ερπητοειδης δερματιτιδα.. Flashcards
τι ειναι η ερπητοειδης δερματιτιδα;
αυτοανοσο πομφολυγωδες νοσημα
συνιστα δερματικη εκδηλωση κοιλιοκακης
πανω απο 90% εμφανιζουν ιστολογικως εντεροπαθεια ευαισθητοποιημενη στην γλουτενη
20% εμφανιζουν συμπτωματικη κοιλιοκακη
πσθογενεια ερπιτοειδους δερματοπαθεια;
γενετικως προδιατεθημενα ατομα εμφανιζουν ΙγΑ αντισωματα κατα της γλοιαδινης τα οποια εμφανιζουν διασταυρουμενη αντιδραση με την ιστικη τρανσγλουταμιναση
κλινικη εικονα;
εμφανιζει:
-φυσαλιδες επι ερυθηματωδους βασεως
-ερυθηματωδεις/οιδηματωδεις βλατιδες που συχνα συρρεουν
-λογω τουν ξεσμου μπορει να εμφανιζονται εκδορες και αιμοραγικες εφελκιδες
θεσεις εντοπισεως συηθως ειναι:
αγκωνες,εκτατικες επιφανειες πηχεων,γονατα,ισχυακη και ιγυνακη χωρα και περιοχη του αυχενος
ιστολογικη εικονα;
αθροισματα ουδετεροφιλων στις θηλες του χοριου στο προσβεβλημενο δερμα
τι εμφανιζει ο αμεσος ανοσοφθορισμος;
κοκκωδεις εναποθεσεις ΙγΑ στις θηλες του χοριου
θεραπεια ερπητοειδους δερματιτιδος;
διαιτα ελευθερη σε γλουτενη.ετσι μειωνεται και ο κινδυνος εμφανισης λεμφωματος απο Τ-λεμφοκυτταρα συνδεομενος με εντεροπαθεια
χορηγηση δαψονης(ΟΧΙ ΣΕ ΕΛΛΕΙΨΗ G-6-PD) και σουλφαπυριδινης
γραμμοειδης ΙγΑ πομφολυγωδης δερματοπαθεια
τι ειναι;πως προκυπτει συνηθως;
αυτοανοσο πολφολυγωδες νοσημα
προσβαλλει παιδια και ενηλικους
συχνα εκλυεται απο φαρμακα (κυριως βανκμυκινη,σπανιοτερα πενικιλινες,κεφαλοσπορινες,,καπτοπριλη,ΜΣΑΦ)
κλινικα χαρακτηριστικα γραμμοειδους ΙγΑ πομφολυγωδους δερματοπαθειας;
φυσαλιδες και πομφολυγες στον κορμο και τα ακρα
στα παιδια εμφανιζονται εκλεκτικα στην κατωτερη μοιρα του κορμου και στις μηροβουβωνικες πτυχες
ιστολογικη εικονα γραμμοειδους ΙγΑ δερματοπαθειας;
πομφολυγα υποεπιδερμικη και διηθηση ουδετεροφιλων
εμμεσος ανοσοφθορισμος γραμμοειδους ΙγΑ δερματοπαθειας;σε ποιες Δ.Δ. συμβαλλει
κυκλοφορουντα ΙγΑ αυτοαντισωματα,
το αυτοαντιγονο ειναι προιοων διασπασεως
ετσι καταλαβαινουμε οτι δεν ειναι πομφολυγωειδες πεμφιγοειδες(ΙγΓ ανοσοεναποθεσεις)
και ερπητοειδης δερματιτιδα(κοκκωδεις εναποθεσεις ΙγΑ)
θεραπεια γραμμοειδους ΙγΑ δερματοπαθειας;
Δαψονη
σουλφαπυριδινη
μπορει να χρειαστει και πρεδνιζονη
