алергијскиг реакц
• грешком дата ив инј уљаних расрвора може да изазове масну емболију плућа

Question 26

Примена лекова путем коже

Answer 26

неки лекови се могу ресорбовати преко коже и испољити дејство. пример је нитрогливерин преко фластера