Διατροφική Παρέμβαση σε παιδιά με διαταραχές στην λήψη τροφής

Question 1

Τι γνωρίζετε γενικά για τους εφήβους και την διαταραγμένη πρόσληψη τροφής

Answer 1

Με βάση τα υπάρχοντα δεδομένα ερευνών, υπολογίζετε ότι το 10-20% των εφήβων μπορεί να εκδηλώσει διαταραγμένες διατροφικές συνήθειες. Αυτό μπορεί να αποτελεί προάγγελο μιας κλινικά διαγνωσμένης διαταραχής πρόσληψης τροφής. Γι αυτό είναι απαραίτητη η παρέμβαση με σκοπό την πρόληψή τους

Question 2

Ποιες διαταραχές πρόσληψης τροφής γνωρίζετε

Answer 2

1. ψυχογενής ανορεξία
2. ψυχογενής βουλιμία
3. διαταραχή επεισοδιακής υπερφαγίας

Question 3

Τι γνωρίζετε για την ψυχογενή ανορεξία

Answer 3

Είναι η πιο σοβαρή διαταραχή πρόσληψης τροφής λόγω της νοσηρότητας και της θνητότητας που την ακολουθούν. Ο επιπολασμός της στα κορίτσια εφηβικής και νεανικής ηλικίας είναι 0,2-1%. Στις χαρακτηριστικές εκδηλώσεις περιλαμβάνεται η εμμονή με το φαγητό, η μείωση πρόσληψη τροφής μέχρι το σημείο ασιτίας και η έντονη ανησυχία για το βάρος του ατόμου

Question 4

Τι γνωρίζετε για την ψυχογενή βουλιμία

Answer 4

Υπολογίζεται ότι η συχνότητα κυμαίνεται στο 1-3% ενώ η πλειοψηφία των ατόμων που προσβάλλονται είναι κορίτσια. Χαρακτηρίζεται από κατανάλωση μεγάλης ποσότητας φαγητού και στη συνέχεια εφαρμογής αντισταθμιστικών συμπεριφορών. Το 2-3% ατόμων που πάσχουν καταλήγουν στον θάνατο

Question 5

Τι γνωρίζετε για την διαταραχή επεισοδιακής υπερφαγίας

Answer 5

Είναι μια πάθηση στην οποία το άτομο καταναλώνει μεγάλες ποσότητες φαγητού και νιώθει ότι η συμπεριφορά αυτή δεν είναι υπό τον έλεγχό του. Χαρακτηρίζεται από τουλάχιστον 2 επαναλαμβανόμενα επεισόδια στην διάρκεια μιας εβδομάδας και για την διάρκεια τουλάχιστον 6 μηνών. Είναι πιο διαδεδομένη στα υπέρβαρα άτομα (30%) από ότι στον γενικό πληθυσμό (5%). Δεν παρατηρήθηκαν διαφοροποιήσεις μεταξύ αγοριών και κοριτσιών.

Question 6

Ποιοι συμμετέχουν στην διεπιστημονική ομάδα του εφήβου με διαταραχές πρόσληψης τροφής

Answer 6

1 γιατρός, 1 νοσηλευτής, 1 διατροφολόγος, 1 ψυχολόγος ή/και ψυχίατρος

Question 7

Ποια είναι η σημασία του διατροφολόγου

Answer 7

Ο ρόλος του διατροφολόγου είναι μείζονος σημασίας τόσο για τα στάδια της αξιολόγησης και θεραπείας όσο και για τα στάδια της συντήρησης και διατήρησης των θεραπευτικών αποτελεσμάτων. Επίσης, ο έφηβος μπορεί να είναι πιο πρόθυμος να συζητήσει τους προβληματισμούς του με έναν διατροφολόγο παρά με έναν ψυχολόγο

Question 8

Με ποιους τρόπους γίνεται η θεραπεία διαταραχών πρόσληψης τροφής

Answer 8

1. Σε εξωτερική βάση για άτομα που κρίνονται ως ιατρικά και ψυχολογικά σταθερά (σε εβδομαδιαία βάση)
2. Σε Προγράμματα μερικής νοσηλείας για άτομα τα οποία χρήζουν καθημερινή επαφή με την ομάδα ιατρικής νοσηλείας αλλά το βάρος τους επιτρέπει να συνεχίσουν την θεραπεία εξωτερικής βάσης
3. Σε προγράμματα νοσηλείας του ασθενούς για τα άτομα που εμφανίζουν σοβαρές συνυπάρχουσες ασθένειες, είναι ψυχολογικά/ιατρικά ασταθείς ή έχουν επικίνδυνα χαμηλό σωματικό βάρος

Question 9

Ποια είναι τα βήματα της θεραπείας αυτής

Answer 9

1. Διεξοδική αξιολόγηση της ενεργειακής πρόσληψης και επάρκειας
2. Διατροφική συμβουλευτική με σκοπό να υιοθετήσουν οι έφηβοι τακτικά προγράμματα διατροφής με υγιεινά γεύματα και μικρογεύματα
3. Παρακολούθηση των επιπέδων παρέμβασης διαιτητικής πρόσληψης και φυσικής δραστηριότητας
4. Οι έφηβοι σε συνεργασία με ψυχολόγο να αποφύγουν την απρόσφορη δίαιτα για απώλεια βάρους και την υπερβολική άσκηση
5. Συστάσεις για επαρκή ποσότητα λίπους και φυτικών ινών έτσι ώστε να επιτυγχάνεται πιο εύκολα το αίσθημα του κορεσμού
6. Υποστήριξη των εφήβων να εντάξουν στην διατροφή τους σιγά σιγά μέχρι πρότινος απαγορευμένες τροφές, με μεθόδους όπως προβολή προτύπων με σωστή διατροφική συμπεριφορά, η λήψη γευμάτων μαζί με άλλους σε εστιατόρια και η συμμετοχή τους στην παρασκευή γευμάτων
7. Παρακολούθηση της κατάστασης θρέψης
8. Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας